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肝炎・脂肪肝・肝臓障害スレッド43


1 :2018/02/14 〜 最終レス :2019/06/11
ご相談時には、下記についてさしつかえのない範囲で書いて下さい。
また、お持ちの情報があれば、ご提供お願いします。
テンプレ>>1が必読です。サプリについては>>6を参照してください。あとは必要に応じて。

1)相談内容(具体的に)
2)身長、体重、年齢、性別、普段の運動、食生活など
3)自覚症状(あれば既往歴・現病歴・家族歴)
4)血液検査:>>2参照。 コリンエステラーゼ・クレアチニン・ALP・LDHは検査した施設の基準値と前回値も
5)医師の見立て
6)アルコール(量・期間) 、服用薬、サプリ、タバコ

☆ネットでは、間違いや嘘や不正確が避けられません。取捨選択は自己責任で。
☆このスレに医療関係者はいません。
☆黄疸、腹水、白色便は、速やかに病院へ行ってください。
☆原因不明時・重症時には、薬・サプリを一度中断し(処方薬は処方医に相談)、主治医に申告して
 指示を受けてください。アレルギー性の薬剤性肝障害は非常に安全性の高いものでもおこりえます。
☆倦怠感、吐き気、貧血、湿疹等は、腎臓等が原因の時もあり、放置は危険です。
☆急激な体重の減少がNASHの引き金を引くことがあるのでダイエットはゆっくりと(月1-2kg)。
☆意見が対立する時には、最終的には読み手の判断に任せて下さい。
☆荒らし・あおり、重症の方をねらった暴言等がよくあります。反応せずに専ブラのあぼん機能などをご活用ください。
☆ここでのやりとりでストレスをためて悪化しては本末転倒ですので気をつけてください。
☆できたらその後の経過を報告していただけると住人の参考になると思います。
☆参考リンクは>>3以降にあります。
★酒は絶つ事。極端な食事をしない。添加物は×。肝臓は休ませる。
☆アルコール性の人の高い数字を自分の安心材料にしないように気をつけてください。
前スレ ■肝炎・脂肪肝・肝臓障害スレッド43■ http://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1507665201/

2 :
<<質問が多かったケース>>例外が多数あるので参考程度

1)脂肪肝の診断はエコーで(脂質系・A/G比・コリンエステラーゼ高値。異常なしの時もあり)
2)ウィルス性肝炎の診断はウィルス検査で(A/G比とコリンエステラーゼ低値等)
3)γ-GTPのみやや高値(アルコールや薬による酵素誘導、重度の脂肪肝、PBCの初期、体質)
4)γ-GTPとALPが両方高い(薬剤性肝障害,重度のアルコール性肝障害、膵・胆道系疾患、PBC等)
5)GOT、GPT、γ-GTPが高いが、GOT、GPTに比べてややγが低い(脂肪肝、ウィルス性、自己免疫性等)
6)アルコールやウィルス性の肝炎で、GPT、GOT、γ-GTPなどが下がり、GOT>GPT
     (肝硬変の進行で数字が下がったのかもしれない。)
7)ビリルビンとその他の肝臓系数値が同時に高い(黄疸?)(ビリルビンのみの高値は体質性黄疸を検討)
8)血小板や脂質系の減少(肝機能の低下かも)
9)総タンパク高値かγ-グロブリン高値かA/G比が低値(自己免疫性疾患か、肝臓の慢性的な炎症かも)
10)ALPのみ高値、他の肝臓系数字は基準値(異常のこともある)(肝臓以外の疾患を先に検討)
  (骨折、骨疾患、成長期、ガン骨転移、妊娠後期、血液BとO型は食後上昇、甲状腺機能亢進、腎臓疾患等)
11)数字が低くても精密検査になることもあります。

3 :
<<参考リンク>>
A.脂肪肝関連
 1)脂肪肝についてhttp://www.jsge.or.jp/cgi-bin/yohgo/index.cgi?type=50on&pk=D75
 2)脂肪肝の食事 http://www.health.ibaraki.ac.jp/ibaraki_HP/s-shiboukan.html
 3)脂肪肝の治療等 http://www.jsge.or.jp/citizen/2006/touhoku2006.html
 4)nafld/NASH診療ガイドライン2014 https://www.jsge.or.jp/files/uploads/NAFLD_NASHGL2_re.pdf
 5)NAFLD/NASH 診断と治療 http://www.minophagen.co.jp/Japanese/medical/nash01/index.html
 6)NASH・NAFLDの診療ガイド2010(要約版)http://www.jsh.or.jp/doc/guidelines/NASH-2010.pdf
 7)脂肪肝と糖尿病の最前線 https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/103/12/103_3118/_pdf
B.アルコール関連
 1)厚生労働省のアルコール依存症の情報ページ
   http://www.mhlw.go.jp/kokoro/speciality/detail_alcohol.html
 2)ASK http://www.ask.or.jp/
 3)アルコール外来リスト http://www.nsknet.or.jp/~hy-comp/treatment/index.html
 4)アルコール性身体疾患 http://www.nsknet.or.jp/~hy-comp/definition/index.html
C.医薬品関連
 1)お薬110番 http://www.jah.ne.jp/~kako/
 2)添付文書情報 http://www.info.pmda.go.jp/psearch/html/menu_tenpu_base.html
 3)医薬品副作用被害救済制度 http://www.pmda.go.jp/relief-services/adr-sufferers/0001.html
 4)C型肝炎特別措置法の給付金支給業務 http://www.pmda.go.jp/relief-services/hepatitis-c/0001.html
 5)B型肝炎訴訟について http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/b-kanen/

D.ウィルス性肝炎関連
 1)独立行政法人 肝炎情報センター http://www.kanen.ncgm.go.jp/
 2)財団法人 ウイルス肝炎研究財団 ttp://www.vhfj.or.jp/index.html 
 3)厚労労働省情報 ttp://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou09/index.html
 4)B型肝炎について25 http://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1493116491/
 5)C型肝炎について Part37 http://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1458657514/

4 :
E.肝硬変・自己免疫性疾患・肝臓移植等
 1)肝硬変について http://www.kanen.ncgm.go.jp/formedsp_cir.html
 2)肝硬変ガイドブック https://www.jsge.or.jp/files/uploads/04_kankouhen.pdf
 3)日本肝移植研究会  http://jlts.umin.ac.jp/
 4)山口大学の肝臓再生治療 http://www.ichinai-yamaguchi.jp/contents4/?categoryId=7 
 5)再生医療推進センター(相談室に肝臓関係数件あり) http://www.rm-promot.com/
 6)難病情報センター(PBC,PSC,自己免疫性肝炎、劇症肝炎、etc.) http://www.nanbyou.or.jp/top.html
 7)肝硬変の亜鉛補充療法 http://medical-today.seesaa.net/article/26687618.html
 8)フィブロスキャンによる肝硬変診断 http://www.intermedical.jp/fibroscan/
エラストグラフィー http://www.jsum.or.jp/committee/diagnostic/pdf/elast_kan_ja.pdf
9)自己免疫性肝炎(AIH)ガイドブック<pdf形式> http://www.nanbyou.or.jp/upload_files/AIH-Guidebook.pdf
10)自己免疫性肝炎(AIH)診療ガイドライン(2016年)<pdf形式> 
  原発性胆汁性胆肝炎(PBC)診療ガイドライン(2017年)
  原発性硬化性胆管炎(PSC)診断基準(2017年)
http://www.hepatobiliary.jp/modules/medical/index.php?content_id=9
11)JOT(公社)日本臓器移植ネットワーク  http://www.jotnw.or.jp/index.html

5 :
F.総合
 1)肝疾患および胆道系疾患(メルクマニュアル)http://merckmanual.jp/mmpej/sec03.html
 2)血液検査項目索引(株式会社ビー・エム・エル) http://uwb01.bml.co.jp/kensa/main.htm
 3)身体障害者手帳<pdf形式> http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/other/dl/100401-2a.pdf
 5)肝臓専門医リスト(平成29年10月5日現在)http://www.jsh.or.jp/medical/specialists/specialists_list
 6)肝臓病の食事療法 http://www.mieyaku.or.jp/info/tel/syokuji/kanzo.htm

6 :
<<サプリ>>
A.食物・サプリ関連リンク
 1)健康食品の安全性・有効性(データベース)http://hfnet.nih.go.jp/contents/indiv.html

 3)いわゆる健康食品との因果関係が疑われる健康被害 (症例報告) (2011.9〜)
http://hfnet.nih.go.jp/contents/detail1794.html
B.独立行政法人国立健康・栄養研究所の健康食品についての見解 <抜粋>
 >>(略)--健康食品は、あくまでも食品です。病気の治療には使えません。
 >>またもし体調に異常を感じているのなら直ちに摂取を中止し、医療機関で受診しましょう。
C.その他
  ・脂肪肝の治療は、有酸素運動と栄養バランスのいい食事制限が必須で、サプリ・服薬のみでは無理です。
  ・体験談は、プラセボ効果・業者自演の混入が不可避です。信頼性の高いソースで確認を。
  ・他人にすすめる妥当性があるのはグレードB以上です。(自己使用はC1かC2以上)
    エビデンスレベルと推奨グレード https://www.jsh.or.jp/liver/PDF/evidence_level.pdf
  ・誤ったサプリの使用は危険です

<<鉄>>
C型肝炎・NASH・アルコール性肝障害では、鉄分を多く含むサプリ・食品は避けて下さい。
1)鉄制限食のしおり http://www005.upp.so-net.ne.jp/kanzou/BOOK04.HTM
2)鉄制限食レシピ集 http://www.nutr.kobegakuin.ac.jp/~byouri/index.html


<<瀉血(による鉄分除去)>>
 1)C型肝炎:インターフェロン無効・中断、ウルソでALTが正常化しない場合保険適応
      http://jbis.sub.jp/fe/00-04/0051.html
 2)NASHでの瀉血は肝臓専門医に相談してみてください。スレで保険がきいたという報告あり。
      (血清フェリチン値が高い時のみ?)

7 :
7病弱名無しさん2017/10/11(水) 04:58:07.30ID:cEzvAJOF0

<<NASH・NAFLDの診療ガイド2010(要約版)から一部抜粋>>
http://www.jsh.or.jp/doc/guidelines/NASH-2010.pdf

NAFLDの10〜20%がNASHで、治療介入がない場合は5〜10年で5〜20%の症例が肝硬変に進行する
NASHの5〜10年の経過観察の報告では5〜25%が肝硬変へ進行する。
NASHは自覚症状がないことが多く、診断時すでに肝硬変と診断される症例が10〜20%である。
NASH肝硬変では、肝細胞癌5年発癌率は11.3%、5年生存率は75.2%、死因は肝細胞癌47%、肝不全25%。

<<NASHの傾向について(編集中)>>
アルコール性、代謝性、ウィルス性、自己免疫性の否定
やせても数字が改善しない脂肪肝では特にNASHを強く疑う
(NASHも多くのケースでやせることで改善します)
GOT、GPTがかなり高い(100前後以上)(低いときもある)(40-200)
 進行するほどGOTの比率が高くなる。
高感度CRP陽性
血清フェリチン高値(142ng/ml以上が多い)
脂肪肝にしてはγが高値(アルコール性よりはかなり低い)
恰幅の良い肥満(BMI25以上)、高血糖(インシュリン抵抗性HOMA-IR高値)、高血圧、高尿酸血症
脾腫(脾臓肥大)
血圧130/85↑
Ctで血管が浮き出ると3人に1人がNASH
肝臓(明)と脾臓(暗)コントラストに違いがあると10人に一人
Stage3で一部では繊維化マーカー陽性
W型コラーゲン7S 6割陽性(5.0ng/ml以上)
ヒアルロン酸(43ng/ml以上)
フェリチン10ng/ml↑で瀉血(保険適応なし。それほど高額にはならないらしい。病院によるかも)
血小板の減少
自己抗体陰性の時に疑うが陽性の時もあるので注意

8 :
肝炎・脂肪肝・肝臓障害スレッド44でした
ごめんなさい

9 :
おれは女を見たら常に勃起した!!

10 :
>>6
誤った食事制限、「低炭水化物・高タンパク食で筋トレ」は極めて有害だ
A氏(メタボ+境界型糖尿、ただ肝機能・腎機能は正常値) →高タンパク食で肝・腎が悪化

 高蛋白食のリスクについて [医療のトピック]

  担当したトレーナーは、それなら低炭水化物高蛋白食にして、
  トレーニングで筋肉を付けるのがいいですよ、
  と指導をしました。
(引用元:) http://rokushin.blog.so-net.ne.jp/2013-01-09

> 血液の腎機能の数値である、尿素窒素とクレアチニンの値が、
> いずれも健診時より上昇しており、
> 特に尿素窒素は正常上限の1.5倍まで上がっていました。

> 血液の尿酸の数値も正常の上限を超え、肝機能の異常を示す、
> ASTやALTと呼ばれる数値も軒並み異常値を示していました。

> 尿ではケトン体と言って、飢餓状態の時に出る物質が検出されました。

・タンパク質が分解された窒素酸化物により腎臓悪化
・窒素酸化物が排泄しきれず、尿素窒素として血液にたまり尿酸も増加
・ケトン体が産生される飢餓状態により、糖質不足から肝臓も悪化

幸い、上記A氏はプロテイン止め、炭水化物を増やすことで、正常の範囲まで回復

11 :
すごくおもしろい簡単確実稼げる秘密の方法
興味がある人はどうぞ
グーグルで検索するといいかも『ネットで稼ぐ方法 モニアレフヌノ』

T6QVB

12 :
林修の今でしょ!講座 3時間SP★3
http://himawari.2ch.sc/test/read.cgi/liveanb/1527592445/

13 :
ほしゅ

14 :
>>1


15 :
>>1
おちゅ

16 :
2カ月糖質制限ダイエットしたら、脂肪肝が改善された。運動より確実な感じ。

17 :
1乙

18 :
>>16

まぁ、下手な運動よりは食事改善の方が劇的な効果はあるよ

19 :
肝炎の検診受けられることになって、
B、C、B+Cと選べるんですが当然B+Cですよね?
B単体とC単体は何の為に存在するんですか?

20 :
前回の検査でどちらか検査済み

21 :
7OT

22 :
ウコンアレルギーの人
テレビでやってる

23 :
黄疸になった…

24 :
通院10回くらいしたけど、検査のみで薬はなかった。
こんなもんなの?

25 :
日本人はまだまだ女性はセックスについて受け身であるべきという考え方が強いようね。
その考え方、この私が変えてみせる!

「抱かれる女」から「抱く女」へと・・・・・

日本人はもっとセックスについてカジュアルに考えていい。

26 :
http://www.afpbb.com/articles/-/3184655?cx_part=latest
断酒にも過剰摂取と同様に認知症リスク高める可能性

27 :
http://coya78.isasecret.com/news/20180800232

28 :
風邪に似た症状が出てきた
ただいつもの風邪の症状とちと違うように思いかつ飲酒過多の自覚あったので検索して急性肝炎を疑うに至る

29 :
>>28

お盆休みだかって飲んじゃ駄目だぜ

30 :
今年の健康診断で再検査になり、再検査の結果こんな数字がでたのですが
AST 31
ALT 51
y-GTP 110
結果来年の健康診断で様子みましょうって事だったのですが何の病気でしょうか。来年まで何もせず過ごして居ていいのでしょうか…。ちなみに中性脂肪が253もありました。
酒はほとんど飲みません。

31 :
痩せなさい

32 :
毎日きゅうり食えw

33 :
>>30
b型肝炎検査は?

34 :
B型肝炎の検査もしましたが肝炎ではありませんでした。

35 :
ALTかASTが5800位あったんよ
安静にしなさいい

36 :
われて、安静にしてたら黄疸消えて元気になった。

薬ってあまりないんかね。

37 :
ガセリ菌のやつ飲んでみようかな。内臓脂肪を減らす効果があるんなら脂肪肝にも効果あるんじゃないかと思って。

38 :
>>35
肝臓の壊れる部分がまだ多くあるってこと

39 :
>>35

200とかしか見たこと無いぞ

桁間違ってないか?

40 :
>>39
自分も2800ぐらいになったよ。

41 :
>>40

マジっすか?

γですら1000位が最高値なのに上には上が居るもんだ

42 :
自分はAST490、ALT290が最高だな
ちなアル中

43 :
>>42
アル中の初期だな

44 :
先輩その数字でアル中初期とかパネェっす

45 :
壊れる肝臓の部分がたくさんあるって事
火事でも燃え尽きていくと炎は小さくなるだろその原理

46 :
https://i.imgur.com/REhF33f.jpg
https://i.imgur.com/4Cukuih.jpg
脂肪肝どころか膵臓にまで脂肪があって血糖肝数値尿酸全てレッドゾーンだったけど半年で正常値になったよ

47 :
一枚目はわかりやすい狸腹
二枚目…これ女性じゃないの?

48 :
>>47

全くの別人だと思われ

49 :
別人じゃねーよ!
まだ平均体重より高いからもっと落とさんと

50 :
おねえなの?

51 :
>>49

身長は?

52 :
>50
違う
>51
179

ちなみにデブ時代のTシャツ着て撮ったやつ

53 :
同一人物なわけねーだろ

54 :
二枚目よーく見ると手が男性かな?とは思うけど一枚目と同一人物にはちょっと見えないかな

55 :
別に信じてもらわなくてもいいけどな

56 :
>>55

リバウンドしないように気を付けてればOKじゃね?

57 :
何でもかんでも信用する人って
なんの根拠もないのに…
ほくそ笑んでるよw

58 :
>>39
これかな。
https://i.imgur.com/edjB7lo.jpg
今は正常な値

59 :
>>58
どんな症状が辛かったですか?
どれぐらいで色んな症状出るんでしょう?怠くて眠くてたまらないけど
γは170 あと二つは40です

60 :
>>58

AST 2854
ALP 5319

天文学的数字におったまげーww
それでも即入院ではないのか

その割にはγは319とおとなしいのはアルコール性ではないという事か

61 :
ウィルス?脂肪肝?NASH.?に適度なアルコール?

62 :
もうバリバリ黄疸出てる値だな

63 :
>>58
何かの薬物使った?
白目がレモン色になったでしょ。

64 :
ビリルビンがこれだけ高かったら黄疸出ただろうね。
自分は黄疸出て即入院になった。
因みに自覚症状は痒みと倦怠感。

65 :
>>63
私58だけど、黄疸とダルさかな。歩行スピードが極端に遅くなった。あとは便が白っぽくなるやつ。

原因は分からず。ウィルスではなかったみたい。メガロなんチャラ?はあったみたいだけど。気にするな言われた。自分的にはサプリと寝不足かなと思っているけどわからず。HMBのみすぎたかなー?

入院は次来た時に血液検査が悪かったらするという事でその日は帰りました。急性ナンタラになる可能性あるから、意識失ったら救急車呼べ言われたけど。
一人暮らしだ(^ω^)

66 :
>>65

意識失ったら救急車呼べないって医者に突っ込んでおくべきだったねww

67 :
>>65
胆石ちゃうの?

68 :
>>67
胆石は多分違うかなー
MRIとかエコー?とかやりましたが胆石の単語は一言も出てこなかった気がします、

69 :
便が白って脂肪便?
胆汁出てない

70 :
俺の場合ビリルビン3.0前後くらいから黄疸、皮膚掻痒が出る
全身掻き傷だらけ

71 :
ずっと2食(夕方と夜中)で中性脂肪600有ったが無理して朝食べるようにしたら200台まで落ちたわ

72 :
>>71

俺は米の量を増やしたら正常に戻った

73 :
>>65
薬物性肝機能障害でしょ、個人差があるけど
なる人は風邪薬や漢方薬飲んだくらいでもなる

74 :
薬物性肝機能障害
倦怠感、体がだるい、発熱、食欲不振、吐き気、嘔吐、黄疸、発疹、じんましん
等の症状

75 :
>>72
200台まで下がったって書いた者だが 
1日1炭水化物にしたら一気に最初だけ下がったがすぐまた上がり
3回炭水化物取るようにしたらじわじわ下がって安定した

76 :
炭水化物も適度に摂ればいいんだな

77 :
>>75

同じ体質なのかな?

タンパク質、脂質、炭水化物、のバランスと、規則正しく三食に鍵があるよね

78 :
>>77
最近そう思うようななった
昭和初期の食事に近づけるようにしてる(イメージだけど)

79 :
ほしゅ

80 :
いちるいしゅ

81 :
(^ω^)

82 :
( ' ^'c彡☆))Д´)

83 :
やっぱ
食べ過ぎは
よくないよね

腹八分目

84 :
30代の健康管理・体調管理・病気対策・体型維持その2
http://matsuri.2ch.sc/test/read.cgi/cafe30/1525615070/
40代の健康管理・体調管理・病気対策・体型維持3
http://mevius.2ch.sc/test/read.cgi/cafe40/1492524206/
50代以上の健康管理・体調管理・病気対策・体型維持
http://matsuri.2ch.sc/test/read.cgi/cafe50/1530158406/
スティーブ・ジョブズ - Wikipedia
>>1 >>2 >>3
1972年の春、
高校も卒業というとき、
ジョブスはLSD(強烈な幻覚剤、麻薬、違法薬物)を試し、
素晴らしい体験であると感じた。
2003年、
膵臓癌と診断されたが、
西洋的な医術を頑なに拒否し絶対菜食、
ハリ治療、ハーブ療法、光療法などを用いて完治を図ろうとしていた。
9か月後の検査で癌が大きくなっていることがわかり(この判断を後に相当後悔した)、
ついに観念して摘出手術を受け療養後復帰した。
2011年、
膵臓腫瘍の転移による呼吸停止により自宅で死去した。
最期の言葉は"Oh,wow"だったという。

85 :
ヨウ素っぽいわ
ヨウ素は不足しても多すぎても脂肪肝になる

86 :
>>85

肝臓に関係あるの?

87 :
スレ潰し工作の例
https://mevius.2ch.sc/test/read.cgi/utu/1532989253/
相当都合が悪いことが書かれたようです

88 :
ここかな?

89 :
次スレはここを利用でよろしいのかな

90 :
誰もいないの?ここ?

91 :
>>90

いないいないばー!

92 :
>>91
(σ・∀・)σゲッツ

93 :
去年エコーで脂肪肝指摘されたのに今年の健診では何も言われなかったわ
LDLだけは今だに高い数値なんで4ヵ月後に再検査
血液検査ともに甲状腺とCAVI検査も受ける予定

94 :
>>93

脂肪肝治ってないと思われる

脂っこい物食うのやめれば数か月でLDL正常になるよ

95 :
>>94
果物食いすぎかと思ってたけどやはり油ものなのか…もう少し考えて食わねばだね

96 :
AST 149  ALT 89  γ-GTP 201 

このスレ見てたらまだまだじゃんwwとか思ってしまうから連続飲酒からぬけられなかったヘタレw
しかし某カイジ君の班長の「明日から頑張るんじゃない。今日、今日だけ頑張るんだ」を
ふと思い出し一回だけ我慢してみたら禁酒できた。まだ4日目だけど

97 :
>>96
GOTとGPTが増えた場合

急性肝炎:GOT,GPTとも非常に増える

慢性肝炎・脂肪肝:GPTがGOTより高いのが特徴

肝硬変・肝臓癌:GOTがGPTより高いのが特徴

ちな
GOT>GPT の差が大きいほど肝硬変の進行度合いに比例

98 :
あっ
GOT=AST
GPT=ALT ね。

99 :
>>97
レスありがと
他はLDH 242 、腎機能異常なし、血小板 35.0
HDL 100  LDL 150  中性脂肪 70 (昔はずっと40台だったから上がった方)って感じだった

田舎のかかりつけの先生はしばらく様子みましょ(暗に禁酒してねw)だったけど
やめてなくて最近やっとだから、改善しなきゃ肝硬変・癌コースだなあ

100 :
>>99
個々の個人差にもよるんだろうけど
通常の場合その数値は高いね。
飲み過ぎと思うよ、お大事に。


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