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【ベル麻痺】顔面神経麻痺 Part.11【ハント】


1 ：2017/12/21 ～ 最終レス ：2019/08/03
顔面神経麻痺について語るスレです。

前スレ
【ベル麻痺】顔面神経麻痺 Part.10【ハント】
http://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1467512099/

2 ：
ベル麻痺
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10880500.html
ハント症候群
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10B60200.html

末梢性顔面神経麻痺の患者さんのためのホームページ
http://www.ne.jp/asahi/hokudai/oto/

顔面神経麻痺について
http://www.ntt-east.co.jp/kmc/senmon/shinkei_04.html

痛みと鎮痛の基礎知識 - Pain Relief（末梢神経の再生について）
http://www.shiga-med.ac.jp/~koyama/analgesia/react-nervinj.html

救急・休日医療機関
http://www.zero-dr.jp/emergency/index.html

顔面神経麻痺マッサージ
http://homepage.mac.com/officeban/massa-ji.htm

3 ：
顔面神経麻痺は一刻を争う病気です。

なったかな？とおもったら、即　「　耳　鼻　咽　喉　科　」　へGO!

できれば24時間以内、少なくとも1週間以内の
ステロイドの投与が、回復時期を左右します。

4 ：
ベル麻痺では約7割が自然治癒するのに対し、ラムゼイ・ハント症候群では自
然治癒は3割程度しか見込めないので、発症早期からの積極的な治療が必要で
あり、急性期治療には抗ヘルペスウイルス薬とステロイド薬を使用する。VZV
の増殖抑制には、抗ヘルペスウイルス薬の投与を麻痺発症から3日以内に開始
することが重要である。また、顔面神経麻痺には、浮腫や炎症による神経変性
を予防するためにステロイド薬の投与を5日以内に開始することが望ましい。
　日常診療では確定診断を待ってからではなく、初診時から必要十分な治療を
行い、病因や重症度が確定したら不要な治療を減らしていく、いわばステップ
ダウン式に治療を行うことが重要である。例えば、経口抗ヘルペスウイルス薬
は、HSV-1とVZVで投与量が異なるため、より高用量を必要とするVZV に対する
用法・用量で治療を開始し、後日HSV-1によるベル麻痺と判明したらHSV-1に対
する用法・用量に切り替える。ステロイド薬は1mg/kg/日で治療を開始し、経
過を観察しながら漸減していく。これは、確定診断後の治療開始では病状が進
行してしまい、治療目的である神経変性を防止することができないからである。


ラムゼイ・ハント症候群の 初期診療のポイント
http://famvir.jp/3_pathema/dn/dn04.pdf
*********************　テンプレここまで　***********************

5 ：
いちおつ。

6 ：
乙

7 ：
早く治りますように

8 ：
口周りの違和感で喋りづらいのですか、この病気でしょうか？ひきつるというか、顔面が麻痺してる感じがして表情を取りづらいです。

心房細動になるとこの症状が出る気がします。

9 ：
>>1乙おつ

>>8ハントなら耳周りの違和感あるかも。ベルは原因いろいろ。
ストレスが溜まってるのかな？いずれにせよ医者に相談するべき。

10 ：
>>9
耳は特に違和感感じないですけどね…
麻痺って言うてもそこまで酷くはないです。普段と比べて会話しづらい程度ですかね…

11 ：
>>8
この病気は左半分か右半分だよ
あなたのはちょっと違うような気がする

12 ：
>>8
左右両方出てるなら脳の障害の可能性あるよ
心臓悪いのが脳に影響してる可能性高そうだから脳神経外科ある大きい病院行くべき

13 ：
>>8
スレ違い。
脳梗塞の前兆っぽいね。

14 ：
ベル麻痺と口唇ヘルペスて関係あるっけ？

15 ：
私も含め、皆様の症状が速く快善しますように

16 ：
９割かた治っていたのですが、このところ寒くなって
また悪化してきました
8～9割りは治ってもその後が長いですね

17 ：
だな
俺は口元の歪みが治るのに時間がかかった

18 ：
>>16
寒くなると
一度動くようになったところが動かなくなったりするんですか？

19 ：
>>18
動くのは動くんですが、変にひきつったり力が入らなくて歪んだりします。

20 ：
重度の麻痺患者からみたら
9割も治ったとか、うらやましい以外言えない。

21 ：
5日から点滴投与と、錠剤、カプセル服用中です。汁ものが食べれない。
活舌は悪くない。

22 ：
早く治りますように

23 ：
>>22
ありがとうございます。

24 ：
11月発症始め点数8点だったけど、32点まで回復してきた！ 皆んなも希望を捨てずに頑張って！

25 ：
ハント発症して3週間が経ちました。バルトレックス、ステロイドは飲み終わりました。
口元はほぼ治り、目元が軽く閉じた時に2,3ミリ開いたまま、
ぎゅっと閉じて1ミリほど開く感じです。普通にしていれば誰も分からないと思いますが、自分ではまだ目と耳の違和感がすごいです。
眉毛は7,8割方動きます。当初のひどい顔から考えるとかなり早く回復してはいると思うのですが、
目元から回復するのが理想？という書き込みを見ました。
今後、いったんよくなった動きが悪くなったり、共同運動が出るということはあるのでしょうか？
海外に住んでいるため、筋電図はできていません。
日本の方が治療が進んでいるようなので一時帰国して受診すべきか悩んでいます。

26 ：
だいぶ軽症のようだから様子見でも良さそうだけど
病的共同運動が心配ならセオリーを守って過ごすしかない　あとはマッサージ
日本が進んでるかは知らんけど、具体的に先生や療法に当てが無いなら意味無いと思う
大学病院でも大抵メチコとアデホでおしまいよ

27 ：
25です。お返事ありがとうございます。
発症後1週間で自己採点甘くして2点だったので、軽症ではなかったと思うのですが、
そう言っていただくだけで嬉しくなります。
セオリーを守ってとは、無理な表情を作らない、ということでよろしいでしょうか？
発症後10日で回復し始め、医者には鏡を見ながら意識して目や口を動かすように。と言われましたが、
この病気は一度間違ったことをすると取返しのつかないことになるのではないかと思って
いまだに何もせずにいます。たまに温タオルで温めている位です。
日本での医者のアテはありません。
都内でこの病気を得意としている病院をご存知でしょうか？

28 ：
久々にこのスレきたけど
相変わらず、軽症の人ばかりが書き込んでるね。
数週間で動き出したなら、心配しなくても治るから大丈夫だって・・。

やはり、重症の方の状況が聞きたいです。本当に大変だと思います。

29 ：
なにこいつ
誰だって不安だろうが
重症ケースの話がしたいなら自分が書きゃいいだろカス

30 ：
軽症でも何度も再発して苦しんでる人もいるしね

31 ：
>>27神経が変な繋がり方しちゃうから、口を動かすときに瞼を動かしちゃダメとはよく言われる
食べてるときは瞬き禁止とか　難しいけど・・・
後は軽いマッサージで血行を良くして、筋肉が痩せるのを少しでも食い止めるとか
無理なマッサージは控えるべきとか　その辺が初期のセオリーだと思う
顔面麻痺以外の症状はまた別　耳関係や喉とかは専門のリハビリとか　めまいも専門

病院については私もググって得られる程度の情報しか無い
どのみち医師の紹介が必要だったりするから、まず日本の（まともな）耳鼻科での所見が必須だろね
でも正直どこまで何が違うのか私はわからない　薬が違うということは無いと思うが・・

32 ：
再度ご回答ありがとうございます。
血行をよくする軽いマッサージ、調べてみます。
いまさら日本に帰っても筋電図をやってみるくらいしかやることはないのかもしれません。
こちらで最初にかかった医者がヤブで、嚙み合わせの問題だとか言われたのでこちらの医者への
不信感がすごすぎて。。
たしかに何ヶ月も変化が見られないような方がいらっしゃるとしたら、私は軽症の方かもしれません。
パッと見では分からなくなりましたが、でもやっぱり自分的には変な顔なんですよね。
どこがどうなのか良くわからないのですが、不細工になりました（涙

33 ：
みんな大変だろうけど
病気スレで
カスとか、荒っぽい言葉を吐くような人間にはなりたくないわ。

毎日イライラしてるのは分かるけどw

34 ：
内科だと見逃し多いんでしょ＜ハント
明らかな顔面麻痺が出てたらMRIに回すぐらいが関の山
それだと遅いんだけど
ちなインフルの血液検査ではハント判定できない

やっぱり耳鼻科で気付いてもらって、即点滴というのが望ましい
その後、大きな病院で血液検査と脳関係みて判定→入院がベスト

俺も見逃されたし、そういう人けっこう居るんだよな
はっきり言って医療体制が薄い
儲からないからか知らんがちょっと国で梃入れして欲しい

35 ：
初診時まだ麻痺は出てませんでしたが耳がぷちっと赤くなっていたので、
耳鼻科に行って、ネットで調べたベルかハントじゃないかと伝えましたが歯のかみ合わせの問題といわれました。
耳の赤いのはfungusでしょうと。
必至の思いでバルトレックスだけ処方してもらえたのが救いでした。
麻痺が出て翌日受診してもまだベルともハントとも言えないとか呑気なこと言ってました。
そんなにこの病気は珍しいんですかね？
私のまわりには一人もいなくて、自分がなってみて初めてこの病気を知りました。
麻痺が出始めたときはまさか数日で片側が完全に動かなくなるとは夢にも思わず。。
しかし医者選びって重要ですね。これが命に係るようなことだったかと思うと恐ろしいです。

36 ：
瞼が閉じないからと眼科に行ってしまい眼科医に「異常はないので様子を見ましょう」と言われ日にちが経過した結果なかなか治らないって人を過去スレで見た記憶がある
その人の場合は診療科目選択ミスも大きかったと思うけどこの病気は初診の医師の裁量に左右されてしまうよね

37 ：
ちょっと耳が腫れたぐらいでハント疑う医者も少ないんだろな・・
顔面麻痺になる前に既に発症してるけど、その時点でハントと疑われないから検査も無い
私の場合はたまたまヘルペスに明るい耳鼻科に当たって発覚したけど、
内科ではインフル検査と風邪薬処方されて終わりだった
耳鼻科もハズレだったら今より後遺症重かったと思うとゾッとするよ
そうそう医者を選んでられないし、どうすりゃいいんだろね

38 ：
麻痺が出る前に診断があればいいんだけどね。
要するに後手ゴテなんだよな。

39 ：
>>33
病気スレで
>毎日イライラしてるのは分かるけどw
こんなこと書くような人間にはなりたくないわ

40 ：
そもそも、ハントって麻痺の症状が出て初めて診断できるものだからね。
耳の痛みは、外耳炎中耳炎と診断されるのが普通だからさ。

せめて、ハントの可能性くらいは示唆してほしいけど
症例自体が多くないこの病気で、耳鼻科のお医者さんにそこまで求めるのは酷かもしれない・・。

41 ：
麻痺が出る前に「ハントかもしれない」って診断を耳鼻科でもらって大学病院行った
帯状疱疹（ヘルペス）が耳に出るということ自体が危ないらしい
判別できる医師なら直でハントに結びつくんだと思う

42 ：
医者選びというより運次第って感じなのですかね。
この病気に限らず、検索する余裕があるならば自分で当たりをつけておくのも重要だと思いました。

43 ：
薬を飲み終えて10日程経ちましたが、昨日からまた耳の痛みが出てきてしまいました。
もう3週間ほど頭痛も耳の痛みもなかったのに。
再発なのかとビクビクしています。同じような方いらっしゃいますか？

44 ：
今現在ハントになったから、こういう症状が起きて麻痺発症するという認識があるけど
普通に生きていたら、ハントなんて病気の概念すらないからね。

分かりやすく耳表面に帯状疱疹が出たら、顔面神経浸食の可能性に気づくかもしれないが
内部や耳の症状自体出ないこともあるから、そうなるとお手上げ。
いずれにしても、運次第だと思う。

45 ：
耳に疱疹が出てて痛いって言えば、専門医ならヘルペスだと気付くだろう。
内科や町医者で見逃されることが多いのかもしれんけど、
俺の場合は耳に疱疹が出て1日ぐらいで麻痺が来たから、あんまり悠長に様子みてられないとは思う。

46 ：
連レス失礼
>>43症状や後遺症が多彩な病気だから、気になったらすぐ医者行った方がいいよ。
耳の痛みがぜんぜんひかなければ外科的な処置もありえるけど、これにも適切な時期があるらしいし。
俺なんかは顔以外にもフルコースで麻痺があったけど、痛みは長引かなかった。不思議。

47 ：
ベル発症から4ヶ月程度、全体的に健側の半分程度動いてる感じなんですが…
これから良くなる事はあるんですかね…

48 ：
しかしベル麻痺って全然知名度ないね
誰か若いアイドルとかでここ最近ベル麻痺になった人っていないのかな?

49 ：
https://natalie.mu/music/news/265056
最近いたよ
ベル麻痺の疑いだけど

50 ：
高橋メアリージェーンも顔面神経麻痺になってたのね

51 ：
いし〇壱成が、この前
「ハント症候群になった。3週間でほとんど動くようになったが後遺症が残った。」
とか言ってる記事を見たが、そんなにすぐ動くって
ベル麻痺と間違えてるんじゃないの？と思った。
そしてなぜか、まだ3週間なのに後遺症が残ったとか決めつけてるし。

有名人で記事になるんだから、病気についてはもう少し慎重に発言してほしいわ・・。

52 ：
>>43
耳の後ろの痛みはやばいよ、早く病院へ
私も風邪だと思って耳後ろの痛み放置で、えらいことになりました

もともとはお腹に出た帯状疱疹が原因で、湿疹が引いたあとで
耳後ろの痛みが出たから、タイムラグがあって見逃した

53 ：
>>47
これからですよ。
発症10ヶ月ですが、まだ少し回復を感じます。
一番回復を実感したのが発症六ヶ月目くらいで、そこからは緩やかになりましたが。

勿論個人差等ありますが、時間はかかりますが希望は充分ありますよ。

54 ：
私は発症して１年3カ月たつけど今でも少しずつ日々回復してるよ。今の時点で90％くらいかな。
最終的には100％元に戻ると信じてるし、みんなにも希望を捨てないで欲しいな。

55 ：
今朝ココア飲もうとして舌の左側が麻痺してるのに気づいた。歯磨きして口ゆすごうとしたら口の左側から水が溢れ出た。一週間前から左側頭部が痛くて脳神経外科行って異常なし、3日前に耳鼻科行って中耳炎って診断されていた。

56 ：
何か嫌な予感がして、違う耳鼻科に行ったら、開口一番ハントだねと言われた。明日大学病院行くように紹介状渡された。
バルトレックス飲み始めてても顔面麻痺ってまだ進むの？

57 ：
医者も言ってたと思うけど、神経が損傷してから麻痺が完了するまでタイムラグあるから、
一週間程度は何をやっても麻痺が進行することが多い。
医者にも薦められるだろうけど、点滴に勝るものは無いから入院の準備しといたほうがいいよ。

58 ：
>>57
どうもありがとうございます。特に今日は何も言われてなくて、明日大学病院で沢山検査すると思うから1日分の薬出すだけね。絶対明日行ってねと言われました。そうですか、入院の準備します。

59 ：
>>58俺と同じパターンだわ。
病院転々として発覚、ぜったい大学病院行けと言われた。
MRIから諸々検査して即入院。
一年で30点台まで回復したけど、他の麻痺（声帯とか）や眩暈が後遺症として残ってる。

どうしても忙しければ在宅で薬出せると言われたが、同時に入院を強く薦められた。
入院すると一日4回点滴+経口薬が出る。家で薬飲むのとは投薬の効率が全然違う。
この病気は早期の投薬しかできることが無いから、チャンスだと思って入院するのをオススメしますわ。

60 ：
ハント治療の点滴は一週間ぐらいかけて段々濃度を下げてゆくから、入院も一週間以上かかる
入院しない場合も同じように処方薬を減らしてゆく
最初にどれだけ効率的に薬をまわせるかが鍵

61 ：
>>55
>3日前に耳鼻科行って中耳炎って診断されていた。

耳鼻科には行っていたんですね・・そこが運命の分かれ目でしたね。
判断力のある医者だったら、麻痺発症前に手を打つことができていたかもしれませんね。

自分は、全く耳の症状がなく頭痛のみだったから、頼みの綱である耳鼻科まで行きつきませんでした。
それだったら、もう仕方なかったのかなと割り切っています。
発症したものは仕方ないので、望みを捨てず頑張ってください。

62 ：
耳鼻科でも見逃されるんだね・・・

63 ：
麻痺が少しでも出ているか耳の中の目で見える箇所に発疹があるとかじゃないと耳鼻科でも確実な診断は難しいんじゃないかな？

64 ：
耳鼻科で血液検査って難しいのかな・・みんな大学病院で判定だよね。
脳の話があるから結局は大病院のお世話になるんだろうけど、
耳鼻科で水痘ウイルス判定できれば見逃しも減るんじゃないかと。

65 ：
55です。
大学病院来て即入院になりました。
聴力低下めまい顔面麻痺これは入院がいいでしょうと。
アドバイス通り８割型入院準備してったので助かりました。ありがとうございます。

66 ：
ステロイド点滴に、めまいとか吐き気どめとかプラスしてバルトレックスは飲んで寝たまんまです。初診の時は顔の点数23点でした。
先ほど朝の診察で進んでるけど少しは動くからこのまま進まなければ軽度でしょうと言われました。でも日曜までは進む恐れありとのことでした。

67 ：
>>66
きちんと標準的な治療は施されていると思いますよ。よかったですね。
私の担当医師はとにかくよく寝て休むといいよと、寝ると神経の回復に良いからと言ってました。起きてて顔の違和感を感じて過ごすより寝てる方が精神的にもラクだったのでとにかく寝るのオススメです。
早く良くなりますように。お大事にして下さい。

68 ：
>>64
それですよね。
ハント麻痺が出たら、ほとんどの人に後遺症が残るわけだから
症状出る前に、いかに発見するか凄く大事なのに。
そこに力は注げないものなんですかね？
まあ、中耳炎の人全員にハントを疑ったらキリないし、時間もないんでしょうが・・。

69 ：
>>67
なるほど！寝てばかりいたら体がなまると思って動くようにしてました。もう今から寝てばかりに切り替えます！
本当ココを見つけられて良かったです。2ちゃんねらーで良かった

70 ：
いっぱい調べてたら歯科治療後に発症する例がたくさんあるって発表されてる。私一週間前に歯石取ったり詰め直ししたり色々してるわ。それも治療した側が麻痺起こしてる。
なんか出来るかなこれ

71 ：
それはベル麻痺になるのかな？

72 ：
因果関係が証明できるならできるんじゃない

73 ：
>>71
ハントです

74 ：
>>73なぜハントだと思うの？ベルも歯科治療との関連を指摘されてるけど。

75 ：
>>74
あ、えっと今入院してて、検査とか色々してハントって診断されてます

76 ：
ちなみに水疱瘡の経験はある？

77 ：
子供の頃やってます

78 ：
そしたら潜伏ですね、で終わっちゃうね。
歯科治療でのウイルス感染の可能性自体が怪しいし、証明もできないから。

79 ：
そっかぁ、まぁそんなもんですよね。ありがとうございましたm(_ _)m

80 ：
あ、でも、責任を求めたりはするつもりはないんですけど、可能性として治療が引き金になったとかは考えられますか？

81 ：
引き金のプロセス自体が全く解明されてないからなぁ

というか、スマホ弄ってないで寝た方がいいぞｗ
最初が大事なんだから出来るだけ体を休めるべし。
夜な夜な調べたりしてても治らないし、リハビリなんかもまだ先よ。
さっさと寝るべし。

82 ：
なんか、どうしてこんなになっちゃったのかなって、毎日楽しくて充実してて恋愛始まったばかりだったのに、今の方が精神状態ヤバい。

83 ：
雪かきして顔が冷えると麻痺側が強張る
マスクやマフラー、耳あてで防寒しててもダメorz
北国なので雪かきしないわけには行かないんだけど、再発や悪化が怖い

84 ：
ベルは再発もあるけど放っといてもすぐ治るでしょ。

85 ：
数年前に重度のベルになって治療もしたけど、今も後遺症が残ってるよ。
ベルは放っておいても治るとか、いい加減な事は言わないで欲しい。

86 ：
最近寒くて顔が動きにくいんだよな
医師からはもう治療の必要はないと言われても、実際麻痺側は動きにくいし、左右でほうれい線の出方も違うしさ

87 ：
>>84は>>28でしょ
ほんとうざいわ

88 ：
まぁここにどんな書き込みしてても、みんな不安と辛さでいっぱいって事に変わりはないよね

89 ：
ベル麻痺の自然治癒は7割以上、治療すれば9割以上の人が治る
とは言え放って置いても原因は解らないし、悪化するかもしらんから病院はいくべき

90 ：
ベル麻痺だと思ってたら、後でハントだと判明した場合が怖い。手遅れになる。
だから初めからハントのつもりで初期治療を開始すべきなんだよね。>>4参照

91 ：
>>87
いつもイライラしてるんだねw

92 ：
俺もハントの引き金はあると思うよ
①歯石除去のとき凄く痛かった
②髭剃るとき耳たぶ切ってしまった
③甘いジャムにより知覚過敏になった
④私生活で強烈なストレスがあった
これのうちどれかか、複合されたのが引き金だったと思うよ

93 ：
精神的ストレスが関係してるというのは定説
肉体的ストレスと併せて免疫力が激落ちる
そこで昔やった水疱瘡ウイルスが耳の奥で再活性→ハント
ほぼほぼストレスが引き金

94 ：
頭痛が薬飲んでもなくならなくて、耳の奥もずっと痛くて、ロキソニン、ボルタレンが効かない。だれかこの薬効いたよって人いませんか？

95 ：
ストレスが原因なのは、どの病気にも通じることだけど
その中で、よりによってこの病気になるってのは運が悪いとしか言えないよね。

でも、車が突っ込んできて亡くなっちゃう人もいるし
運不運は生きていたらあるもんだよ。

96 ：
帯状疱疹もそうだけど、精神的ストレスが引き金になりやすい
水疱瘡やったことある人はリスク背負ってることを心に留めるべき
帯状疱疹とセットでハントも疑った方がいい

97 ：
帯状疱疹の痛みはリリカとロキソニンで耐えたよ

98 ：
>>97
ありがとう！
昨日リリカ出してくれて飲んだら夜痛みで眼を覚ますことなく眠れました！

顔面麻痺出て１週間経過したけどまだ痛いって普通なのかな
まだ神経攻撃されてて麻痺とか進むんじゃないかって不安

99 ：
一週間じゃまだまだ痛いよ
俺は一週間の入院で入院中はもちろん痛いし
1～2か月はリリカとロキソニンずっと飲んでたよ
リリカも量増やしてもらって朝番飲んで
ロキソニンは一日3回飲んでたよ
それでも痛くて耳鼻科医にもっと増やしてくれっていったら
もうこれが限界ですこれ以上はペインクリニックに行ってくれって言われたよ
リリカは効く薬だけど止める時が大変　なかなかやめられない
リリカ離脱　でググって

100 ：
みんなそんなに痛いのか～　耳の奥が痛いの？
俺は耳は疱疹だらけだったけど、痛みはそんな無かったな　それより例の異常な頭痛が酷かった
それでもロキソニン一週間程度で済んだかな　人それぞれ違うんだろね


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