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末梢神経障害性疼痛だったらトリプタノールが第一選択だけど、線維筋痛症だったらサインバルタに軍配挙がっちゃう。
確かに薬価は高いけど、ガイドライン的にはサインバルタなので石が選択しやすい。
トリプタノールは保険適用が「痛み」ではなくて「線維筋痛症による抑うつ」になるはずなので、そこらへん注意した方がいいかと
個人的には三環系は副作用がきついので選択しないかな
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