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療養病床勤務医・地域包括ケア勤務医・老健勤務医が集うスレ☆Part.6
総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ18

【ウハも】 開業医達の集い 25診 【粒も】


1 :2020/01/21 〜 最終レス :2020/02/02
開業医全般に関して話し合いましょ。
開業準備の先生もOK
アホな保険審査医のクズさの笑い話とか なんでも
・やたらと「理由なく」学歴にこだわり、私立を馬鹿にするレス
・良識ある開業医なら、どう考えてもスルーすべきと思われるレス
はスルーしてください。 2(5)ちゃんねるは荒らしはスルーが鉄則です。

24 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1574252446/
23 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1565499469/
22 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1558974718/
21 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1552263554/
19 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1542639046/  ←再開スレ(20診相当)
19 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1537519628/  ←車話から荒れたスレ
18 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1533705930/

番外 【右派も】 開業医たちの集い場 【矢場も】
http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1529400197/

17 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1529047148/
16 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1527071455/
15 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1523708752/
14 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1520379507/
13 https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1515939759/
12 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1509980309/
11 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1504874231/

10-1 は>>2参照

テンプレ投稿終了まで、レスはお控えください。
テンプレ追加希望は、その旨記載の上、ご提案ください。

2 :
10 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1500653574/
9 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1496668165/
8 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1492574197/
7 http://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1487802090/
6 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1485354671/
5 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1480689335/
4 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1475853074/
3 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1470927146/
2 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1464927613/
1 http://potato.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1451480242/

3 :
再び連投規制に引っかかりました。。。

昔から言われていることですが
基〇外(=荒らし)は馬鹿だから対話するだけ無駄である
ゆえにスルーが鉄則です
「22診」の >913が参考になりますね
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1558974718/913

基本的にここは開業医のスレです
開業医及び開業を考えている勤務医以外は出入り禁止です
非医師の質問や相談、妬み嫉み妄想話の類はよそへ行かれてください

4 :
勤務医と開業医の収入の実態

勤務医
1、給与収入が支給されます。
2、税金は給与支給時に源泉徴収されています。
3、この給与収入が手取り所得となり、住宅ローン代、車のローン代、光熱費などが差し引かれます。
4、マンション業者に騙されてるとかでもない限り、他に融資返済はありません。
5、その残りが生活費を含めた可処分所得となります。

開業医
1、保険料収入と窓口料金の合計が収入です。他の自営業における売上と同じものですが、
  マスコミはこれを開業医収入として報道することも多いです。
2、この収入から従業員の給与、医療機器のリース代、医療材料費、広告費、光熱費などの
  経費を引いたものが課税所得となります。
3、課税所得から所得税と住民税を合わせ最高で55%が引かれます。
4、残りから開業時の融資返済を行います。融資返済の額が大きければ課税所得が発生していても、総収支が赤字になることもあり得ます。
5、その残りがあれば、生活費を含めた可処分所得となりますが、あるとは限りません。

開業前の勤務医はこのお金の流れを理解していないことが多く、コンサルのカモに
されやすいから気を付けてね。

コンプ註:「収入」と言う用語の理解を正確に。また、自営業者と給与所得者との経済
比較の場合など、文脈によっては「利益」「損益差」と知りながら、ひとくくりに「収入」
として話される場合がある。よって、このスレでも時々混乱が生じる。文脈によって
「開業医の収入」を理解しましょう。あと、給与所得者にも概算経費控除が給与所得
控除として行われているのをお忘れなく。。。と言うのが、テンプレ提案の先生の
趣旨かな?と思う。

5 :
ドバらないための医療経営学
 
 第1章 コンサルを見たら泥棒と思え
 第2章 医療専門業者は高かろう悪かろう
 第3章 電子カルテはぼったくり
 第4章 モールは鵜飼い沼
 第5章 開業後に訪れる多数の詐欺師
 第6章 無駄な投資はドバイの第1歩
 第7章 這いよる法人化の罠
 第8章 顔認証システムに対する適切な対応
開業医は決して他の一般的な自営業に比べて儲かるわけではありません
勤務医ですら昔からのテレビドラマなどの影響で開業医は儲かると勘違いしている人も多くいます
年中無休や夜間診療を掲げて半年で閉院破産したドバイ先生が記憶に新しいです
ゆえに開業を考えている勤務医の先生方は慎重にご検討ください
以上テンプレ終わり
以下、ご歓談ください
一時的なコンプ註:第8章は「顔認証システム」に対する注意喚起のため、前スレの記述を
改変し残置。昨年終盤、近所のスーパーが改装され、駐車場に入場の際にバーの手前で止まると、
ナンバーを記憶し、出場の際に自動請求されるシステムになりました。駐車券不発行の
システムです。まあ、高速道路は以前からナンバー読み取ってますけれどね。

6 :
なぜかNGワードに引っかかるので。。。「顔認証」に関しては前スレのレス番10先生の
レスもご参考に。これで通るかな?

7 :
勝手ながら、コンプ薬屋、がテンプレの追加を。。。
・「コンプ薬屋」は「病院・医者」板のアラシです。
・当シリーズは「コンプ薬屋」の無軌道な転移防止のための、半隔離スレとしても機能しています。
・ある先生が言いました。「コンプ薬屋のレスは、AVビデオの広告のようなもの。
 見たければ見るし、見たくなければ見なければいい」
・コンプ薬屋に「エサ」をやらないのは、当初からのお約束(原則)。
・コンプ薬屋のレスが重くても通常進行、は途中からのお約束。
・コンプ薬屋がうざいと思う先生は、「コンプ薬屋」をNGワード登録で、すっきり!
以上、さっそくアラサせていただきました。

8 :
前スレで、過去に私がUPした田宮版テレビ「白い巨塔」の一節が誰かの手により
コピペされました。
国民皆保険実施の1961年4月から2年半後の1963年秋に執筆が開始された同書における
開業医への認識は重要と思われるので、勝手ながらテンプレに。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
「何?開業医?大学教授の娘が、街の一開業医と結婚したいと言うのか?」
「いけませんの? 」
「絶対に反対だよ。何代も続いている有名な個人病院は別として、一般の開業医になる
ものは、教室に残りたくても残れず、仕方なく開業医になる場合が多いのだ」
「医学部教授と町医者。比較するだけでもおかしいよ」
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
それに対する時代の変化は、上記に続くのレスあり。
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1574252446/11-15
次世代を育成し、医学の進歩に貢献する教官・教員や研究医よりも、医療サービスの
提供者である開業医の方が魅力的に映る報酬制度は正常?

9 :
U.S. millionaire Jeffrey Epstein, arrested for sexual abuse of a girl, committed
suicide before the trial began.Later, Joichi Ito of MIT resigned, acknowledging
that he had received funds from Epstein. The English princes Andrew
and Bill Gates continue to be denied despite media questions
about their relationship with Epstein.Epstein's plane to the Caribbean Island was
called the "Lolita Express," and many passengers were recorded as travelers,
including former president Clinton and many other big politicians and Hollywood actors
and actresses.What remains besides sexual abuse on the island is still a mystery.Currently,
the court is considering a list of around 1,000 people involved in the case.[Summary]

10 :
もう完全にプッツンきて毎日R!R!拡声器つかって報復したり
あのクソのリビングから見えるところに犬のぬいぐるみの置いてボーガンの的にしてやってる
運良く的を外して流れ矢でクソ犬始末できないかな

11 :
病的な虚言癖と妄想癖の精神科医 古根高の病名を診断するスレ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1529634250/

古根高(サッポロファクトリーメンタルクリニック院長)のご尊顔
https://i.imgur.com/WMWcuRx.jpg

12 :
日本に金が落ちないシステムでの日本旅行が人気 免税店で買い、在日宅で民泊、外国人の自家用車で送迎 [189282126]
https://leia.2ch.sc/test/read.cgi/poverty/1578644710/

13 :
>>1認知症の原因、実は「処方薬」だった 認知症の疑いがあっても絶対に医者にはかかるな! [268718286]
https://leia.2ch.sc/test/read.cgi/poverty/1579697596/

60以上のデパスやハルシオンでなるぞ
発ガン性もあり

ほい

14 :
開業医もね
結局こうなんかな。

http://ganka-blog.com/2019/02/26/poor-work/

http://ganka-blog.com/2019/02/23/%E8%A8%BA%E7%99%82%E3%81%A4%E3%81%B6%E3%82%84%E3%81%8D5%E5%9B%9E%E7%9B%AE%E3%80%80%E7%B5%8C%E5%96%B6%E8%80%85%E3%81%A3%E3%81%A6%E3%81%AA%E3%82%93%E3%81%A7%E3%81%99%E3%81%8B%EF%BC%9F%E3%80%80%E3%80%80/

15 :
【医療】訪日外国人患者の対応に苦慮する病院 医療費の未払いが経営圧迫 公的支援求める声
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1579840103/
【日本復喝】外国人に“食い物”にされる医療制度 400万円の医療費が8万円…日本の医療に“悪乗り”する外国人たち [1/24]
https://lavender.2ch.sc/test/read.cgi/news4plus/1579832617/

16 :
10年以上前に某ネット銀行口座開設しだが、あまり利用せずそのまま放置。
数日前ニュースでその銀行を目にし、
ふと口座があったのを思い出す。
たいした額入ってないだろうなと
口座確認してみたところ残高540万円!
思い出して良かったわ(笑)

17 :
>>16
やっぱ開業医も受かるよね!

18 :
https://twitter.com/generection1/status/1220873220959522816?s=21
(deleted an unsolicited ad)

19 :
コニカミノルタ、機器の修理の出張費「だけ」で2万wwww
当然修理費、機材費は別ww
アホかwwwwww
もう絶対にコニカミノルタの機材は買わねえw

20 :
【新型肺炎】中国・武漢の現地の病院の看護師、連日の激務に発狂
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1579919287/

21 :
万が一武漢から来た発熱みたらどうすんの?

22 :
悪魔王の究極の財運石プレミアムは知ってる?

23 :
新型コロナのペーパーでたぞ
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext

開業医や一般外来やってる勤務医はこれ読んで勉強してね。
英語読めない? そりゃ医者の資格なしw

24 :
両側肺炎かー。。

25 :
>>24
てっきり、マイコみたいなサイトカインによる自己免疫的な肺炎や二次感染によるものかと思ってたけど、ウイルスそのものによる肺炎みたいですね。
かなり症状強そう

26 :
【中国新型ウイルス】上海でも初の死者 感染例40件
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1580013951/

27 :
抗生剤なに使えばいいの?

28 :
採血したら特異的なプライマーでRTPCRディテクション出来るんだな

29 :
>>23
ありがとうございます。
抗ウイルス剤で治験中みたいですなぁ。
As 2019-nCoV is an emerging virus, an effective treatment has not been developed for disease resulting from this virus.
Since the combination of lopinavir and ritonavir was already available in the designated hospital, a randomised controlled trial has been initiated quickly to assess the efficacy and safety of combined use of lopinavir and ritonavir in patients hospitalised with 2019-nCoV infection.

30 :
>>23
ありがとうございます。
抗ウイルス剤で治験中みたいですなぁ。
As 2019-nCoV is an emerging virus, an effective treatment has not been developed for disease resulting from this virus.
Since the combination of lopinavir and ritonavir was already available in the designated hospital, a randomised controlled trial has been initiated quickly to assess the efficacy and safety of combined use of lopinavir and ritonavir in patients hospitalised with 2019-nCoV infection.

31 :
アビガンは効かないだろうかとふと思った。

32 :
>>31
効くのでは?

33 :
RNAポリメラーゼ阻害薬は辞めときましょうや。インフルエンザみたいに直ぐに変異したら、、、

34 :
ところでみなさん
クリニックの宣伝費用は年間いくらくらい使ってますか?
内科当院は地方開業10年でいま毎日50人のフツ?
電話帳 24マン
立て看板 120マン
電柱 20マン
ホムペ 12マン
ほか 6マン
駅構内看板は高くて止めたとこ
患者頭打ちでふやす?へらしたほうがいい??

35 :
宣伝費少なすぎる
もっともっと必要だろう

36 :
粒クリに書き続けるわけにもいかないので、あちらの新型コロナウイルス肺炎関係レスに
ついてこちらに書きます。
   https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1576106532/254-301 の
   https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1576106532/298 のレスについて
>チャーター機の滅菌はどうやるんだろうか
>新型コロナウイルスに有効な完全な滅菌法
>はあるのか? 機体の番号見ておかないと

37 :
結論から言うと、しばらく機体は放置。確実な消毒方法が判明してから消毒。
チャーター便は、現在運休している武漢-日本(おそらく東京のANA)便の運用に入って
いた機体を使用。使用後そのまま他の路線で運用せず、消毒法が確立するまで放置。
いくらなんでも、他の路線で運用できないし、武漢便が運休しているので、航空会社の
機体運用には無問題。よって「機体の番号見ておかないと」は杞憂、だと思いたい。
人は東京に連れてきて、国立国際医療研究センターの感染症センターのベットに隔離。
(当然、このためのベットは政策医療として確保されているはず)
武漢での居住地や行動などすべてを調査し、感染症専門医の厳重な医学的管理下に置き、
経過観察。なんせ貴重な情報を得られるサンプルでもあるので、隔離される方も一般人
よりも濃厚に医学的管理を受けられて良いと言えば良い。
ここで感染者や発症者がいれば国内感染対策の最初のサンプルとして様々なデータが取れる。
それから、すでに国内で感染者が出ているので、武漢-日本便の機体は新型コロナウイルスの
汚染済みだと思うのですけど?武漢-日本便は毎日運航ではない航空会社があり、
毎日運航でも中距離便なので同一機が武漢-日本便以外の路線の運用にも入っている。
どんな使いまわしをしているかは、フライトスケジュールで。
大阪の吉祥便最悪。1日の往復で別の機材。武漢中心に同じ日に別の都市に飛んでいる。
   https://www.wuhan-syspro.com/blog/wp-content/uploads/2019/11/flight-guide.pdf

38 :
まあ、あくまで想像ですし、武漢にいったい何人の邦人がいるか不明ですけどね。

39 :
>>34
市の配布物

40 :
ゆりchをスポンサー支援して下さる方を募集中です!
https://www.youtube.com/watch?v=6uhltPCEts4
炎上看護師ゆりは演者?★租税回避地域に法人あり
https://www.youtube.com/watch?v=G7OPSosNsRE

41 :
薬屋、仕事してないのバレバレだぞ
現実の社会はそんなに単純ではない
病床数700ちょいの国立病院なんて機動力最低
聖路加病院みたいなことは絶対にできない
そもそも発症してない人を入院させる筈がない

42 :
>35
34です
まじっすか
 
>39
タウン誌とか地元の配布物にだす?
電話帳は止めようかなと思ってるんですが

43 :
>>34
初診の問診票に
「何で当栗を知りましたか」項目入れとけば
どれが効果あるかある程度分かるよ。
うちは都心栗だから広告はWebメイン。
地方だと車社会だから巨大な立て看板は高過ぎだが理解は出来る。
でも電話帳広告はもはや要らんだろ
どんな僻地でも今どき電話帳で調べてくる奴なんておらんわ。
70代患者ですらスマホ持ち大半なのに。

44 :
都会の小児科だが、ほぼ口コミとネット。googleのパワーは凄まじい

45 :
新規開業の先生達はとにかく検索エンジンに力を入れるな
業者の勧めもあるんだろうがまあ正しい
見え見えの☆5つは余程バカでない限り患者も分かっている
ある程度コメがついてて☆3〜☆4を選んでるよ
内容はともかくコメの数が多いのが大事だな

46 :
>>33
多剤併用だろね

47 :
聖マリアンナ医科大学を見ると私立の入学試験って附属病院の就職試験なんだな

48 :
>>47
シリツって金とコネで入学が決まるから問題は難問でいいんだよなぁ。

49 :
【悲報】コロナ専用の新築施設 住民によって燃やされるw
https://hayabusa9.2ch.sc/test/read.cgi/news/1580102096/

50 :
>>49
裏口入学学生を除籍しない私立医大もそうなってほしいなぁ

51 :
法人で、常勤を雇ってる人に聞きたいけど毎月の健康保険+厚生年金ってどれくらい払ってる?
一人あたり10万超えて、あまりに金額でかくて大変

52 :
世間様が優秀な女子は医学部に入れないのかなんて騒いでいるけど
優秀な人は男女関係なく私立になんて行かないんだよなあ

53 :
>>41先生=3j3vlWE4=粒スレの295

うぅ。。。ご指摘の通りです^^;
浅はかでした反省しますorz

武漢在留邦人が700人台で、どうやら帰国希望が400人以上らしいですね。
いわゆるジャンボジェットの国内便、エコノミー主体で詰め込んで、の座席数が
350程度なので、ジャンボ級でも1機では足りなそう。安倍政権の人気取りなのか?
座席数が100程度しかない政府専用機まで投入するとかしないとか。

400人以上が帰国して、病院は無理ですね。発症している、いないにかかわらず。

日付が変わって今日5時日本発なので、武漢9時ごろ着。折り返し10時発で、日本着14時ごろ?
もう、受け入れ施設も決まっているんでしょうね。本当にどうするんでしょうかね?^^;

54 :
>>23
生データもある程度掲載されているから自分で統計処理が再現でいるな。
こういうのを考えてみると面白い。
Fisher testの結果が俺の計算と異なって気持ちが悪いままだが。

2019-nCov感染者41例中ICU収容13例(うち現喫煙者0),28例非収容(うち現喫煙者3)である。
このことから、煙草を吸うと重症化が防げると結論できるか?

55 :
ICUに入った13人中5人が死亡、ICUに入らなかった28人中1が死亡。
p値=0.0084<0.01なのでICUに入ると有意に死亡率が増加するといえるね??
> Fisher.test(c(5,1),c(13,28))
Fisher's Exact Test for Count Data
data: cbind(hit, shot - hit)
p-value = 0.008396
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval:
1.450433 822.029188
sample estimates:
odds ratio
15.50208

56 :
優秀な女子はぜひ国立医に入ってほしい
シリツ医は開業医のアホ子弟専用の専門学校

57 :
>>23
ステロイド使用での転帰も掲載されていて参考になる。

https://www.thelancet.com/cms/10.1016/S0140-6736(20)30183-5/attachment/e398453f-11f2-4fc9-8b53-6fe1be09a325/mmc1.pdf

死亡への転帰をFisherもしくはχ二乗検定するとステロイド不利に有意差がでるな。

58 :
>>56
そのうち中国人医師だらけになるんじゃないの?

59 :
このあたりが臨床症状からの鑑別の参考になるかも。
まあ誤嚥性肺炎でも上気道炎症状や下痢を欠くからなんとも言えんが。

These features of 2019-nCoV infection bear some resemblance to SARS-CoV and MERS-CoV infections.
&#160;However, few patients with 2019-nCoV infection had prominent upper respiratory tract signs and symptoms (eg, rhinorrhoea, sneezing, or sore throat), indicating that the target cells might be located in the lower airway.
Furthermore, 2019-nCoV patients rarely developed intestinal signs and symptoms (eg, diarrhoea), whereas about 20&#8211;25% of patients with MERS-CoV or SARS-CoV infection had diarrhoea.

60 :
以下のようにするそうです。。。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
武漢からチャーター機で帰国した人への対応は?発症なくても“自宅待機”へ
1/28(火) 12:04配信
     https://headlines.yahoo.co.jp/videonews/fnn?a=20200128-00431098-fnn-soci
感染が拡大している新型コロナウイルスによる肺炎での死者が、これまでに100人を
超えたことが明らかになった。
政府は28日朝の閣議で、今回の肺炎について、感染症法に基づく「指定感染症」にする
ことを決定。中国の武漢市などに滞在している日本人を帰国させるため、28日にも
チャーター機を派遣する方向で調整を続けている。
チャーター機で帰国する人たちには今後、どのような対応が取られるのか。
日本から向かうチャーター機には、検疫官や医師、看護師が同乗する。
帰国する人は機内で質問票を記入し、発熱やせきの有無などの健康状況や、国内での
連絡先も記入。必要に応じて検温も行われる。
もし、症状が確認された場合、応急的に作られる隔離ブース内の席に座るなどの措置が
とられる。
そして、帰国後は保健所に相談のうえ、医療機関を受診し、必要に応じて入院すること
になる。
そして、気になるのは、帰国した時点では症状がない人への対応。
厚労省によると、新型コロナウイルスの潜伏期間は最大14日とされていて、2週間程度の
「自宅待機」をして不要な外出を避けるよう伝える予定で、万が一、感染が確認された
場合には、濃厚接触者を確認するなどして対応するという。

61 :
オナクラ好きオッサンです。指原莉乃似のお気に入り女子大生にヤフーメール教えといたら、先週の土曜日の朝に今日あいたいよとメールがきてた。診療中断して夕方会うべくメール返信しました。

62 :
待ち合わせしてホテル行ってきた。もうオナクラ店は知らない男に会いたくないから行きたくないよって言ってた。普段お店ではてこき料金1万位なんだけどお気に入りの可愛い娘だからチップで1万渡してたんだ。今回は俺が嬉しかったからお小遣いだよって3万渡したよ。

63 :
その娘は2週間に1回、数時間しかオナクラに来ないからなかなか会えなかったから舞い上がってしまったよ。土曜日の診療思わずテンション上がってしまい看護婦も何事かと思ったろうな。

64 :
なんも羨ましくないのは何でだろ

65 :
いいなー

66 :
土曜日約半日で80から90人診てる(流してる)から疲れるんだよね。来週も指原莉乃似と待ち合わせしたから楽しみで楽しみで。3万でストレス解消とファンタジーな思いをしたい症例です。査読されてる先生方が迷惑ならもう僕の症例報告はしませんので文句付けといて下さいますか。

67 :
国際医療研究センターという名称がこれほどぴったりする
病気はないから、ベッドを全部提供してがんばってほしい。
今まで病院の存在理由が解らなかった。

68 :
さて、最近RISネタをUPしていませんでしたが、先生方は新型コロナウイルスで新規ネタを
書く気にもならない様子。ちょっと過去のネタですがRISを紹介します。

薬の人間としてもあきれて。。。クリのマンツーマン薬局が当該薬局チェーンの場合
管理薬剤師に注意喚起などして圧力を加えるのも、適正な調剤行為誘導の一環として
お考えいただければと思います。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

薬歴改竄は組織ぐるみ、幹部は最後まで嘘 アルフレッサ 子会社の薬局不正で報告書を公表、返還金は1億円超に
RIS・A [2019年12月27日]

 アルフレッサホールディングスは26日、調剤薬局を運営する連結子会社「アポロ
メディカルHD」と「日本アポック」の店舗で、13年6月〜19年4月までの薬剤服用歴
(薬歴)の改竄や未記載などの不正請求による自主返還金が合計1億円を超えるとする
調査報告書を公表した。6月に発表していた不正について、弁護士らによる第三者委員会が
詳細や経緯を調べたもので、厚生局を騙すような薬歴の改竄が発覚し問題となった
アポロメディカルの「アイランド薬局ほくしん店」(北海道北広島市)だけだったが、
ほかの薬局で薬歴未記載が大量に発覚し、返還金が大きく膨らんだ。

 報告書によると、ほくしん店では13年6月〜19年4月までの薬歴未記載事例が処方箋
応需枚数の15.2%に当たる1万4422件で見つかり、自主返還金は593万8390円となった。
アポロメディカルが運営するほかの103店舗は14年1月〜19年4月までに、薬歴未記載が
16万2569件で、返還金は6740万7990円。日本アポックの67店舗では6万7586件、
2804万620円あった。地方厚生局の個別指導を受けて、記入した日付データを変更し、
過去に遡って薬歴を記入した「改竄」はほくしん店だけだったが、日本アポックの店舗でも
厚生局の指導と関係のない時期に、日付データを変更した事例が1000件以上も確認されている。

69 :
 これらを合計すると、返還金は1億円超となる。こうした事態を受け、アルフレッサは、
1月1日付でアポロメディカル常務取締役を取締役に降格、社長、常務に対する10%分の
報酬(1ヵ月分)の自主返納、日本アポックにも同様の措置を講じるなどと発表。関係した
社員や監督者にも「厳正に処分を行う」との考えを示した。

 報告書では、ほくしん店で薬歴改竄が起きた経緯も明らかにした。繁忙や人員不足などを
理由に大量に未記載の薬歴があるなかで、厚生局から個別指導で調剤報酬の返還を要求
された際に、当時の管理薬剤師が返還金は500万〜600万円になるとアポロメディカル
取締役に報告。取締役は当時の我妻照男会長兼社長(故人)の意向として「返還金の
減額」を指示した。管理薬剤師は未記載事例の大部分を対象から外し、返還金を約61万円と
弾いた。その後、こうした流れが厚生局に知られるのを恐れ、約1万4000件の薬歴の
改竄について、取締役が管理薬剤師に指示したという。

 薬歴改竄の指摘を受け、今年4月に社内調査が始まったが、管理薬剤師が正直に告白
すべきと訴えるなかで、ヒアリングを受けた取締役(6月に辞任)や事業部次長は
「改竄はない」と嘘をついた。取締役はその後に、アルフレッサが薬歴入力のログを
検証しようとすると、自らの関与を隠すために、自分が改竄を指示したと言うよう
事業部次長に指示。事業部次長はいったん了承したが、管理薬剤師と相談し、2人で
真実を話した。

※掲載されているすべての文章の無断転載、転用を禁止します。

70 :
>>63
羨ましいけど、個人情報抜かれて脅されたり強盗に入られたりするリスク考えたらちょっとなぁ...

71 :
>>64
プロだからだろね。

72 :
新型肺炎はもうなるようにしかならないんですよね?先生方??
だって、安倍がこれですから。。。本来すべき議論が桜でできない。最初から桜問題を
起こさなければ、有意義な時間をまともな審議に使えたのにね。

今や国会論戦が、この上なく柔らかでギャグ連発のお笑い番組になってます。
是非、録画か録音しておいて息抜きに聞くといいですよwww

馬鹿には「馬鹿」と言わないと、国民が不利益をこうむり、国が傾く。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

安倍首相、「募っているが募集はしていない」桜を見る会参加者で答弁。野党もツッコミ、Twitterでは大喜利に
   https://headlines.yahoo.co.jp/cm/main?d=20200128-00010007-bfj-soci

>小学生でも分かるような日本語を知らない人が一国の総理だなんて恥ずかしい。
>これ以上、恥をかいたり周囲に迷惑をかけないように職を辞したらいかがでしょうか。

73 :
>新型ウイルス対策をさて置いて国会で大喜利している場合ではないのだが。悪い事ばかり
>してきた安倍さんのせいで対応が遅れて、何人余計に死ぬ事になるのだろうか。

74 :
>>66
キモすぎ

75 :
>>66
ワクワクすることがあるっていいと思う。
他人からの評価なんて関係ない。

76 :
>>66
羨ましいね。
テコキだけで三万?
どこの店?

77 :
いやマジで
いい歳して性欲ギンギンなのは羨ましい
俺は金と車しか興味なくなった

78 :
車椅子ってクリニックで準備しておいたほうが良いものですか?

79 :
経費で落ちるだろうし移動が大変な患者は車
椅子の方が早かったりするし置くべきとは思う
。台数は科や患者数やクリニックの広さにもよるが

80 :
近所に中国人がよく訪れる店がある。
そこの従業員が発症して当院を受診したら、、、(^-^;)
2週間医院を閉めないといかんのかな?

81 :
>>72
やはり世襲の低学歴はだめだな。
シリツの総理が続くから国立大学の授業はあがる一方。

82 :
>>78
介助式の置いとくと、便利だよ。年に数回は出番がある。当方内科

83 :
愛欲を独占する淫らな石プレミアムは知ってますか?

84 :
昭和50年入学までの国立組がエリート中のエリートだってな
俺は昭和48年

85 :
その歳で2ちゃんねらーとか草。

86 :
今日めちゃ少なくない?

87 :
そりゃ元日の4週目やし。
毎年、ゴールデンウィーク後もいつもこのレス笑

88 :
てこきのオッサンです。お小遣い3万あげてエッチしました。自分は男性ホルモンでてきて機嫌いいので女医嫁に気付かれないようにしたいものです。

89 :
カテゼリーなるバードのゼリーを今週は使ってエッチしてみますね。指原莉乃似の嬢に感想きいて報告しますね。

90 :
1月にしては患者少ないな。
不景気のせい?

91 :
居酒屋「おすすめ屋」
120分、140品食べ飲み放題で2,000円
マジすごいな

92 :
>>88
あれから生理がこないと強請られるんだろうな。

93 :
指原梨乃とはSEXしたくない
唐沢えりかの方が良い

94 :
SARSの時は中国人は、まだ貧乏で旅行なんて殆んどいけなかったし、国内の移動も少なかったから広がらなかった。今は違う。

95 :
受験シーズンだな
いまから医学部再受験だって
どうなんだろう
不景気だからアリか?
【アイ アム ア】医学部再受験【モンスター】
http://medaka.2ch.sc/test/read.cgi/kouri/1576035671/

96 :
>>95
次の世代は中国人の相手ができないと生き残れない気がする。

97 :
温暖化でマラリア、アフリカが豊かになったらエボラとか入ってきそう。
インバウンドは犯罪と病気を日本に呼び込む愚策。

98 :
開業医5年目42歳内科小児科です。皆さまクレ−マ−患者対応どうされてますか。地域がら支払い0円多いです。例えば採血エコーレントゲンやれ癌わかる採血もやれ、毎月頼むわと来ます。断ると、頻回に嫌がらせ電話がかかってきます。

99 :
そんなところで開業したお前の責任。
地獄に落ちろw

100 :
武漢からの帰国者 宿泊は191人 入院は12人、帰宅は3人 新型肺炎で厚労省
   (検索してください)

厚生労働省は29日、新型コロナウイルスによる肺炎が発生した中国・武漢市を含む
湖北省から帰国した邦人206人の内訳について、千葉県勝浦市のホテルへの宿泊希望者が
191人、入院が12人、自宅に帰ったのが検査を拒否した2人を含む3人であることを
明らかにした。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

検査拒否したら、検査しないの?
チャーター便で、新型肺炎が蔓延する武漢からチャーター便で救出したんでしょう?
2人はわがまますぎるし、国も弱腰すぎる。人権とかの問題ではなく国民全体の健康問題
ですよね?

感染が徐々に広がれば、医療機関はパンクせずに患者をさばけても、一気に広がれば
パンクする。もう感染の広がりが不可避とすれば、如何に感染速度を落とすかじゃないの?

もう一つ、千葉県勝浦市のどのホテルか不明だけど、地域の人の感染予防啓発をしてないん
じゃないの?

実は母の弟83歳が、勝浦の浜辺の母の実家で一人暮らしをしている。感染予防のマスク、
手指消毒用ゲル2個、伊達眼鏡(100均)、湿度計(100均)、マルチビタミン60日分、
ビタミン入り押し麦2袋(新型肺炎が広まったらしばらく外出を控えるときの食物繊維と
ビタミン補充用)を買って、今朝5時過ぎに貪食エッセ06で自宅を出て、11時過ぎに
叔父宅到着。

ちょっと訳あって、2Lのペットボトルのお茶、ビタミン入りスポーツドリンク、サバの
缶詰、中華丼のもと、牛丼のもと、レトルトカレーなんてのは年末年始にある程度買って
置いてきてあった。古くなったら私が引き取って食べるから、と配置薬のノリで。


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