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総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ18


1 ：2019/06/18 ～ 最終レス ：2019/09/06
認定医試験，専門医試験，セルフトレーニング問題の時期ですので
試験に関しての情報交換・助言、セルトレ解答に関係した書き込み限定でお願いします

専門医・認定医を取らない医師の遠吠えなど見苦しいだけです
専門医不要論や学会批判は他のスレでやってください

また、ここは健康相談のスレでもありません
体調が気になるなら医療機関を受診してください

前スレ
総合内科専門医・認定内科医・新「内科専門医」スレ17
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1554513126/

2 ：
>>1
スレ立て&注意書き、乙です

3 ：
979 卵の名無しさん[] 2019/06/18(火) 00:25:16.58 ID:fo12qNAe

自信はありません
慢性便秘症の治療．直腸瘤は外科的治療適応 (a)
Fabry病．酵素補充療法が有効 (e)
心不全．左室駆出率が保たれる心不全に硝酸薬は有効 (b)
媒介動物と疾患．ハマダラ蚊－熱帯熱マラリア (e)
末梢神経障害性疼痛．アミトリプチン (a)
IgG4関連腎臓病．副腎皮質ステロイドが第1選択治療薬 (e)
原発性肺腺癌でEGFR遺伝子変異陽性．非喫煙者 (c)
気管支喘息におけるSMART療法．NNT約16・RRR 0.32・ARR 0.68 (b)
17歳男性．縦隔気腫 (a)
21歳男性．西洋薬に不安を感じるインフルエンザ感染症 (a)
25歳男性．家族性大腸ポリポーシス (d)
28歳男性．IgA血管炎疑い (a)
28歳女性．SLE疑い (d)
28歳女性．妊娠20週以降の高血圧 (c)
30歳女性．気管支喘息＋妊娠 (e)
32歳男性．第Ⅱ期梅毒 (b)

4 ：
980 卵の名無しさん[] 2019/06/18(火) 00:25:45.08 ID:fo12qNAe

34歳女性．甲状腺機能亢進症の鑑別 (c)
35歳女性．好酸球性副鼻腔炎 (e)
38歳男性．大腿骨幹部骨折に伴う肺塞栓 (a)
41歳男性．褐色細胞腫 (b)
42歳男性．風疹 (d)
42歳男性．川崎病による冠動脈瘤 (c)
43歳女性．インスリン自己免疫症候群 (c)
45歳女性．ITP+MALTリンパ腫 (e)
50歳男性．サルコイドーシス (b)
50歳男性．ABPA (a)
50歳男性．ベーチェット病 (b)
52歳男性．本態性血小板血症 (e)
53歳女性．下垂体性成長ホルモン分泌亢進症 (e)
53歳女性．胃GIST切除後再発 (b)
54歳男性．食道カンジダ症 (e)
55歳男性．下垂足 (d)
57歳男性．腎性糖尿 (a)

5 ：
981 卵の名無しさん[] 2019/06/18(火) 00:26:09.04 ID:fo12qNAe

60歳男性．心筋炎によるCS1心不全 (b)
60歳女性．くも膜下出血の誤診の原因 (b)
63歳女性．腎アミロイドーシス (a)
66歳女性．MTX-LPD (d)
68歳男性．胸膜プラーク (a)
68歳女性．インスリン調整 (a)
70歳男性．コレステロール血栓症 (b)
70歳女性．術後喉頭浮腫 (e)
71歳男性．Crowned dens syndrome (e)
71歳男性．抗GAD抗体陰性1型糖尿病 (e)
72歳男性．骨髄線維症 (d)
74歳男性．悪性貧血 (d)
76歳女性．遠隔転移巣・原発巣切除不能転移性大腸癌 (b)
79歳男性．レビー小体型認知症 (e)
80歳女性．肺胞蛋白症 (d)
82歳男性．脳梗塞 (d)
84歳男性．リステリア髄膜炎 (b)

6 ：
983 卵の名無しさん[sage] 2019/06/18(火) 06:19:26.44 ID:QqZJchjK

問題が手元に無いのでうろ覚えで申し訳ありません
脂肪塞栓はモードの問題かと思いました
CDSにしては血算と腎機能が合わなかったような気がするのと、MRIが合わないのと、画像出すならCTかと思います。MMかと思いました。
腎病理はFGSかと思っていました(病理が全く読めず、アミロイドは思いつきもしませんでした、ありがとうございます。)
中皮腫は組織診が必要と考えましたが選択肢に違和感を覚えました。単純に胸腔鏡だったら良かったのですが。
インスリン調整の問題は昼夕食前血糖が高かったようなのが気になり選択肢を一つに絞れず困りました。
心サルコイドは心病変の診断に、という文言が気になりPET？を選んだ気がします。

7 ：
28歳男性．IgA血管炎疑い は
43歳男性、No.50ではないでしょうか。

8 ：
病的な虚言癖と妄想癖の精神科医　古根高の病名を診断するスレ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1529634250/

9 ：
68歳女性。巣状分節性糸球体硬化症(e)
でしょうか。

10 ：
SAH見逃して緊張性頭痛と決め込んだのはpsych-out errorと思うがどうか

11 ：
バイアスとして考えにくいもの、ですのでbと考えます。

12 ：
腎アミロイドーシスとFGSってどこで鑑別するの？

13 ：
コンゴ

14 ：
レッド

15 ：
完成版来たらセルトレやりますね^_^

16 ：
2022年の時もおなしゃす

17 ：
普通コンゴレッド染めるだろ

18 ：
https://ameblo.jp/jmuzujmuzu/entry-10514995923.html


やだあ

19 ：
どすけべ！！
させこ！！

20 ：
https://comingout.tokyo/19325


変態！！

どすけべ！！！

21 ：
https://www.youtube.com/watch?v=21Gn_KrvqxE

22 ：
あなたへ

https://www.youtube.com/watch?v=B-4yfPRnq4c

23 ：
PAS染色だけでアミロイド腎とは診断しないと思うが

24 ：
アミロイドもPAS染色したら同じように染まりそうだが

25 ：
コンゴレッド以外話題なし

26 ：
19、aとeで悩んでいるのですが、分かる方がいらっしゃいましたらご教示願います。

27 ：
自己解決しました。すみません。

28 ：
webだとアトランダムですかね？

29 ：
2000円だったよね
いつの間に3000円に値上がりしたん？
銭ゲバ学会め！

30 ：
裏口私立医大卒の連中でさえ専門医を持ってるんだから
お前ら専門医ぐらい持ってないと恥ずかしいぞｗ

31 ：
>>30
そういうあなたはどうなの？

32 ：
>>31
その人こじらせてるから触らない方がいいよ

33 ：
>>32
ごめん、スルーして有益な情報を！

34 ：
3-5の方とほぼ同じですが
68歳女性　浮腫：FSGSでLDLアフェレーシス(e)
心不全：サイアザイドが発症予防効果(d)
28歳女性　手指関節痛：SLEと思いRaynaud(b)
71歳男性　頸部痛：MMによる頸椎病変とおもい、LD (b)
71歳男性　口渇多飲体重減少　GH過多などの素因による高血糖とおもい(c)
にしてしまいました

35 ：
68歳女性、心不全、28歳女性、71歳男性は同意見です。

36 ：
私もめの父やおじいちゃんはこの男性のように
男気があってインテリだけど。。

こんな感じ


https://www.youtube.com/watch?v=k_v854_D9IM

37 ：
おばあちゃんをかえせ　　隠蔽かすやろう！！




https://www.youtube.com/watch?v=mWtpd8mS5jw

38 ：
ちょうせんにんじんびいきのごみ！

39 ：
裏口私立医大卒の連中でさえ専門医を持ってるんだから
お前ら専門医ぐらい持ってないと恥ずかしいぞｗ

40 ：
あかいおぱんていのしげまつっんDrとねこころしかみもりんきむちDr


https://www.youtube.com/watch?v=8AdwY9Ej438

41 ：
https://www.youtube.com/watch?v=w0j8bS0Q534

42 ：
医者へ


https://www.youtube.com/watch?v=8AdwY9Ej438

43 ：
ころしや

44 ：
http://blog.livedoor.jp/matrix_zero1/archives/2093546.html


しげまつっんほけーもかみもりんぽきむちDR　　も絡んでる

45 ：
パナマ文書の記載者が多くの民の金を独り占めしている

偽善者と偽装社会とパナマ文書

カーター元大統領⇒911の真相究明のやり直しを求める発言。英国ロビン・クック元外相⇒
「アルカイダというテロ組織は、もとから存在していなかった。米国が、テレビを見ている人々
に政府を支持させるため『悪役』を用意するプロパガンダ戦略としてアルカイダを作った。このことは、
事情に通じた諜報部員なら誰でも知っていることだ」ＣＩＡ幹部 組織的隠蔽

戦争に言ったアメリカ兵のK！「本当の敵はアメリカ国内にいた！」
http://ameblo.jp/64152966/entry-11888534169.html

アヘン戦争とロスチャとロック

46 ：
◆ 無理やり自宅から連れ出され、軟禁状態に――。引きこもり支援の“引き出し業者”、人権侵害との批判も
　～何度もスタッフに解放を求めた。だが施設側は「あなたは『未成熟子』なので権利はない」などと言い、拒否された～

■ ひきこもり支援か軟禁か　親が頼る引き出し業者、裁判も

無理やり自宅から連れ出され、軟禁状態に置かれた――。
東京都にあるひきこもり自立支援施設の運営会社を相手に、元入所者の３０代男性が２月、５５０万円の損害賠償を求める訴えを起こしました。

47 ：
>>34
MMの予後はCaでは？

48 ：
2015年の病期分類から判断しました。

49 ：
>>3-5ベースで9割は取れそう？

50 ：
内科専攻するやつ激減しとるけど将来大丈夫なの？

51 ：
セルフトレーニング問題って、内科認定医試験と総合内科専門医試験の中間レベルで
新内科専門医試験レベルと考えて内科専攻医と人に試験対策として解いてみること勧める
のがいい？

52 ：
いやだからその試験受ける人激減してますけど

53 ：
激減とか関係ないし

54 ：
学会の爺どもは自分らが死ぬときは最寄りの基幹で看取って貰うつもりだろ
民間場末療養かもしれねーのにな

55 ：
医は算術なりと勘違いした罰に受けるのかな
明らかに仁術であり、パンドラの箱を開けたのは官僚とお偉いさん

56 ：
>>55
明らかに仁術と思いたい気持ちはわかりますが
普通の会社員と同じ給料でこの仕事やれますか？という話になっちゃうんだよ

57 ：
学会の爺達が患者から慕われとるのは実に滑稽
知恵遅れを飼い慣らして優越感に浸る養護施設の職員と何が違うのか？

58 ：
>>53
関係あるだろw

59 ：
>>58
51と52がどう繋がるんだ？
論理的に説明してくれないか？

60 ：
仕事終えて飲んじゃったからまた今度で スマソ

61 ：
おう、お疲れ

62 ：
>>60
逃げんなよ。それから、風が吹けば桶屋が儲かる的なこじつけ説明は駄目だぞ。

63 ：
はーい すみません
おやすみなさい

64 ：
綺麗事抜かして聖人気取ってるやつが一番の害悪だ。
いつかそれ自覚して地獄に堕ちろ

65 ：
>>50
かなり減ったみたいだな

66 ：
自分のサブスペ専門医を取るのに内科専門医を取ってから修行開始になるから、最短でも30後半になってしまう。
特に結婚して家庭を持ちたい女医は内科系を避けるだろうよ。

67 ：
男だってヤダ 内科学会は今時の若者たちの思考回路を読み間違えたな。感情論なんぞ通用しない
時代の流れが見えてない。ということは失敗したということ

68 ：
制度モデルだと並行研修で以前と年限は変わらんけど？

69 ：
内科専攻は減少中なのに
開業は内科メインで標榜ばかり。
うーん

70 ：
明らかに負荷が高い脳外、心外とかは給料上げてほしい
それが解決策だし米国はやってるよ、あとは無能な公務員の給料は下げたほうがいい、資本主義の世の中なんだから

71 ：
>>70
脳外科の給料高いのは訴訟対策に保険会社に払う分を込みにするからだろ

72 ：
スレ違いです

73 ：
じゃ日本から出ていけば？

74 ：
日本で一律なのはおかしいだろ、ここはアメリカじゃなくて日本なんだよ
日本から出て行けって？お前愛国心ないの？誰が君の日本語をいう能力を育てたんだ？お前こそ出て行け

75 ：
先程、レジデントが呼んでもこないから、医局行ったら長門認定医ライブ視聴していた。
昨年不合格だったから視聴しているみたい。可愛そうだから、17時まで視聴させて一人で内科外来することになった。
この時期は、患者少ないので、そこそこ暇だから。

76 ：
やさC

77 ：
神かよ

78 ：
先程、レジデントが呼んでもこないから、医局行ったら長門認定医ライブ視聴していた。
昨年不合格だったから視聴しているみたい。可愛そうだから、17時まで視聴させて一人で内科外来することになった。
この時期は、患者少ないので、そこそこ暇だから。

79 ：
内科病棟診る医者がいなくなる

80 ：
楽しみー

81 ：
日本が変わっていくのを見れるかもー
学会の糞爺どもが愛でている世界一の国民皆保険制度が完全崩壊して医療難民が溢れ出すのが見れるかもー

そうなりゃお前らが今までやってきたことは全部無駄だったということだよ

82 ：
>>78
そんなもの勤務時間外でするものやろ！甘やかしすぎだと思う！また落ちるのがオチ。

83 ：
>>82
個人的な勉強は時間外にするもんだよね
スキルアップにはなるが、プロ意識が低い奴

84 ：
症例レポートだけで資格取れた世代が何抜かしとんだカス
お前らただで済むと思ってんじゃねーぞ
生殺与奪を握るものは時が流れれば変わる事忘れんなゴミ

85 ：
ライブ教材見とるやつは自ら無能の自己紹介しとるようなもんだ

86 ：
いい話です
認定内科医に落ちるというのは何か理由があったのだと考えられます。普通は合格しますから。
おーべんの優しさに一票

87 ：
>>86
お疲れ様です。昨年、彼は、病歴要約2つに転院先病院の名前を書いていて、ペーパーはギリギリ6割あったが落とされたようです。40歳過ぎで試験受けたので大変みたいです。

88 ：
え？40？認定医だよな？
ガチ？

89 ：
70才近い金○という専門医自慢が生き甲斐のコリアン系の爺さんがいるけど
あの爺さんが好きそうなスレだなｗ

90 ：
>>87
書類もまともに書けないとか、いくら知識あってもなあ

91 ：
その医者が辞めて、次に最低辺ポジションにいる医者も次に辞める
その繰り返しでさらに内科医は減少
最後に泣きを見るのは誰か

92 ：
40過ぎで認定医も持ってないようなえたひにんを雇うしかないような研修指定病院ってど田舎？

93 ：
そう言うな。再受験生かもしれん！

94 ：
>>92
お前いつか糾弾会に連れていかれるぞ

95 ：
>>3
>>4
>>5
おーい
セルトレの解答はこれで大丈夫？

96 ：
6割は行けるだろう

97 ：
>>95
甘えんなカス
自分で検証しろや

98 ：
>>97
そんなお前も参考にしてんだろがボケっ

99 ：
>>98
すまんすまんw、キミは何も考えない他人の答え丸写しの人だったね。
俺は受付解禁翌日に解答送信してるんでな。
ここの答え通りで例年8割は正答するようだし、期限は9月末で今後も修正入るから慌てなくていいんだぞうー

100 ：
ど田舎でもいいじゃないか、ど田舎捨てて来た奴らは自らの欲望に負けた裏切り者だよ
今の時代いくらでも文献がインターネットで手に入るのだから
患者を救いたいとかバカな意見はやめろ、お前がバカなんだ


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