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東京女子医大病院32
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筑波東病院死亡退院問題
●●患者を見下すクズ医師(愛知)●●
センセが忘れられない元患者

療養病床勤務医・地域包括ケア勤務医・老健勤務医が集うスレ☆Part.6


1 :
慢性期医療マッタリのスレです
老健勤務も再びどうぞ

2 :
1乙

3 :
                    【医師当直室】
       /  ./  /|         !
     _|  ̄ ̄ ̄ ̄.|  |___     ∧∧
   /  |_____.|/  /    (・ω・ )  誰だ!!
    ̄ ̄~  |し  |  ̄ ̄     _| ⊃/(__
        し⌒ J       / └-(____/

         ____      【医師当直室】
       /  ./  /|         ?
     _|  ̄ ̄ ̄ ̄.|  |___     ∧∧
   /  |_____.|/  /    (   )  気のせいか・・・ 
    ̄ ̄~  |し  |  ̄ ̄     _|  /(__
        し⌒ J       / └-(____/

         ____
       /  ./  /|    こちらスネーク
     _|  ̄ ̄ ̄ ̄.|  |___   糞スレへの侵入に成功した
   /  |_____.|/  /
    ̄ ̄~  |し  |  ̄ ̄
        し⌒ J

4 :
https://www.youtube.com/playlist?list=PLu6Nhijbii5Y7V_3rxKNCurdkxtsdJMxs

5 :
ストーマの患者が療養型に転院してきたんだが
人工肛門に対して医者として日々注意する事ある?
俺、専門は頭のほうなので消化器系は良く分からんのだが。

6 :
>>5
ストーマケアの患者用小冊子でも入手してみるといいよ。
チンポを入れてはいけませんとちゃんとかいてあったぞwww

7 :
これはケーススタディとしては面白かったな。
俺の結論:診断書は専門医に丸投げでリスク回避。
患者には「今は専門医かどうかがネットで検索できますから、私のような専門医資格のない医師の診断書は信用されませんよ
専門医の先生に書いてもらわないとお金の無駄ですよ」
◆日常診療に生かす医療訴訟の教訓
証人として出廷要請も!診断書記載はここに注意
https://cmad.nikkeibp.co.jp/?4_--_412235_--_34021_--_2

8 :
今の時代当然だな
まあ診断書の内容にもよるが
面倒そうなメンタル系は専門医にパス

9 :
>>8
迅速キットで陽性になったインフルエンザの診断書くらいは書いているな。
事故や喧嘩絡みは、専門医に丸投げ。

10 :
スレ新しくなってから伸びないな

11 :
>>https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1563845516/851

>「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。
泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜

12 :
>>10
勤務医:リスクを負わずに金がほしい

経営者:金を払わずリスクを負わせたい

というのが明らかになったからかな?

13 :
いや。オカしいのが何匹でスレ回してんのか観察研究中なだけ。

14 :
>12
違う
老勤務医: 仕事は極力しないで楽して高給だけ欲しい
経営側: 働きやすい様に要求はほとんど聞いて聞いたが、尚も何かにつけて「休みたい
l」が多すぎ、いい加減にしろ。
若手勤務医: 老勤務医のあおりを食って仕事多すぎ、老勤務医いいに加減しろ。
だと思う

15 :
タイプミスごめんな

16 :
> 仕事は極力しないで楽して高給だけ欲しい
これはサラリーマンなら当然。当直しない女医とかそうだな。
トロッカーすら常備していない病院としたずに鎖骨静脈穿刺していた俺はアホだった。
1例の気胸もつくらないうちにトロッカー常備のないことを知ったのは幸いだった。
職員にリスクを負わせても何とも思わない銭ゲバとの戦いだね。
訴訟からも職員を守らない病院とわかって、みんなリスク回避が最優先。

17 :
>>13
>>https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1563845516/851
>「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。
泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜
へのレスがつかないからだろ。
予算委員会から逃げ回っている安倍みたいだな。

18 :
>>14
ということは老勤務医がガンってことだな
若手だけのフレッシュでやる気ある施設ならいいな!
オーナーも金出してくれそうだし

19 :
>>16
意味がちょっと違う
実際にそういう老医師が職場にいれば見当つくとは思うが
例えば
1、「子供の授業参観なので来週○曜日は休みます」「卒園式なので休みます」
2、「今週疲れたので、来週○曜日は休みます」
3、(自分が出したオーダーの疑義照会で茄子が老医師の自宅に日曜日に電話すると、次の日に目くじら立てて)「休んだ気がしないから俺が休みの時は絶対に電話してくるな」
4、「今日はもうやる事ないので(終業時間1時間前だが)帰宅します」
5、「台風で電車が大幅遅延、電車待ちが疲れたので突然だが今日は休みます」
6、「自宅の行事があるので来週の○曜日休みます」
7、「家族と旅行にいくので盆休みを私だけあと3日延長して欲しい」
↑全て同一の老医師で、この1年間で実際あった
サラリーマンなら当然とか・医師なら当然というよりも
「仕事人」としてどうかと思うんだがな・・。

20 :
ちなみに
上記の老医師、こんな我儘三昧言いながら
年棒は2000万超貰っているんだぜ
しかも週休3日半勤務、週の半分も休んでいる
職員の中で一番多く休んでいるくせに、理由をつけてまだ休みたいとぬかしやがる
周囲へのしわ寄せなど全く考えない
その上、他の医師のカバーに入ってくれと頼まれると、絶対OKしない
ここまでくると、はたから見てても互助の精神が全く無く自己中心で人間性に問題あると思うんだが・・・

21 :
電車の遅延で
「待っても待っても電車が来なくて、駅のホームで待っているのがもう疲れたので今日は家に帰ります」
と言われた日には。
いや、他の職員はいつもより早く家を出て始業に間に合うように出勤してるわけだが・・。

二言目には「歳なので疲れやすいから」が決め台詞
だから、当初の雇用時契約の週休2日半から週休3日半に、年棒据え置きで勤務を軽減して差し上げているのに・・。
ここまでこの老医師の我儘を聞いてきた病院など全国探しても無いと思う。
それでもまだ勤務に不満があるらしく、年棒は今のままでもう1日休みが欲しい(週休4日半か?)と要望しているらしい。
いままで、院長は、この医師が働きやすくなるならば、という事で我儘も受け入れていたが
この年棒のまま週休4日半の要求が更に出た時点で
「いままで十分要望は受け入れてきたがそれでも不満ならしょうがない、年収2000万超えで週休4日半の希望を叶えてくれる他の施設へどうぞ」
と、とうとう印籠渡した。
この老医師の顔みるのもあと3か月。

22 :
銭ゲバ病院だから、トロッカー常備してくれとか、ナザールハイフローをいれてくれといっても聞いてもらえないな。

23 :
>>20
そういうのを雇用せざるを得ない病院の方がこわいなw

24 :
>>14
経営者:金を払わずリスクを負わせたい

金を払わずに若手にリスクを負わせているんじゃないの?
老医師が仕事をしない分の負担が増えて若手の給料は上がったのか?

25 :
>>24
うちの病院はきちんと臨時に支給している

たとえば、本来外来担当じゃないときに臨時代理で外来入ると1コマ3万円貰える。だからと言って、本来の外来担当のドクターのほうで3万円マイナスになるわけでもない、
でも、うちの院長は、「こういうのもモチベーションの一つになる」から
という事でそういう方針みたい

26 :
多分、うちの施設の問題点は
老医師からの一つ二つの我儘を
「先生が働きやすくなるならば」という思いで無条件で受け入れてきた事で
「もしかすれば俺の要求、今後もすべて聞いてくれるんじゃね?、聞いてくれて当然だろ!」と老医師に勘違いさせた事だろう。

一方、老医師の問題点は
自分中心の我儘で、お互いをカバーする事すら考えらない、「組織人として」は最低な人間性という事だろうし、地方で医師確保が困難な事情状況につけこんでいるんだろうとしか思えない。まじに性格悪い。

多分
この老医師が満足する職場、、という事なら
「自分で開業して自分のスタイルで運営・勤務する」という事しかないだろうな

恐らく、世の中の65歳過ぎの爺医はどこの施設でもみんなこんな感じかと思う。

27 :
爺医で2千万か、俺は退職直後同じ病院再就職だが、1500だよ
仕事は公務員時代と同じ、当直は免除、ボーナスなし
今はインフル繁忙期なので、帰りは6時でも時間外はない
なにしろタイムカードも免除なんで。
 まだ、働ける場所あるだけ良いかなと思っていたが、転職するかな
ネットの求人サイトって本当にこれだけ出すのだろうか。

28 :
爺医は印籠渡されたか
辞めた後は全国行脚だなw

29 :
爺医は本当に働かない。
仕事をしないだけでなく上から目線。
65歳以上の爺医はもう隠居して欲しい。

30 :
いちおつ。

31 :
>>27
週休二日半〜週休三日で2000万クラスは本州の地方都市ですよ。
北海道の奥の方はもうちょい高いかもしれないけど。
首都圏の療養型は多分、週休二日でも1500前後程度じゃないかな。
首都圏の老健なんて週休二日で1200いけば良い方じゃないかね。

32 :
病的な虚言癖と妄想癖の精神科医 古根高の病名を診断するスレ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1529634250/
古根高(サッポロファクトリーメンタルクリニック院長)のご尊顔
https://i.imgur.com/eaip3c2.jpg

33 :
>>25
代わりにCVカテを留置しても手当はつかんだろ?

34 :
>>26
いや、70過ぎてもひとりで産科を維持していた老医をしっている。引退したけど。
帝王切開って腹腔鏡下にはならないから昔の技術でやっていけだんだよなぁ。
100kgオーバーでspinal麻酔困難が予想されるからと全麻を頼まれたけど丁重にお断りした。

35 :
>>26
まるでプーチンに譲歩しまくりで金も領土も取られた安倍みたいだな。

36 :
老いても真摯に働いている先生もいるからなあ
まさに医師が天職なんだろうな
診療内容はやや時代遅れな印象も受けるが
スタッフや若手の医師にもきちんと対応してくれるし
分からないところはちゃんと聞いてくるし
「僕の取柄は体力だけだから」と
当直も進んでやってくれる
いい先生だと思う。自分もこうありたいと思う尊敬できる先生だ

37 :
>>36
ウチの先生も70くらいだが、まさにそう言う感じの御仁 皆表立っては言わないが職員や院長からまでも尊敬集めてるわ 太鼓持ち必要な人間にしか言う必要ないもんなわざわざ 過去数年その周囲で嫉妬に狂ったり自己顕示欲強めの爺医が自滅していくのが見ててオモロい

38 :
かわいい爺医なんてごく一部だろう
だいたいの爺医は業者経由で2年くらいでまた次の職場へ
と言う感じで渡り歩いている
職場を短期間で転々している爺医ほど
プライドが高い・仕事しない・コメにすぐ怒りだす・要求が多い
まあ、「ダメ爺医の4徴候」って感じだな

39 :
>>38
そういうのを雇用する病院に勤務って気の毒だと思う。

40 :
いくらくらいもらってるの?

41 :
11月まで勤務していた老医院長の物忘れがひどくて、処方間違い、患者への説明をしないなど問題は多かった。
やる気がないわけじゃないが、当直は他のスタッフが全力で止めてた。
人当たりは良かったから人脈はあって、面倒な患者の紹介の時にはすごく役になってた。

42 :
まあさすがにボケ始めたら駄目だよなあ
いくらいい先生でもね
晩節は汚したくない

43 :
>>41
ちなみにその院長、何歳だったの?

44 :
>>41
目がよく見えなかったり、振戦がでるのに手術をしたがる外科医っていたなぁ。

俺は老眼を口実に面倒なのは全部断っているw

45 :
>>41
俺は面倒な患者は知り合いには紹介しないな。
ド底辺シリツ医大に紹介することが多いww

46 :
75歳くらいが分かれ目だと思う。
些細なことで我を忘れて激怒したり認知っぽい症状が出始めるのは
だいだい75歳くらい。
75歳過ぎてまともな人は概ねその後もまともな医師として過ごす気がする。
まあ75歳前に亡くなる人も結構いるけどw

47 :
>>44
そういえばさ
スマホでネット閲覧やらメールやらやり始めてから老眼っぽくて
抜糸の時とか裸眼じゃよく見えなくなったな
特に形成外科あたりが4.0や5.0ナイロンで細かく縫合していると、もう見えない
自分がナートする時は裸眼でも問題ないんだけど
俺も御年50代なので、針系糸系の処置の担当はもう辞めにしよう

48 :
>>46
男性の健康寿命って確か72〜73歳あたりだった気がするけど
75過ぎてまだ現役の医師やっているなら凄いじゃないか
俺は60歳の誕生日を迎えた年度でリタイヤするつもりだよ
65歳までは貯金切り崩して生活、65歳からは年金+貯金で生活予定
75歳くらいで鬼籍入りできたらいいかな
長生きはしたくない
独身だからそれほど生活費もかからん

49 :
>>47
7インチタブレットだな。
白衣のポケットにも入るし、患者説明にも使える。

50 :
>>78
60歳は早いでしょ。
引退した直後は良いけどすぐにやることがなくなりますよ。
それに健康寿命ももう少しあるでしょ。
男性の健康寿命は75歳くらいなんじゃないの?
そうすると70歳前後くらいに辞めるのが一番良いんじゃないのかな?
特に旅行が趣味の人なんかだったら、70歳がギリギリだね。
それ以降だったら体力がないのでなかなかやりたいことが出来ないと思う。

51 :
>>78は>>48の間違い。

52 :
7インチタブは貴重

53 :
これから団塊世代が次々に死んでゆく。
現在でも、東京や横浜、埼玉、大阪では、火葬場がいっぱいで1週間以上またされるとか。
もう都市部では住民の反対運動で、新規の火葬場建設は出来ない。
団塊世代の大量死時代にはどうなるんだろうね

54 :
団塊、団塊ジュニア世代が死に向かう過程は静かなる戦争だよ 
国力は削がれ国民は海外に比較しての相対的貧困に陥る 
貧困化はもう既に進行中
医者の給料海外との物価格差に如実に現れている
特にジュニア世代の子無し金無しは苦しみながら死ぬ 安楽死は必須だが先送り体質の日本人にできはしない
しかし本番は団塊ジュニア以後 
またモーレツと追いつけ追い越せの戦後が始まるか産業変革に乗れなくて中国の影で永久に沈んだままか

55 :
まあ70歳までだろうな
年金支給もそのころには70歳だろうし
贅沢しなければなんとかなるか
医者と結婚した妻には申し訳ない気がする
やっぱり公務員は老後も豊かなんだろうな

56 :
>>53
義理の叔母が埼玉で亡くなったけど1週間待ちで防腐処置を受けた。

57 :
>>54
核武装なしの日本は国益優先の外交や経済政策を打ち出せないから
衰退は必至だね。

58 :
>>36
ウチも爺医が多いけど、そんな真摯な爺医は1人だけだよ。
ほとんどの爺医がまだ現世に未練ありありの俗物根性丸出しの陰険な爺医w
当直をヤル気なんて一切無いし、自分が出来ないことはすべて若い医者に丸投げ。
とにかく自分らが楽をすることしか考えてないし、妙にプライドが高くて、マジで
早く辞めてほしい。職権乱用、パワハラは当たり前で常に上から目線で命令口調w
マジで爺医は要らねえw
70過ぎまで好き勝手にやってきたんだからもう引退して欲しいわ。
せめて団塊はもう引退してよ。
もうあんたらの昭和ははるか昔に終わってるんだよw

59 :
>>43
72歳だったと思う

60 :
>>58
なんで、そんな働きにくい職場にいるのかいつも疑問だな。

61 :
>>60
嫌なら辞めるよ

62 :
死ぬの待ってるんじゃ、、、

63 :
>>61
やめる、やめると言ってやめた医者は一人しかしらんなぁ。

64 :
50歳過ぎてくると
転職するのが面倒くさくなってくる
爺医のあおりを食いながらも
基本的に年棒は満足しているので
「早く爺医くたばれ。血管イベント起こして早よ倒れろ」と思いながら
自分は転職せずに今の職場にとどまっている、のが大半だろ
おれもだけど

65 :
年金支給開始は70歳どころか、80歳まで上げるのがお国の方針なのだから、
業種関係なく、死ぬまで働くのが、日本人として生まれた罰ということだろう。

66 :
>>64
俺も同じ。
どーせ数年くらいしたらいなくなるw
職場変わるのも面倒くさいしw

67 :
>>66
当直免除の仕事嫌いの女医はずーーーといるぞ。
待遇がいいんだろう。

68 :
>>64
転職するのって本当に面倒くさいよね。
今から特別にやりたいこともないし、もう平々凡々と過ごせれば良いし。
だからウチの病院はもう生き残りゲームみたいになってて
長生きした方が勝ち!みたいな感じになってる。
70歳過ぎた爺医にはよほどのことがない限り負けないので
うるさい爺医ももう数年もすればいなくなるだろうし、あの世へ
旅立つのを待ってるという感じw

69 :
>>67
当直免除の医師は基本的に顔色が良いよね。
昼間も大して働かないで夜はグッスリ寝てるんだから
当たり前と言えば当たり前だけど。

70 :
療養病床の当直って熟睡だろ?
20回に1回ぐらいしか夜中に起こされないけどな。

71 :
いやむしろ寝当直じゃない当直は当直ではなく時間外勤務だろう法的には

72 :
>>70
関連施設を含めて600人に対応だから、必ずといって起こされる。
外来0でも転倒報告やら看取りで。

73 :
70歳過ぎてるのに底意地の悪い幼稚な爺さん(雇われ院長)がいるんだわw
私怨で人のボーナスをカットしたりするんだけど、何の説明もないのw
説明を求めたら、お前が俺の陰口を言ってた、と告げ口する看護士がいた、
なんて言ってて笑ったわ。
看護師の名前を聞いたら、それは言えないらしいw
そりゃあ俺も虫の居所が悪い時もあるし、陰口くらい叩くけど、よくもそんな
下らないことで人の給料に手を付けるよなw
そもそも陰口叩かれるのが嫌なのであれば人の上に立とうとするなよな。
上司って言うのはどんな社会でも陰口をたたかれるもんだ。
それを告げ口する方が問題があるんだと思うけどな。

74 :
と言うか、サラリーマンが場末の酒場で安酒を煽りながら上司の陰口を叩くなんてのは
日本の風物詩だろうにw
本当に知れば知るほど小者臭がプンプンと匂ってくる爺さんだわ。

75 :
ココ↓は?
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704

76 :
アンアン
      o
    o_ /)
     /<<


12月24日の午後9時から翌25日の午前3時までの6時間は
1年間で最もセックスをする人の多い「性の6時間」です。

貴方の知り合いや友人ももれなくセックスをしています。
普段はあどけない顔して世間話してるあの娘もセックスをしています。
貴方が片想いしているあの綺麗な女性もセックスをしています。
貴方にもし年頃の娘さんや姉・妹がいて、いま家にいないのでしたら間違いなくセックスしてます。
貴方と別れたあの娘も貴方がその娘にやってきたことを別の男にやられています。
貴方の将来の恋人や結婚する相手は、いま違う男のいちもつでヒィヒィ言っています。
すべてを諦めましょう。そして、ともに戦いましょう。

77 :
うちの爺医は
月曜日午後は休み(半ドン)
土曜日と日曜日と木曜日は終日休み
一週間で半分しか出勤していないくせに
年棒2千万超+当直なし
いつものセリフは「高齢で疲れやすい」
その上、今週金曜日平日も「家庭の行事があるので休みます」とな!
お前な〜・・・!
平日に行う「家庭の行事」って何だよ?

78 :
>>77
羨ましい職場だな。

79 :
>>78
高齢医師への気遣いという事で、散々職場の好意に甘えすぎて
「疲れやすいので、さらに休みたい」と更なる我儘言い放ったことで
院長激怒
「さすがにもうこれ以上、要望に対して譲歩する必要はないだろう」
「この年棒でこれ以上もの休みが欲しいなら、、他の施設へどうぞ」
と、印籠渡されたのです。
何かと理由をつけては休んでばかしの爺医よ、はやく辞めちまえ

80 :
事務長から小耳にはさんだところによると
実はこの爺医
あまりにも「休みたい」「高齢で疲れるので」「仕事量が多い」
と、文句つけてくるものだから(本人にいわせれば「要望」か?)
院長と相談して、院長決済で
「では、常勤ではなく非常勤扱いで、週2日半勤務で。だだし年棒1500万ではどう?」
という条件だしたら、怒り出してしまったという事があったらしい
要は
「疲れやすいので仕事は極力したくないが、年収は現状2000万超を維持したい」
とな
70歳近くにもなって今年小学校に入学する子供がいるんだぜ
「養育費や進学費用を稼がにゃならんから高年棒維持したい」
という気持ちは分からんでもないが
家族計画からしてそもそもおかしいだろ?この爺さん

81 :
>>80
60代で子づくりなんて、少子化時代の鑑じゃないか。
もっと大切にしてあげないと。

82 :
いやそれ爺医の子じゃないからw

83 :
仕事をせずに報酬(高給)を得ているのは羨ましい。
それを僻んでいる方が惨めだな。

84 :
仕事は極力しないで楽して高給だけ欲しい
これはサラリーマンなら当然。
当直しない女医とかそうだな。

85 :
しかしなあ
他の職員とのバランスも大事だろ
その糞爺医が大学とか役所とかと強力なコネがあればまた別だろうが
単なるわがまま爺医なら迷惑な存在でしかない
もっと安い給料で真面目に働くアラカンドクターはいると思うけど

86 :
>>83
この爺医の場合、貴殿が思っているサラリーマンとはちょっと違うな
いわゆる老人特有の自己中心的なものだよ


雇入時契約では「年棒2000超万円・週休2日半もろもろ」の契約だったらしい

就業1か月経過
爺医「思ったより仕事量が多い、高齢で疲れやすいので休みを増やしたい」の要望
病院側「分かりました、先生が少しでも楽になるならば」と年棒据え置きで週休3日へ

就業3か月経過
爺医「仕事で行き帰りだけでも疲れる、疲労が蓄積しているのでもう少し休みを」の要望
病院側「先生が働きやすくなるならば」と年棒据え置きで週休3日半へ

就業1年ちょっと経過
爺医
「毎日疲れる、倒れるかもしれないのでもう少し休みを増やせないか?」
「小さい子供もいるので、今、倒れるわけににはいかない」の要望
病院側「先生の体を心配しますが、これ以上休みが増えると、換算上常勤扱いにはできないので
非常勤勤務で週休2日半では?、ただし非常勤待遇になるので年棒1500万程度になりますが」
爺医:年棒減額を聞いたとたんに怒り出す、「子供もいるし、年収は現状2000万超を維持したい」と。
病院側:「現状でも先生の勤務形態に対して相場以上の年棒だとは思いますけど・・」
爺医:ますます怒り出す、「それならここ辞めるかもよ(脅し文句的に)」

院長激怒:
「先生の年齢を考えて仕事量減らしたりして、先生の要望をすべて受け入れて来たのに要求がどんどんエスカレートするばかり」
「他医師の労働負荷もあり、当院的にもこれ以上の先生だけへの譲歩はもう無理なので、別の施設を探してください」

↑いまここ

87 :
非常勤勤務で週休2日半では?、ただし非常勤待遇になるので年棒1500万程度になりますが」

すんませんタイプミスしてました
正確には
「非常勤勤務で週休4日半(つまり週2日半のみの勤務でOK)では?、ただし非常勤待遇になるので年棒1500万程度になりますが」
です。

88 :
業務量にもよるから、何とも言えない。
日勤8時間で入院100人担当、オンコール、当直ありなら、
単なるブラック病院。

89 :
休みを利用して他でバイトしていたら爺医は ネ申 だな。 

90 :
>>88
当直やオンコールは免除されてる
日勤労働6時間半(午前3時間半・午後3時間)+昼休み2時間
病棟担当「手のかからない落ちついているベジ患者のみ20名」
外来週に4コマ
受け持ちの急変なければ病棟回診など30分もあれば20人分は終わる
あとは勤務終了時間まで医師控室(個室)で
適当にネットで遊べたり仮眠したりりTV見ながらマッタリしながら受け持ち患者の急変やコールに備える程度の環境
しかもその爺医、病棟回診は週に1回しかしない(病棟には回診時の時以外来ない)

これでもまだ「疲れる」が爺医の常套句

91 :
レベル高過ぎて雇ってる意味が分からないな

92 :
ちなみに
爺医の外来担当の際の患者数は
午前午後通して1日20人前後(再来・新患含む)だが
少ないときは外来1コマ5名程度の事もある
まあ、風邪やインフル流行時は新患数は増えるけど
再来患者は生活習慣病への定期投薬が中心
爺医の場合、内視鏡検査などの担当じゃない

うちの病院は、外来で稼ぐタイプじゃなく病棟からの収益でなりたっているようだ

93 :
ちなみに俺も年棒2000万超えているけど
病棟は45名担当しているし、中にはライン確保やCV入れる患者もいるし
頻回に誤嚥性肺炎・発熱を起こして培養検査などもオーダーだしていたりする。
院長は病棟25名担当だがやはり容体が変わりやすい患者も持っている。
院長は医師会の役員もしているので外出の機会も多いために外来は担当していない。
現状、外来は俺と爺医でまわしているので、爺医が突然休んだりすると
俺が外来のカバーをするような状況。
オンコール・当直は俺と院長とで二人で回している(回数は、俺>院長)
せめてあと一人当直に入ってくれると体の負担が助かるのだが。
特に、盆休みと年末年始はすべて私一人でオンコール担当している。
正直、俺も旅行にはいきたいが行けてない。
ただね、「忙しい」とは言っても
俺もこうして、外来や病棟の合間をみてネット閲覧をできる時間は
あるにはあるんだよね。
それに、今まで勤務していた大学附属病院の奴隷のような勤務や
市立病院時代勤務の状況からすると
自分的には、いまの自分の仕事量はそれほど多いとは思わない。
爺医の我儘はちょっと度が過ぎるとは思う。

94 :
>>93
都会ならありだけど、田舎でそれは搾取されているなあ。
ちなみに、療養型の収入はほとんど入院だからなあ。
外来はほとんど慢性疾患か風邪だし。
たまに難病が来るけど、診断の目途が付いた時点で専門病院送りだよ。

95 :
>>94
爺医の方がホワイト待遇だなぁ。

96 :
さあ療養病床の医師の皆様、イブも寝当直してますか〜?

97 :
○按摩マッサージ指圧師→→按摩、マッサージ、指圧
○鍼灸師→→鍼灸
○柔道整復師→→怪我※の応急処置と後療法
(接骨院=整骨院)
※怪我→外傷性が明らかで、いつどこでどのようにと原因のはっきりした、骨折・脱臼・捻挫・打撲・挫傷
骨折脱臼は応急処置を除き医師の同意が必要
何でも保険が使えるようにする為のトリックが白紙委任
接骨院がお年寄りの溜まり場になっている光景はよく目にしますが、あの人たち全員怪我ですか?
接骨院の常連ていますが、みんな定期的に怪我をする常連なのですか?
まともにやっている整骨院なんて存在するのですか?

98 :
>>97
https://www3.nhk.or.jp/kansai-news/20191223/2000023674.html

99 :
インフルが警報レベル発令なので
例年通りに「警報解除まで病棟の面会禁止」にしたところ
今年5月に入院してきた一患者の家族が面会禁止に納得しないようで

毎日面会に行っていたのだから
今まで通り面会させろ
と師長相手に揉めてた
院内感染防止目的という旨を説明しても納得しないようで
こういう家族相手に大変だな、師長さん

このような家族に、それならばと
退院して在宅で訪問診療受けながら、という道もある旨説明すると
とたんに「それはちょっと嫌だ」とな

ある意味ちょっとしたモンスターだよなあ

100 :
「薬の副作用、説明不足」 がん患者、製薬会社提訴
https://www.sankei.com/affairs/news/191118/afr1911180032-n1.html
ゼルヤンツの添付文書では警告の項目に
>本剤との関連性は明らかではないが、悪性腫瘍の発現も報告されている。
との記載がある。
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3999034F1020_1_13/%3Fview%3Dframe%26style%3DXML%26lang%3Dja
タミフルでも異常行動との関連性は明らかではないとされているんじゃないかな。
薬剤との関連が明らかでなくても結果が悪ければ訴えられるんだなぁ。

101 :
どうせヘビースモーカーか
リウマチ性肺疾患合併肺がんなんじゃないの
ま、stage4は医者側も気が付くのが遅かったのかもね

102 :
>>101
がんのリスクが高いケースと知りながら早期発見に必要な検査を怠ったと言われちゃうね。

103 :
>>99
面会禁止が病棟でのインフルエンザ発症を防ぐというエビデンスを家族が要求したら対応できるようにしておかなきゃちゃいけない時代になったなぁ。

104 :
>>103
日本の医療はもう現状の低コストでは質を維持できないよなあ。

105 :
>>99
病棟の面会禁止でインフルエンザ発生率を低下させるエビデンスが出せないなfら
家族の権利を侵害したと訴えることが可能になるなぁ。

106 :
>>99
師長が、次のようなデータで、面会制限で院内の発生が減っていると主張した。
師長の主張は正しいか?
面会制限をしなかった年は 11人/800日・人の発生したが
面会制限をした最近3年では 6/1083, 8/1050, 7/878の発生にとどまった。

107 :
>>99(タイプミス修正+補足)

師長が、次のようなデータで、面会制限で院内の発生が減っていると主張した。
師長の主張は正しいか?

面会制限をしなかった年は 11人/800日・人が発生したが
面会制限をした最近3年では 6/1083, 8/1050, 7/878の発生にとどまった。

日・人 : 1人が10日、2人が14日入院していたら1*10+2*14=38日・人と計算

108 :
>毎日面会に行っていたのだから
毎日面会に来る家族って絆を大切にする家族だと感心するよ。
面会できない不利益を与えるのだから、納得できる科学的根拠が必要だと俺は思うよ。

109 :
293 :名無しさん@恐縮です:2019/12/26(木) 20:59:31.83 ID:Hj0o3Xk80.net

無能な医師ほど
誰からも尊敬されずにストレス溜め込んでるから
自分より立場の弱い人間を苛める

110 :
巣症状も神経学的異常もなくて、脳には脳室拡大と皮質の萎縮あり、確かに一側の
プターメンのあたりに低エコー域があるのだが、これも脳梗塞って言ってよいのかな

111 :
士長さんから、本年正月休みはオンコール対応してくれと言われた
美人なんで断れなかった、伊豆の友人に誘われているんで、とんでもない
長距離対応になるんだが、患者ステったりしたら、法的にやばいかな

112 :
65歳過ぎてるのにゆるキャラの小さなぬいぐるみを腰に2〜3個ぶら下げて
病棟回診、若い看護師らを意識してウケ狙いで時々奇声を発したり
志村けんのギャグをやったり、カルテに回診の記録後や看護師への指示
を記載した折にサインの横にお花の絵を書いたりして性格が良さそうに
振舞ったりするくせに、実は自尊心の塊みたいな人間で自分の気に入らない
ことがあるといい年して院長に告げ口(笑)。
病棟から医局に帰ってきたら、それまでは病棟でニコニコ話してたはずの
看護師さんらのうちで気に入らない看護師の悪口雑言w
そして私生活ではそのうちの数人の看護師と不倫して家庭崩壊w
生き方の基本は上にはペコペコ、下には尊大な態度w

本当に世の中って広いよなー、色んな人間がいるわw
と言うのが率直な感想。
年齢的にあと5年もしないうちに消えると思うのでそれまでは
とにかく絡まれないようになるべく近づかないようにしてるw

113 :
>>112
その上、毎日専門医自慢を繰り返し、非専門医を小馬鹿にするのが日課。

私立卒のくせにw

114 :
>>112
>数人の看護師と不倫して
人望があって羨ましい

115 :
>>112
こういう爺医いるなあ
気持ちだけは若く、爺のくせに若い看護婦に目がない
もうい加減枯れろよ
70近くで女に興味あるとかおかしいだろ普通
俺はまだ50だがすでに株と金と車しか興味ないぞ
嫁は俺のお世話係だな。ブスだが気立てのいい嫁もらって正解だった

116 :
>>109
CT所見だろ
大きさとか見たわけじゃないけど
陳旧性病変なだけだろ。
過去に脳血管イベントの既往がないのなら
無症候性脳梗塞でいい
現状、神経所見はないという事だし
5mm以下程度の低吸収多発ならラクナ梗塞だろうけど
これはCT上、脳室周囲低吸収や
基底核周辺の小低吸収として
よくみられる所見だ
あと、意外に老人性水頭症様認知症とかあるからな
脳室がやや拡大している状態の認知症老人も以外に多いぞ
高齢者の脳CTみていると
いろいろな所見が見れて楽しいよな
時々、他科医が
「水頭症があるのでVPシャントは?」、と依頼が来たりするんだ(笑)
おいおいおい

117 :
>>115
ブス嫁とまだセクロスんの?

118 :
終わってんなお前らw

119 :
>>115
いや、トランプ大統領て73だろ。あの意欲はすごいね。

120 :
>107に興味を示す医師って少ないね。

121 :
コメント有難う存じました、家族が騒ぐんで脳外に送りましたわ、
DNRはいって、いても これですから。医療費天井抜けですよね、
 勿論、私の説得力がないのが悪いのですが、90過ぎても命は地球より重いか。
 

122 :
>>104
http://www.tosyoku.org/jusei_seikyu/

123 :
午前中、V度の気胸患者を
ERへ救急車で送り出した
今頃はきっと1年目の研修医が
2年目の先輩から指導を受けながら
頑張ってトロッカー入れている頃だろう

124 :
>>121
うるさい家族はそんなもん
80歳過ぎているベジ状態なのに
急性期医療を受けようとするんだ
ま、年金だろうな

125 :
がんがれ私立ボケ医者

126 :
普段は自分の職場(場末の3流病院)は駄目だな〜、と思って不平ばかり言ってるけど
他院へ当直バイトへ行くたびに、普段は駄目医者、駄目看護師だと思ってる自分の病院の
医師や看護師らが実はかなり優秀なんだと思うことがよくある。
お前ら、病院内円満のためにもバイトに行くなら場末の5流病院だぞw
しかしひどい病院って思いっきりひどいねw

127 :
なんだかんだでお互いがお互いの癖知り合ってるからね
最高とはいかなくてもいつものパフォーマンスは思い通りに出せるって環境は空気だけど貴重だと思うわ
一朝一夕には構築難しいし

128 :
今日の新聞にこの寒い市のリッチマンで有名人が肺炎で逝去した88歳
入院病院も掲載されている、 
 当院では本年度肺炎の死亡例ゼロ 本当だよ
一寸胸を張る、勿論おれの力じゃないけどさ、

129 :
>>112
65才でゆるキャラワロタw
どんな爺さんだよw

さすがにそこまでひどいのはいないけど
我儘な爺医は多いよなw

130 :
>>128
>数人の看護師と不倫して
だから人望があるんだろう。
このスレで愚痴を書いている椰子に股を開く看護師はいないようだwwww

131 :
>>123
そしてre-expansion pulmonary edemaで呼吸管理にw

132 :
>>126
患者どおしで病室で博打やっているとか
ベッドの下に日本刀を置いている患者がいるとか聞いたことがある。
そんなところでバイトする気にならんな。

133 :
さすがにそれは怖すぎるだろ

134 :
>>130
不倫に必要なのは人望じゃなくてカネだよ。
看護師に限らず女はカネに股を開く。
あと地位とかね。
よほどのキモ面とか性格破綻者じゃないかぎりはネ。
医者なら分かるだろw

135 :
んなこたない
若い頃はルックスで股開いてくる
めちゃかわいい系男子だったので女の生態知っている
大概の女がアッピールしてくるので、うっとおしかった

136 :
>>135
×めちゃかわいい系男子だったので
〇めちゃキモイ系男子だったけど医師の卵だったので

137 :
↑ブサ馬鹿私立朝鮮人w

138 :
嵐のような嫉妬だなw
やっぱ医師といえどブサコミュ障ガイジ魔法使いな底辺さかいないんだな2ch w

139 :
>>134
いや、ただでやらせてもらってこそ不倫だろ

140 :
ここは>107の計算できないアホのスレだなぁ。

141 :
インチキ医者私立は免許剥奪せよ

142 :
>>141
シリツ医には額に私、裏、底とかの刺青を法制化してほしいね。
最低でも医籍検察に卒業大学を実装してほしいがFラン私立の暗愚が総理のうちは無理だろうな。

143 :
チェリーな俺は人畜無害

144 :
おれは旧帝大卒だけど、今の病院に勤務している医師で数名が私立卒だが
オペ丁寧だし、症例検討会でも結構良い応答してるけどな。

145 :
2chの私立医大厨はリアルじゃ中学から虐げられ続けて自我崩壊したブサコミュ障爺医だからマトモに相手するだけ無駄だよ

146 :
おれは旧帝大で院卒だが、もう自我崩壊、プライドも何も
無くなっているわ、患者に生保家族に怒鳴られて
頭下げるのにもう慣れた。

147 :
>>144
いやあんたは私立医大卒だw

>>146
「と、いう夢を見た。」という一文を書き忘れてまっせw

148 :
>>144
>107に即答できたら信憑性が増す。
統計を覚えてないなら、こっちでもいいよ。

診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。

何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

149 :
>>144
No way

150 :
>>148
無意味なことせず救急車を待ち、場合によってはお看取りだろ
問題がしょうもなさすぎる、ccrでも計算してろ

151 :
>>150
俺の計算では9時47分9秒になったぞ。
あんたの答と一致する??

152 :
乗り換えに要する時間が5分の場合はどうなるか計算できる?
カテ室への搬入は1秒でも早い方がいいぞ。

153 :
>>150
頭の悪そうなレスだなぁ。
>107は実用性ありとみえてスルーだな。
患者搬送の問題も
輸送するのが時限爆弾でパトカーが回収にくるという問題にしてもいいんけど。

154 :
>>146
関西?
生保家族に怒鳴られて、って
追い出せば良いじゃん。
怒鳴られてまで診る必要ないでしょ。
公立病院じゃないんでしょ。

155 :
>>150
Ccrのデータから女子大生の体重を計算する問題、シリツには難しいろうな。
ある女子大生が検査データをもって受診した。
問診票には身長160cmの記載はあるが、体重は未記載であった。
検査データではCcr:150mL/min 血清:Cr0.5mg/dL 尿中Cr:50mg/dL 一日尿量2000mLとあった。
この女子大生の体重を求めよ

156 :
>>154
関西には生保受給しているヤクザは珍しくないよ。

157 :
>>155
体表面積計算の方法が記載がなく以下の3つ式のいずれかで算出されたとして女子大生の体重を3候補計算せよ。
体表面積 BSA(m2)
Du Bois式 =  体重(kg)0.425×身長(cm)^0.725×0.007184
新 谷 式 = 体重(kg)0.425×身長(cm)^0.725×0.007358
藤 本 式 = 体重(kg)0.444×身長(cm)^0.663×0.008883

158 :
>>157
どの計算式で体表面積を出すかで推定体重は6.6kgも違ったのは面白かった。
>148の問題でも病院と診療所の距離に依存しないのは興味深い。
最初は距離無しで計算できるのかなと感じたけど、その直感は間違っていた。

159 :
>>158
脱字修正
体表面積 BSA(m2)
Du Bois式 =  体重(kg)^0.425×身長(cm)^0.725×0.007184
新 谷 式 = 体重(kg)^0.425×身長(cm)^0.725×0.007358
藤 本 式 = 体重(kg)^0.444×身長(cm)^0.663×0.008883

160 :
検査データではCcr:150mL/min 血清:Cr0.5mg/dL 尿中Cr:50mg/dL 一日尿量2000mLというデータから
身長・体重の関係を図示してみると
https://i.imgur.com/SrrxLRT.jpg

161 :
大学出てて高校数学止まりかw

162 :
どーでも良いが旧帝大卒、同大学院も出ている、
お医者ゴッコはやる気なく、医師免許は後からとったよ、
良い人生設計が出来ていたが、直前でウッチャリを食って
臨床家になった、しかし、臨床って本当に面白いと
落ちぶれた落伍者になても診療を楽しんでいる。
 この病院は患者を大事にするので、前職の公的総合病院
より好きだよ、給与も高いが、法人病院って医師給与は
年俸制でボーナスでないのには驚いた、

163 :
ある女子大生が検査データをもって受診した。
問診票には身長160cmの記載はあるが、体重は未記載であった。
検査データではCcr:150mL/min 血清:Cr0.5mg/dL 尿中Cr:50mg/dL 一日尿量2000mLとあった。
Ccr計算の体表面積 BSA(m2)は Du Bois式 =  体重(kg)^0.425×身長(cm)^0.725×0.007184 で計算とみなす。
身長が160cmにはみえなかったので問うと、それくらいだったらいいなぁという数字を書きましたという。
恥ずかしいので身長・体重はどうしても答えらませんが、BMIなら29と教えられます、とのこと。
この女子大生の身長体重はいくらか?

164 :
>>161
いや、>148は四則計算だから小学生レベル。
その答も出せないのがオマエな。
>107は大学教養レベルだと思うが、統計できないアホだから誰も触れないね。

165 :
>>162
いや、法人でも病院によっても契約次第。
俺の経験でも、0から4ヶ月まであったな。

166 :
95 :名無しさん@1周年:2020/01/01(水) 15:38:24.55 ID:S+uQtzD/0.net

70超えのジジィは役立たんから労働市場に入れないでほしい
歳食ったひと、物覚え悪い
態度悪い

167 :
75歳あたりから普通に動けなくなるよな
それまで病気なく元気でも

168 :
ココ↓は?
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704

169 :
それが健康寿命ってやつじゃね

170 :
今日から仕事
外来はインフルAばかり
くだんの爺医だけは今日も休み

171 :
>>167
その頃から認知症様の症状が出てくる医者もいるよ。
〇〇先生は最近は何か変だね、と同僚や看護師さんらと話してたら
認知症で退職された。
なんか最近、妙に怒りっぽくなったね、と思ってた矢先のことだった。
あとになって考えたら、今まで普通にやってたことが思い出せない、
とかいら立ちを募らせてたんだろうね。

172 :
頭を使ってないと認知症が進ぞ。こういうのやってみ。
ある村に狼男がいることがわかった。この狼男は月の形に関係なく深夜0時に 10 分間だけ変身し村人を襲っている。村のリーダーは, 毎夜全村人
を広場に集め, お互いをお互いが監視することにした。この村の状況は以下の通りである。
・全村人はこの村の中に少なくとも一人(一匹) 以上の狼男がいることを知っている。
・狼男は自分が狼男であることを知らない。もし自分が狼男であることに気づいたならば,その狼男はショックのため自殺してしまう。
・狼男が変身したら、 本人以外の全ての人がその人が狼男であることに気づく。しかし狼男だとわかったからといって、村人がその狼男を襲うことはないし、狼男も衆人環視のもとでは村人を襲わない.
・この村は聾唖者の村である.そのため狼男に「あなたは狼男ですよ」
と教えられない(身振り手振りや筆談で教えることもできない).
・ここの村人は皆同様に頭がいい、ある村人が A という事実に気づいた(推測できた、類推できた、帰結できた)ときには, 全村人がその事実に気づいている。
(注:これはオカルト的な意味ではない. A の見えないところでBが箱の中身がメロンであることを知ったとしても,テレパシーでAがそれを知ることはない。)
1日目の深夜,全村人が広場に集まり 10分後静かに帰っていった。
2日目の深夜、やはり全村人が広場に集まり10分後静かに帰っていった。
3日日の深夜、またまた全村人が広場に集まり10分後静かに帰っていった。その翌朝、全ての狼男が自殺していた。この村には狼男が何人いたのだろうか。

173 :
>>170
4日の土曜日なんて病院は若手しか出てないのが普通(笑)

174 :
若手でなくても普通は自分の患者を見に連休中でも数日間は出勤するだろ。
カネは貰っても仕事はやらない駄目爺医なら出勤しないかもしれんけど。
本当に爺医はもう死んでほしい。

今日も爺医の尻ぬぐいばかりでもうウンザリだよ。
普段から回診しないから患者の変化に気が付かず、いつも急変する。

働かない爺医は早く辞めろ!

175 :
>>174
見なければいいの。
爺医は感謝の念もないよ。

176 :
>>174
あんたが辞めた方がいいよ
てか、どこ行ってもクソ医者はいる
開業しかないぞ

177 :
>>175
だよね。
自分の患者を診てもらっても礼の言葉の一つもないw

178 :
>>177
年齢によらず、どこにもいるよ。

179 :
>>177
ひどいのになると勝手な事すんなと怒り出す。
ヤブがバレルから嫌なんだろうよ

180 :
>>179
あるあるw
ワロタw
昔勤務してた地方の公立病院にいたなw

181 :
【なんにも】専門医を持っていない医者【なし】
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1576364958/
皆様の中に専門医を持っていない人とかいますか?

182 :
>>181
はい
私は何も持ってません。
難病の診断書の講義を受けなきゃいけない以外は、何も問題ないです。

183 :
【都道府県別ノーベル賞受賞者数】2019.10
北海道 1
東北 0
関東 2(埼玉1 東京1)
東海 6(愛知3 静岡1 岐阜1)
北信越 3(富山1 福井1 山梨1)
近畿 9 (京都3 大阪4 奈良1 兵庫1)
中国 2(山口2)
四国 2(愛媛2)
九州 2(福岡1 鹿児島1)
満州 1

184 :
>>181
何?

専門医?
そんな受験者の6〜7割も合格するような民間資格がどうしたって?

何をそんなちっぽけなことを言ってるんだよw
こまけえことは良いんだよw

しかし小者臭がプンプンするヤツだなw

185 :
>>182
難病を診たくないから難病の講習にすら行ったことがない。

186 :
>>184
モントセレクションと同じ資格商法と思っている。
俺は学会にすら所属したことがない。
だから参加証の不正取得とは無縁。

187 :
シリツ医には専門医試験よりこっちの方が難しいはず。

診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。
何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

188 :
脳外科は昔は規定の年間手術件数も更新の要件に含まれていて
療養型に赴任した時点で専門医は捨てた
今は手術件数は要件から外されていて
学会参加等で点数さえ稼げればいいみたいだけど。
医師会認定産業医も持っていたけど、地域の爺医がみな牛耳っていて
新たに市内の事業所の嘱託産業医にすらなれないから、産業医更新も辞めた。
今もっているのはICD協議会認定のICD資格くらい
勤務先の院内感染対策委員長なんで、一応。
あと、昔は日本医師会のスポーツ医ももっていたけど
産業医以上に依頼すらこないので、これも更新は辞めたわ。
急性期時代にはBLS・ACLS・ICLSのインストラクターも持っていたが
ファシリティーも含めて今は若手医師や茄子や救命士が務める事が多くなってきおり
60歳手前の俺の出番はもうないだろう、と思い、資格更新はしなかった。
あと10年くらいは現役でいたいが、正直、急性期勤務以外なら医師免許一つあれば、十分。

189 :
今、お父さんのパソコンから書いています。
せんもんいを持っていないおじさんたちは、病院をクビにならないの?

190 :
うちの理事長は、専門外を理由に患者を断る専門医が多くて嘆いていたよ。
専門医の居場所は専門病院、療養病院にきたら、カタワだよ

191 :
>>189
>187の答が出せる学力があれば大丈夫。

192 :
師長が、次のようなデータで、面会制限で院内の発生が減っていると主張した。
師長の主張は正しいか?
面会制限をしなかった年は 11人/800日・人が発生したが
面会制限をした最近3年では 6/1083, 8/1050, 7/878の発生にとどまった。
日・人 : 1人が10日、2人が14日入院していたら1*10+2*14=38日・人と計算
これに解答できる医師っていないのかよ。
心理学の学生だって即答すると思うんだが。

193 :
療養型なんて「広く浅く」でいいだろ
痔瘻などはゾンデでグリグリ・・
誤嚥性肺炎などは流動止めにして、培養出しつつ抗生剤+点滴で経過
褥瘡は適時デブリしながら外用剤ペタペタで経過
たまに経験するよくわからん発赤疹や紅斑には
自前の顕微鏡で検鏡して糸状菌無しならまずはステロイド
それでも改善ないなら外部の皮膚科へ紹介状(皮膚科常勤いないので)
心不全に、酸素・利尿剤・血管拡張剤あたりの定番薬剤で対応
家族を呼んで同時にダメ出しムンテラ
まさかとは思うが
療養型でスワンガンツとか入れて管理する循内専門医いないだろ?。
つまるところ、療養型で必要なのは医師免許一つ
ただ、急性期時代に外科系や内科系で全身管理の経験があれば
療養型の患者管理でも役立つ事は事実
マイナー系のうち、どうしても経験上弱い皮膚科領域などは
「皮膚疾患ペディア」のような写真豊富な本で日々精進
療養型とはいえ
精神科や眼科や耳鼻科などマイナー科出身の医者には
たとえそのマイナー科の専門医もっていても
容体低下悪化した際の療養型の患者管理は多分きつい、無理

194 :
いつの話?
今の精神科は認知症ばっかりだから
なんちゃって内科出来ないと駄目だよ
ヘタな単科専門医より全身管理能力が必要
ただし、かなりやれる奴とめちゃくちゃな奴がいる
普通にCVくらいは入れる

195 :
>>190
専門外は断るのが、リスク管理の常識だと思う。
walk-in AMIとか普通にあるからね。

196 :
>>195
勤務医にリスクを押し付けて稼ごうとするのが病院の経営者ってことよ。

197 :
性犯罪から子供を守る活動をしていたベンチャー会社ISTE社長が少女買春で逮捕

198 :
>>196
経営者も医師なのだから、自分で診るべきだな。

199 :
>>189
専門医は隠れ蓑。
私立医大卒の医者が持ってればいいんだよ。
学歴ロンダと同じ。
国立で欲しがるヤツは大学や大手病院で研修医らを指導する立場にある医者。
それと国立卒でもお受験の延長で誰かと競ってないと精神的におかしくなるヤツが
一定数いるんだよ。
そういうヤツは小学生の頃から塾通いをして、オギャーとこの世に生まれてきてから
小中高校とお受験にどっぷりと浸かり、普通の子供が山や海や川で遊びまわってる
時も机に釘付けになって勉強して、友人とは名ばかりのライバルたちと、テストの点が
1点良いとか2点悪いとかで一喜一憂してた連中。
死ぬまで誰かと競ってないと精神的に不安定になるヤツら(笑)。
塾など行かず普通に学校で勉強して、普通に友人と遊んで、普通に成績が良くて、
普通に国立大学医学部を卒業したヤツはあまりそんなもの欲しがらないよ。
だって普通に臨床やっててあまり困ることがないからw
勉強しなくても頭の良いヤツっているだろ。
一を聞いて十を知る、と言うヤツ。

200 :
ココ↓は?
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704

201 :
今日の爺医(といっても60歳くらいだが)、午後外来終了間際に、49歳男性、初診、血糖420の糖尿病持ちのSpO260%台重症肺炎を入院させといて、SpO2が上がりませんと看護師から連絡あったのに放置。
カルテには肺炎としか書かれてない。ろくにカルテも書かずに帰宅。
呼吸が止まったから、看護師が院内にいた自分を捕まえて診察してくれと言ってきた。
時間外対応する気がないのであれば、せめて申し送りくらいしといてくれ(怒)

202 :
>>201
うちはナザールハイフローは買ってもらえない。

203 :
爺医シリーズ流石にくどい
文句あるなら本人に言え

204 :
>>201
49歳のSpO2が60%台の重症肺炎患者を放置?

普通は人工呼吸機を使うのでは?
呼吸機がその病院になければ急性期へ搬送なのでは?

まあ93歳とかなら分かるけど、49歳の呼吸不全を放置して帰宅、ってひどいね。

それって殺人じゃん。

205 :
>>183
東北大学、駄目じゃんw
それに比べて近畿圏は優秀だね。

206 :
O2 が60%って立派な呼吸不全じゃろ
インスピロンやっても上がらんだろうからレスピでの管理じゃな
意識もまだしっかりあるなら警告音でうるさいかも
静脈麻酔薬効かせつつ血ガス見ながら、、じゃろなー
爺医のことだから検査は何もオーダー出してないんちゃうか

60%の報告をそのまま放置してよく帰宅できるな、その爺医。
主治医は入院させた爺医なんだろ?

207 :
>>206
CO2が溜まってなきゃ、 ネーザルハイフローだろうな。

208 :
>>198
女郎部屋の女将と同じだよ。
働かせて儲ける。

209 :
いやいやいやいやいやいやヤバいってそいつ
釣られてやると超地雷病院じゃん
100%負けるだろぉぉぉがぁぁああぁぁあ
しかもお前頼まれて尻拭いしたん?
ホえエェェェエ
なんて勇者ァァァァァァァ
さすがにネタやろ⁈
明日辞めい

210 :
>>206
検査はオーダーしてるが、すべて翌日。
もうそいつと仕事したくないからできるだけ関わりたくないが、「肺炎が呼吸器使わないといけないくらい重症と診断できてましたか?急性期への搬送を考慮すべきでしたね」とくらいは警告するつもり。

211 :
>>183
デタラメ並べて嬉しいかキチガイ

212 :
>>210

爺医 「年長者に向かって、何だその口の利き方は!」

213 :
そのレベルの肺炎を翌日検査で帰宅できる爺医はさすがにうちの老健でも要らない。
来てもすぐクビだな。
医者としてクズで無能だわ。

214 :
>>210
そもそも療養型で診られる状態ではないぞ。
ICUのある急性期に即搬送だ。

215 :
やはり専門医のいる施設でないと無理でしょう

216 :
>>215
専門医に診てもらいましょう、で丸投げが最適解。
専門医は逃げちゃだめだぞw

217 :
>>213
普通にいるよそういうキチガイ医者は。
勤務医の辛いところだな。
Kしてやれ。
ところで契約書に内部Kすると損害賠償請求すると文言ある大手医療グループあるねw
んなこと許される?違法だろ!

218 :
入院時点でPH 7.2, PaCO2 60, PaO2 40, HCO3- 28 くらい?とか容易に想像でき過ぎる
DM放置の野良患とはいえ49yo?
節子それ医療行為やないテロや
医師免許の真偽確認を院長に進言した方がいいレベル

219 :
魔にも派閥があります、それぞれやり方が違う
「国境なき医師団」が製薬会社からの寄付を断った理由
2016年10月、アメリカ最大手の製薬会社ファイザーが、医療従事者を世界中に派遣する
チャリティ団体「国境なき医師団」に対して100万本のワクチンを寄付すると提案しました。
ところが医師団は、その提案に「ノー」という返事を下したのです。

220 :
いくら爺医でも
己が入院させた呼吸不全・重症患者を放置で
とっとと帰宅するのは無責任すぎるなあ
でもこれが療養型爺医の姿なんだよね
楽する事ばかりに身体が慣れてしまって
どんなに重症・急変患者がいても終業時間ですぐ帰る
さすがに「医師の姿として」疑問だわ
いやね、いつもブラック勤務を行えというわけではないが
しかしながら目の前の最重症患者放置で帰宅はありえね〜
呼吸と循環の管理、レスピ管理にして
レスピと同調させた後、血圧管理してから当直医へ申し送って帰宅じゃろ
で、今朝出勤してきたその爺医、なんか言い訳してるん?

221 :
>>219
国境なき医師団とはタルムード偽ユダヤNWOな

222 :
>>220
「昨日はありがとうございました」と言いたそうだったから、「今患者診てて忙しいので」とぶった切ったった(笑)

223 :
>>217
日本相撲協会と元貴乃花みたいな関係になるな(笑)

224 :
こういう爺医が、それでも職を失わず仕事できて給料もらっているという事実が
逆に自分の安心材料になったりする。
こういう奴が仕事できてる限り俺はまだ大丈夫かな、と。

225 :
でも爺医が最強だろw
ウチの65歳の爺医は当直は年1回もやらなくて顔色が良いし、楽な患者ばかり
選んで担当医になってるし、今日なんか病棟でイチャイチャ不倫相手の看護師
と戯れてたぞ。
その不倫相手は昔の不倫相手で、別にほぼ同棲してる不倫相手もいるという
んだからビックリだよな。家庭は崩壊してるみたいだけどw
でも帰化してるかもしれんけど元々は半島系の人らしいけど、あっちの人って
口が上手いからか女にはモテるよな〜。

まあ俺は真似しようとは思わないけどw

226 :
爺医=頃死のライセンス

笑えねーw

227 :
院内不倫(笑)
仕事中に立ててそう(笑)
不倫相手と同じ職場だったら仕事中の表情に困りそう(笑)。

228 :
不倫と言えば、、、、、
(妖怪カード;No1)
不倫大専門医:ちょんけんじ
特技;自画自賛&上司に対するゴマすり&作話&告げ口w
性格;強い者には媚びへつらい弱い者には異常なほど強気
    資格とか肩書きとか自分を大きく見せるものが異常に好きw
しかし大物ぶってる割には薄給の単なる雇われ勤務医w
☆いい年(60歳)して只今絶賛不倫中(笑)←NEW
その他、ウイ〜ッスと奇声を発したり志村けんのモノマネをしたりする。←おそらく精神病

229 :
>>228
その他
60歳過ぎてるのにゆるキャラのぬいぐるみ人形を身に着けてたりするw
あたまおかしいw

230 :
うーんまあ事実なんだろうけど
その爺医はマズいね
外来新患で自分で診れない、ヤバいと思ったらこれはもう急性期病院に救急搬送でしょ
若いの抜きにしても急性呼吸不全、ICU管理だろ普通。下手すりゃ死ぬケース
引き受けた貴殿は偉いが俺ならあとからでも急性期に送るわ
とても一人で診る自信ないし翌朝爺医が素直に主治医になるとも思えん
そのまま主治医押しつけっれたんじゃないの?

231 :
>>230
急性期でもICUがしっかりしている医療機関でしか診られないケースですよね。

232 :
>>228
その若さは羨ましいなぁ。
薄給なのに看護師が股を開くのも人徳だろな。

233 :
うちの爺医は、逆に94歳の心不全や施設の誤嚥性肺炎を急性期に送ろうとしたりして、急性期病院から迷惑がられてる、
入院させたらさせたで、ナチュラルコースでいいようなものを、薬大量に使って、事務からはお叱りばかり。
治療すべきか諦めるかの線引きができない医者は、病院にも医療経済的にも迷惑な存在。

234 :
>>227
夜勤を組むのが大変になるので手を付けるのは一部署一人にしてください、と看護婦長(当時の呼称)から言われたなぁ。
婦長ってそんなのも把握してんのね。その助言に従ったからか、外泊するときのアリバイ作りに協力してくれた。

235 :
>>230
その年令での呼吸不全って
AIDSのニューモシスチス肺炎とか肺動脈血栓症とかかな?

236 :
>>220
>楽する事ばかりに身体が慣れてしまって

俺のことだな。

専門医に診てもらいましょうね、で丸投げが基本哲学!

237 :
>>208
ガチにミサイル撃ち合ってる地帯に
自衛隊派遣しといて
自分はトンズラの安倍みたい。

238 :
うちの事務長さんは、経営の事は考えなくても
医学的に正しいことをやってくださいと建前論
 表情は医師を見下している

239 :
>>238
建前:すべては患者さまの為に
本音:すべてはオーナー一族の私腹の為に
であることを誰もが気づいているよなぁ。

240 :
要するにこれは本音と建前というやつでな

建前上、非戦闘地域だから自衛隊を派遣できる、と言っておきながら
本音ではイラン周辺は紛争地域だと認めているのが安倍

なら建前を押し通して自分も行けばまだ筋が通るが
自衛隊には建前を押し付けて自分だけはちゃっかり本音の部分で逃げているのが安倍

本来、筋を通す方法はもう一つある
本音の部分を自衛隊にも当てはめて調査目的ではなく護衛目的で国会の承認を得てから派遣する方法だ

だが承認を得るため国会を開いたら桜を見る会やIR法案の収賄事件で追及を受けるのが分かってるから
安倍はそれだけはやりたくない

結果、閣議決定のみの丸腰で紛争地域に自衛隊を派遣しようとしている
自分の保身の為に自衛隊員を危険に晒そうとしている

こ ん な 人 間 の ク ズ が 他 に い る か ?

241 :
>>232
本人乙w

242 :
>>234
師長ナイスw

243 :
院内で看護師と関係とか盛り頃の研修医時代かよw
爺になってもそんなんで盛り上がれるなんてどんだけ貧しい女遍歴なんや
キモいし哀れ

244 :
トランプの若さは羨ましいぞ。70超えているだろうに。

245 :
>>239
なんかジェネリック会社でも
某有名俳優使って
似たようなCM流してるよなあ
しらじらしいよな

246 :
>>245
オーナー会社なんて、業種に関係なく、一族の私腹を肥やすのが最大の目的なのだから、
法律で禁止しないとだめだよね。

247 :
>>243
若い頃のactivityを保っているのは羨ましい。
俺なんぞリスク回避に還暦を契機に麻酔や治療内視鏡のバイトをやめて、今は上部の診断内視鏡のみ。
緊急時でもなければCVカテすら入れたくない。

248 :
やはり内視鏡は専門医を持っている人が拡大観察を用いてやるのが一番良いですよね!

249 :
爺医はなぜカルテ書かないのかなー。かけないのかなー。

250 :
専門医なのにESDできないと恥ずかしいと思う。

251 :
爺医は仕事をしない。

爺医に仕事を依頼すると
「年上に向かって、、、」と説教が始まるので
結局はこっちが仕事をしなくちゃならなくなる。

上から目線で態度はデカいけど仕事はやらない。

爺医の多い職場の若手医師は悲惨だよ。


ソースは俺。

252 :
若いんだろ?小学生高学年か?

おしんの気分で経験を積め

若造

253 :
若いんだろ?小学生高学年か?

おしんの気分で経験を積め

若造

254 :
>>230
いや、看護師からヘルプを頼まれたときは既に息を引き取っていて心マで反応しない状態だった。
急性期も救急車で1時間以上掛かるので実質その状態での搬送は無理だった。
主治医は電話で看護師に「蘇生をやめて俺先生に死亡確認してもらえ、自分は自宅に帰ったから行かないけど」みたいなことを言ったんだよ。

255 :
そりゃひでえな
遺族が納得されたかどうか気になる
まあ先生は大丈夫だろうけど
爺医は超マズいな

256 :
警察を介入(解剖を含め)させておいた方がトラブルを後の回避できるな。

257 :
ココ↓は?
https://goo.gl/TjwKsN

258 :
しかしウチの病院、出戻り医者とか出戻り看護師とかw
辞めたかと思ったら、またすぐ帰ってきたりして忙しい病院だわw
再就職するんだったら、もっと良い病院なんていくらでもあるだろうにw

259 :
>>230
肺炎じゃない気がする。
肺水腫とか肺動脈塞栓血栓は鑑別されてんの?

260 :
老人が多い世界一の長寿国だから税金が高い。
若い世代の人間が青色吐息なのも老人のせい。

団塊が死に始めると、この国は次第に上向いていく。

そして若者が増えて世代間の老人の割合が少なくなればこの国は甦る。

261 :
>>259
それな
他ipやら免疫不全やら血管炎コラーゲンやら
DMだけではい終了するのはかなり気持ち悪い
こればかりは基幹病院専門医丸投げ無能先生様が正解でムカつくが仕方ない症例

262 :
爺医の言い訳聞いてみたいな

263 :
>>261
80歳以上、38℃以上は入院、
SpO2 80%以下は他院転送
が俺の丸投げルール。

264 :
>>261
急性呼吸不全を重症肺炎と決めつけるのも爺医と同じ医療レベルと思うね。
患者の年齢を考えたら肺炎断定はますます怪しい。

265 :
>>263
日本は、病院群ごとの診療(特に外来)の守備範囲が明確に定められていないのが、
大きな欠点だね。経営者が経営上の理由で、本来なら診療できないカテゴリーのPtを
無理やり勤務医に押し付けて問題を起こすことがないように、明確化すべきだね。

266 :
>>259
投稿したドクターによると
「検査はすべて翌日」って書いてあったので
おそらく、外来で胸部レントゲンとって
ARDSあたりの像を肺炎と診断しただけの話じゃね?
肺塞栓にしたって多分
Dダイマーすら翌日の検査オーダーだったかもな
入院時心電図さえあれば
S?Q?T?の変化ぐらいはわかるかもしれんが。
市中肺炎なら尿中肺炎球菌やアスペるギルスあたりも出す必要あるだろうし
コントロール不良のDMのようだから日和見感染系や
それこそニューモシスチスあたりまで鑑別に入れる必要もでてくるやもしれん。
いずれにしろ包括経費の療養型病棟では無理な管理じゃね?

267 :
丸投げ最低
ちゃんと看取りするのが療養の役割
丸投げするやつは急性期から総スカンでもくらえ

268 :
>>267
丸投げはしたくないので、難しい症例の鑑別と急性期の治療はお願いするが、安定したらいつでも引き受ける。

269 :
専門医なのに丸投げするのはよくないね。
非専門医なら丸投げは許される。

270 :
>>266
疑えば心エコーで右心負荷をみるんじゃないの?

271 :
>>267
いや、80歳の爺婆や爺医とかが肺炎ならicして療養で加療の上お看取りさせて頂くが
49歳初診やで?

272 :
爺医ネタ
盛り上がってるな
みんな経験者だもんな

273 :
>>271
転送義務違反でタイーホあり?

274 :
業者にのってやってきた〜♪
ちょっとチャームなおじい様♪
爺医〜、爺医〜、♪
魔法の呪文を唱えると、
「当直? 俺が? アホちゃうか。」
「この患者を?俺が?他の医師に回してくれ!」
「仕事が多い。もっと休暇を増やしてくれ!」
あ〜ら不思議。
当直も仕事も嫌がることはすべて私の元に(笑)
魔法使い爺医〜♪

275 :
悪いこと言わんから早急に辞めなさい。
人生の無駄。
開業するか臨床医以外の仕事やりなさい。

276 :
>>275 誰に言ってるの?

277 :
心不全が長引く老年者にフロセミド注60mgで重度の低Na血症(100)になった。
高カロリー液点内混注がまずかったか。
血糖も高めで拍車をかけたと思う。
静注だと起こらなかったと思うが..?

278 :
3%Naclは知ってるが、サムスカ使うべきか

279 :
アホばっかりなので分かりましぇん。

280 :
>>276
ウチの患者がスミマセンw

281 :
>>277
体重増加してんの?
高血糖によるNa計算補正した?

282 :
偉そうに
あほ私立は書き込むな

283 :
自分のわからないことは脊髄反射でシリツのせいにしてしまう癖直さないと爺医
誰も介護してくれなくなるゾ♬

284 :
余計な事だが
1日60mg静注を数日するなら電解質チェック採血は頻回にしろよ
NA値100まで下がるなら痙攣とか意識低下とか症状生じるだろ
それと補正はゆっくりな、慌てて急激にNA補正すると
橋の脱髄起こすぞ

285 :
んなこた当たり前あほやろおまえ

286 :
おまえら


287 :
やっぱ2ちゃんレベル低いてか論外

288 :
現金行こうか 現金
しょーもない所でも銭掴めたらエエで
総合内科持っとるか もっとたら日給1万500円

289 :
>>278
http://www.tosyoku.org/jusei_seikyu/
https://seikotsuin-keiei.com/trouble/356/
http://www.jiko110.com/topics/seikotuin.htm

290 :
シリツ医には専門医試験よりこっちの方が難しいはず。


診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。

何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

291 :
>>289
朝鮮人
危険!
開くな

292 :
>>291
人種や民族など本人が選択できないことを根拠とする区別は差別の批判を免れないが、
ド底辺シリツ医大進学は本人の選択だよなぁ。

これな!

不朽の名投稿
>>
私は昭和の時代に大学受験したけど、昔は今よりも差別感が凄く、特殊民のための特殊学校というイメージで開業医のバカ息子以外は誰も受験しようとすらしなかった。
常識的に考えて、数千万という法外な金を払って、しかも同業者からも患者からもバカだの裏口だのと散々罵られるのをわかって好き好んでド底辺医に行く同級生は一人もいませんでした。
本人には面と向かっては言わないけれど、俺くらいの年代の人間は、おそらくは8−9割はド底辺医卒を今でも「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」と心の底で軽蔑し、嘲笑しているよ。
当の本人には面と向かっては絶対にそんなことは言わないけどね。
<<

東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件だよね。
シリツ医の使命は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立つことだよ。
裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はないね。つまり、いつまで経ってもシリツ医大卒=裏口バカと汚名は拭えない。シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えるべき。
裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立てばよいぞ。
僕も裏口入学とか、言ってたら信頼の回復はない。

293 :
>>163
そういえば救急搬送はくだらないからCcrの計算しろと言ってたド底辺シリツ医からレスないなぁ。
関数電卓使えば小学生にもできる計算なんだが。

ある女子大生が検査データをもって受診した。
問診票には身長160cmの記載はあるが、体重は未記載であった。
検査データではCcr:150mL/min 血清:Cr0.5mg/dL 尿中Cr:50mg/dL 一日尿量2000mLとあった。
Ccr計算の体表面積 BSA(m2)は Du Bois式 =  体重(kg)^0.425×身長(cm)^0.725×0.007184 で計算とみなす。
身長が160cmにはみえなかったので問うと、それくらいだったらいいなぁという数字を書きましたという。
恥ずかしいので身長・体重はどうしても答えらませんが、BMIなら29と教えられます、とのこと。
この女子大生の身長体重はいくらか?

294 :
丸出ダメ医師

295 :
しるかボケ
本来なら医師になれない私立医から医師免許を剥奪せよ。
私立医学科を解体せよ。
朝鮮人を日本医師、弁護士から追い出せ。

296 :
低ナトリウムを作り出す丸出ダメ医師

297 :
確かに、机上の空論で計算して輸液して、高齢者を低ナトリウム血症にして意識消失させる医者多いな

298 :
インチキ私立医がんがる

299 :
さすが私立医に反応するな

300 :
あほが偉そうすんな

301 :
最低底私立なのに医者て(大爆笑)

302 :
どこ出てんの?

303 :
シリツ厨爺医めっちゃ火病ってて草
>>283抗原のアナフィラキシーか?
底辺ディスり続けてないとリアル世界でイジ抜かれてて精神死ぬらしいw
回遊魚かよww

304 :
日本語書けんのか朝鮮人

305 :
朝鮮人で私立医w
Rよ

306 :
一生白い目で見られてRwwww

307 :
>>303
バカ丸出し人殺し私立

308 :
一生白い目w

309 :
今日もバイトか朝鮮人
実の娘とヤッテ、試し腹楽しいか?

310 :
自民、最近駄目だけど、他に政党がないんだよな。
でもこんなこと言ってた時代もあったんだよなw
【政治】民主党、300議席超の見通し - NHK
http://tsushima.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1251632431/
5 名無しさん@十周年2009/08/30(日) 20:41:02 ID:Vl3LZ2EI0
民主勝利新生日本万歳!! 民主勝利新生日本万歳!! 民主勝利新生日本万歳!! 民主勝利新生日本万歳!!
79 名無しさん@十周年[sage]2009/08/30(日) 20:42:55 id:H2ooOTJh0
実にメシがウマい!!!酒もウマい!!!
ああぁぁぁ胸が熱くなってきた〜〜〜〜〜!!!!!!
166 名無しさん@十周年[sage]2009/08/30(日) 20:44:20 id:hpVBJfAH0
新日本の誕生だ! 明るい未来が待っているぞ
まずは子供手当て貰おうっと♪
281 名無しさん@十周年2009/08/30(日) 20:45:41 ID:5oqOnIYm0
民主が嫌な奴は日本から出て行けよ
762 名無しさん@十周年2009/08/30(日) 20:52:40 ID:aSFAXIe80
我々、日本人自らの手で民主主義をなし得た気分だよ。
日本の夜明けだ!!
891 名無しさん@十周年2009/08/30(日) 20:59:41 id:u7HmO0dY0
ガソリン税撤廃、高速料タダ\(^o^)/ あるべき先進国の姿が今ここに!!
ドライブしまくるぞー!!!!!!!!”

311 :
低ナトリウム算数ヤブ医者

312 :
↑あほ私立朝鮮人

313 :
なんやマジ朝鮮人かw

314 :
朝鮮人ニセ医者はR

315 :
私立医(^。^)

316 :
あっ底辺私立医だった(^.^)あほ確定
患者殺しまくり娘をゴー 姦
キチガイやな朝鮮人は

317 :
未成年とセクースは近親者でも合意のもとでもゴー 姦罪だぞバカタレ
オリにはいってろ朝鮮人犯罪者

318 :
未成年とのセックースは近親者でも合意のもとでも刑法犯だぞバカタレ朝鮮人

319 :
ところでアホのお前は何人あの世へおくった?

320 :
患者のナトリウムが低くなったヤブ医はカルシウムが低くて草www

321 :
アホのひとつ覚えが朝鮮人気質まんまだなwww
人殺しチョンコインチキ医はとっととR

322 :
アホ朝鮮人が偉そうにプッ
RR

323 :
     ∧_∧
     (`∀´ >
    /)在/ノ  
  Λ∞Λ⌒⌒) )
⊂(`Д´;)⊃ Uヽ
.
  レ.イ.プは文化

324 :
荒れてきたのでしばらく静観

325 :
相当、臨床力は低い

326 :
すげえな医師でも底辺はネトウヨヒキニートとなんら変わらんな
又は成り済まし火石か
シリツ落ちたんやろなあ…

327 :
麻薬「MDPV」を成田空港に輸入か 静岡朝日テレビ社員を逮捕
麻薬密輸?静岡朝日TV社員を逮捕

福島テレビ支社部長 少女買春か
芸能界 全員 逮捕せよ 麻取

328 :
>>326
シリツなんぞ金があれば入れるんじゃないの?
CcrとBMIから身長体重すら計算できないアホだし。

329 :
算数以外もきちんと勉強しないと患者さんに見放されてしまうよ。もっと医療に真摯に向き合おう!

330 :
>>329
治療薬ハンドブックは毎年通読してる。
MarinoのICUブックも通読した。そろそろ新版を期待しているんだが。

こういうのって三角関数も微積分も不要、つまり四則計算で計算できるんだけど。
裏口入学のシリツ医って手をつけようともしないね。
算数すらできなくてもシリツ医大には入れるんだなぁ。

診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。

何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

331 :
>医療に真摯に向き合おう
臨床は確率的事象を扱っているから、それに応じた対応が必要。
N=1で断定的なことを主張するのがド底辺シリツ医によくみられる。
上皇の執刀医が多浪のシリツ医だからシリツ医は優秀とか。
まあ、多浪と女医は裏口入学の確率が低いらしいね。
小数例から断定的な結論を出さずに、信頼区間を考えて行動するのが臨床医の正しい姿。
これができない奴は裏口入学の可能性があるね。
ド底辺シリツ裏口調査団が100人を順次調査した。
裏口判明人数をそのまま公表はヤバすぎる結果であったため、
連続して裏口がみつかった最大数は4人であったとだけ公表した。
公表結果が正しいとして裏口入学人数の期待値、最頻値、及び95%信頼区間を述べよ。

332 :
>>265
それは正論。
利用できる医療リソースの限界を考えて自己のリスクを最小限にするのが療養病床の勤務医の生き方。
過去スレのこれは名投稿だと思う。
療養病床勤務医・老健施設勤務医・回復期病棟勤務医が集うスレ☆ 復活版 Part.4
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1550459754/992
992 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2019/07/20(土) 19:03:01.20 ID:WRt9tsMe
当直と外来の穴埋めは看護師も事務も断れないやつとか変な正義感持っているやつを狙って頼んでる
表面的には助かりますー、先生のおかげですーとかおだててるが内心はまたコイツにやらせとけばいいだろって下に見てる
感謝なんかしてない、そいうバカが変にフォローするせいで外来の医師数増やさなかったり、当直医を本気で確保しない(当直料安い)
キレイなキラキラした病院でしか働いたことないやつはこのことをわかってない。ブラック病院では標的にされて良いように使われるだけ。
大抵は俺だけ働いている、俺だけちゃんとした医療してるって頭おかしくなってやめていく
なんにもしない爺医や患者を適当にあしらう医師は人生経験でそのこと知ってんだよ
わかってて無能、バカのフリしてんだよ、気づけよ

333 :
医療の応用ナシ

334 :
算数ばかりで心不全診れず

335 :
これは恥ずかしいw

336 :
>>332

>992の書き込みを見てハッとしたよ。
その利用されてる医者ってオレそのものじゃんw
でも色々と理由があってなかなか良い病院へ行けないんだよね。

しかし爺医って、どこへ行ってもそんなのばかりだよねw

337 :
>>334
算数できないとカテ室到着が遅れるぞ。

この算数やってみ。

診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。

何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

338 :
>>336
年齢に無関係に経営者はそういう考えだと思うよ。
自分は当直せずに休日に旅行に行って土産を買ってきてお世話になりましたという女医も似たようなものだ。

339 :
>>338
資本主義社会では、勤務医(=労働者)は一方的に収奪される対象だから、
過剰なくらい労働者の権利を主張しないと、使いつぶされるからね。
本棚に労働法制や判例の本をずらりと並べて、経営者をビビらせるくらいのことをしなきゃ。

340 :
開業医も似たようなもの。
有給休暇の権利さえ否定する。
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1574252446/672-678

341 :
>>339
千葉出のそういう奴いたけど無駄だよ、結局辞めた。
弁護士雇ったところであいつらアホ無能悪質で時間カネの無駄。
>>340
秋から開業考えてますが、開業も似たようなもんとは酷い。

342 :
>>341
悪質経営者に対峙するには、タフでなければならない。
常に録音するくらいの覚悟でないとだめだろうな。

343 :
72歳の老いぼれ団塊爺医。
次はあんたの番だw
えーんがちょ!!!

344 :
しかし72歳になってもエロい目線で若い看護師らに色目を送ってるw

忘年会で鼻の下を伸ばして若い看護師に抱きつくキモイ爺医w

陰で看護師さんらからキモ過ぎと言われてるのに知ってか知らずか
ちんちんおっ立てて抱きつくキモい雇われ院長w

それってパワハラだぞw

345 :
>>344
まあ、こういう看護師がいるのも現実。

798 卵の名無しさん 2020/01/14(火) 17:22:17.82 ID:GnISODDi
>>712
ドビュッシーという単語が出たときに
ギャハハ、やらしーせんせー、
と言われた時には衝撃だった
ドビュッシーを弾いたことがないなら分かるがドビュッシーを知らない、それどころが嫌らしいと感じてバカ笑いするその文化的貧困さに絶句した

346 :
>>334
こういうのは算数じゃなくて高校数学の範囲だな。
やってみ。裏口入学容疑者のシリツ医には無理かな。

災害が発生していたるところに重症被災者がいる。消防署から被災地に出動して救急センターに患者を搬送する
消防署から救急センターへの距離は100km 救急車のガソリンは20L、患者を乗せない状態では燃費は10km/L、患者を乗せての燃費は5km/Lである
患者を救える地域の面積はいくらになるか?

347 :
不適切問題すぎやしませんか?w コレwww

348 :
>>347
ガソリン量50Lとかにすると楕円積分が必要になるけど20Lなら協会がパスカルの蝸牛曲線になるから面積計算が可能。
よって不適切問題ではないね。
まあ、どちらであっても正答できないシリツ医=裏口入学容疑者には不適切だろうな。
猿にシンセサイザーを演奏しろと指示するみたいなもんだな。

英語を解するボノボよりアホなのがシリツ医。

349 :
誤変換修正

ガソリン量50Lとかにすると楕円積分が必要になるけど20Lなら境界がパスカルの蝸牛曲線になるから面積計算が可能。
よって不適切問題ではないね。
まあ、どちらであっても正答できないシリツ医=裏口入学容疑者には不適切だろうな。
猿にシンセサイザーを演奏しろと指示するみたいなもんだな。

英語を解するボノボよりアホなのがシリツ医。

350 :
>>348
実務家の臨床医としては数値積分で答が出せるからガソリン量はいくらでもいいんだが数学者は**πの答になる問題でないと満足できないみたい。

351 :
数学板で議論していたら
こういう問題にすればいいとレスをもらった。

砂漠の基地Aからもうひとつの基地Bに向かって出かけた戦車がGPSの故障で進路を見失ってさまよった挙げ句にガス欠で止まってしまった。別の戦車で基地Aからこの戦車へ救助に向かい、燃料を分け与えて一緒に基地Bに行くことになった。しかし、戦車にはAB間をちょうど往復できるだけしか燃料は積めない。AB間の距離をRとして、救出可能な領域の面積をRを使って表しなさい。
ただし、戦車の燃費はいずれも同じものとする。

352 :
まあ、本当にアホなのは何も考えずにフロセミド投与してナトリウム100まで下げるヤブ医だけどね

353 :
何も考えないんはなくて、心不全=ナトリウム制限という教科書的知識だけで動くから、3号液や5%Tzにラシックス投与するパターンで低ナトリウムになる
高齢者ってすぐに低ナトリウムになるって経験をいくら話しても、教科書にはとか計算上はとかでナトリウム制限して短命にしていること多い

354 :
サムスカが1/10くらいの価格になれば、寿命が伸びるんだろうけど、政府はそうはさせないだろう

355 :
ああ、教科書通りにやって高齢者で低ナトリウムにする…。
研修医とかがやりがちな失敗だよな。

356 :
さすが私立朝鮮人はしつこいな
RRイカサマ医師免許
どこ出てんだ?
シリツバカR

357 :
おまえ特定して
いてもたろか?

358 :
徹底的にシリツいてもたるからな
カヌがなきゃ単なるあほ朝鮮人のくせに

359 :
臨床は個人差あるし
いろんな要素でやってみんと分からんことも理解できない低脳患者殺しめ
特定してお前の患者殺しあばいてやるぜ
ノータリン偽センセよ

360 :
シリツ医wwwwwww
俺なら恥ずかしくて生きてられない
朝鮮人は恥知らずだから生きてるのか
すごいなチョンは
今夜も娘とセクーースするんか?

361 :
>>358
カネがなきゃ単なるあほだな
バカは真冬にカヌー乗って死んでこい

362 :
どこ出てんだよっ
烏賊鹿とかふいてみろ
ウソつき朝鮮人め

363 :
アホシリツ相手時間の無駄あほらし
おまえはいずれ患者殺しでオリに入るし
やーめた
とっとと死んでろ

364 :
2ちゃんシリツのスクツやなあほらし

365 :
最後に。
一生シリツ。

366 :
若ければ中途研修を受け入れている病院で修行をして臨床力を伸ばすのも手かもしれないがもう歳なのだから地道に騙し騙しやっていくしかない。
独学だとこういう教科書的では無いものは分かりにくかもしれないね。

367 :
専門医、専門医と声高に自慢してる爺医ほど
本当に大事なことは教科書に載ってないんだと
いうことには気づいてない。
それで95歳の食事がとれないジ小柄なジババに
輸液2000mlも点滴して、ラシックスの静注をやったりするw

368 :
×ジ小柄なジババ
〇小柄なジジババ

369 :
いや、この低ナトリウムにしたヤブ医は専門医持っていないよ

370 :
この低ナトリウムにした人は、専門医は肩書きだとかシリツはヤブだとか書いているけど自分が一番ヤブだった

371 :
>>370
シリツは算数もできない馬鹿なんだよ。

372 :
しかし私立卒の医者って良いよな〜。

だって親がお金持ちじゃなかったら
本来は医者じゃなかったかもしれない連中なんだぜw

373 :
私立をバカにする奴って、旧六にバカにされてる新設国立卒だったりするんだよね

374 :
まあ、教科書通りにやってその通りの結果になるのはあまり多くないよな
CVにしたって、45〜40度の角度で4〜5センチうんぬんとか言っても
そんな定型的な事で一発で入るのは患者5人に一人くらいだよ
大腿だって内側からVANの順とは限らない
動脈硬化や蛇行などで時にAVNもあるしな
特に個人差が大きい老人などは最たる例だろう
そのあたりの加減が、「老人医療あなどるなかれ」の所以だろうね

375 :
フロセミド20mg程度ならホメオスタシスで補正されるけど60mgだとそれなりに下がると思う。もちろん尿量にもよるし、100まで下がるかどうかは置いておいて。

376 :
100まで下がるくらいだから
漫然と投与続けたんだろう
つまるところ
「よく見てなかった」だけの話しじゃね?

377 :
>>79
印籠って、わざと?

378 :
>>376
療養と地域包括と急性期ある病院で地域包括と急性期の患者見てるけど
地域包括でフロセミド1日1A以上行くときは自分なら
BUN Cre Na Kだけ週3回チェックするけどなぁ

379 :
>>373
ナマポからも馬鹿にされているぞ。

380 :
>>376
俺は尿量次第だけど、尿量があまり出ていなくて低ナトリウムが想定されない場合でも最初は5日目くらいに電解質と腎機能はチェックする。
尿量が大量に出る場合は3日目くらいに早めるよ。

381 :
うちは浸透圧も検査できないクソ病院であるw
データなしで判断できる専門医に任せることにしている。

382 :
急性腎不全で輸液inを相当量いれながら
ラシックス(20r)1Aを
6〜8時間毎に1日3本〜4本使う事あるけど
outの尿量はもちろんだが
頻回に採血して電解質と腎機能は見るよ
利尿ついたらラシックスIVは減量か中止するし
または経口薬に切り替えたりする
経口薬とはいえ、定期的に採血してのチェックは怠らない
そういえば最近は経口薬もフロセミドよりアゾセミドを第一選択で出すようになったなあ

383 :
急性期だからスレ違いで、低ナトリウムの話でもないので申し訳ないけど、ちょっとグチ言いたい
うちの循環器トップは、心不全でコンサルトしたら、BNP高ければ即、降圧剤2剤と利尿剤2剤を2錠分2で一度に処方するからしょっちゅう腎不全になってる
そして、急変したら見るのが外科医しかいなくて、血圧60しかないのにラシックス打って尿が出ないからアルブミン打って血圧60のまま放置したりするしビビる
もはやどこを改善すれば良いか分からんレベル

384 :
全身管理科である外科の医者がそんな事じゃ、困ったちゃんだな
外科は外科でも、整形外科医とか形成外科医というオチじゃないよね?

385 :
寝たきりジジイの電解質なんてどうでもいいだろw
お前ら何と戦ってんの?自己満足だけだろ

386 :
>>383
その循内爺医のCHFルーチン降圧剤はβ-bのことなんやろな?

387 :
マゾの世界だね。延命させて、喜んでいる人は家族???本人Never!
やはり俺達医師、看護師だね、

388 :
>>384
もちろん一般外科よ
消化器外科の専門医どころか指導医も持ってる
若いけど院長と仲良いので副院長になってるし
>>386
普通にCa拮抗薬、ARBとラシックス、アルダクトンを1日2錠ずつで、それでもBNP高ければアーチスト追加って感じね
ほぼ患者見ないし、極力見させないように、というのが院内のコンセンサスになりつつあるので、
上の、患者の9割が肺炎の副院長の外科医よりはまだ害は少ない

あんまりホントのこと書くと、以前このスレでネタ認定されたから、まあこれぐらいで

389 :
どうしようもない老害
性格まで… 千原

390 :
>>388
>337に即答できなきゃ、転送が遅れるぞ。

391 :
15年以上連れそった愛犬が昨日ステルベン
慢性腎不全の診断から半年
ここ3ヶ月ほどは食欲不振で自発的には食べなかったので
朝と夜は強制給餌してた
点滴も持っていき、1日毎に自宅で皮下輸液もしてた
受持ち患者が亡くなるよりも、愛犬の死の方がとても悲しい、、。
しばらくは心が立ち直れそうにない

392 :
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393 :
>>388
>消化器外科の専門医どころか指導医も持ってるw
>若いけど院長と仲良いので副院長になってるしw
>普通にCa拮抗薬、ARBとラシックス、アルダクトンを1日2錠ずつで、それでもBNP高ければアーチスト追加って感じねw
>ほぼ患者見&#10006;&#65039;wないし
○診な
誤字誤治療
自慢話
典型的ばかしりつ

394 :
飼い犬が死ぬのはマジ辛い
親が死んだ時より辛かったかも
皆分るよな?この気持ち

395 :
親が死んだ時より長引くだろね。
俺は父親死んだその時は泣いた。
そのうち忘れた。
嫌いだった母親が死んだ時は涙1つ出ず悲しくもなかった。

396 :
>>388

>339の答はよ!出発のタイミングを逸するぞ。

さてはシリツ?

397 :
ココ↓は?
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704

398 :
私立医vsヤブ医?

399 :
リハビリはマッサージしかやってないし、金儲けのためにリハ職雇っているだけで、あれは何の役にも立たないわ。

400 :
ソリャ違う、少なくとも当院は、

401 :
>>400
うちも違うことは断言できる。

あらゆる科で金儲けのために職員を雇っているから

402 :
今日は外来担当じゃないので
ダラダラと受け持ちだけ病棟回診
とりあえず落ち着いているので
もうやる事ない
5時までネットサーフィンしてます
療養型最高だわ

403 :
年寄りなめんなよ

404 :
>>402
30-40代の地獄
50-70代の天国

405 :
>>1認知症の原因、実は「処方薬」だった 認知症の疑いがあっても絶対に医者にはかかるな! [268718286]
https://leia.2ch.sc/test/read.cgi/poverty/1579697596/
60以上のデパスやハルシオンでなるぞ
発ガン性もあり

これ問題になってきたあ

406 :
私立も地方国立(俺)も大して変わらない。

だけど旧帝卒は地頭はやはり違うな〜、と思うことがある。

でも所詮最後は性格だよ。
大事なのは職員や患者さんにやさしくしてあげられるかどうかと思う。

407 :
>>402
ほんとうらやましい

408 :
>>402
374だが自分には無理
でも外来が面倒くさくなってきた
四十代後半です

409 :
>>406
シリツ出経営者からいじめ抜かれて自我崩壊した挙句クソスレでのマウント落書きだけが拠所となってしまったシリツ厨医者やコミュ障算数マニア医などの自称医師免持ち廃人患者らにはそんな一般常識は100パー聞こえません
なんせリアルにメンヘラ世界の住人ですから

ひひひひっ

410 :
>>409
こういうのにサクッと答えられたらそういうレスもかっこいんだが。
はよ!

カテ室到着が遅れるぞ。


診療所から病院に患者を救急搬送する。
病院から医師搭乗の救急車が診療所に向かっており10時到着予定と連絡が入った。
患者の病態が悪化したら、診療所の普通車で病院に向かい救急車と出会ったら
救急車に患者を移して搬送し病院到着を急ぐという計画を立てた。
普通車から救急車への患者の乗り換えで10分余分に時間がかかる。
道路事情から救急車は病院から診療所への道は
平均時速60kmで、逆方向は平均時速45kmで定速走行する。診療所の普通車は信号待ちもあり平均時速30kmで定速走行する。

何時以降の病態悪化は診療所の車を使わずに救急車の到着を待つ方が病院に早く着くか?

411 :
ちょっとー、私立医vsヤブ医者は他でやってもらえますか?

412 :
標準学力医 vs 底辺頭脳医じゃね?

413 :
>>402
ネットサーフィン楽しいね。
こういうのをみると解かずにはいられない。
AからEの5人の中に正直者と嘘つきの双方がいるとわかっている。
誰が正直者か嘘つきかはお互いに知っている。
嘘つきなら必ず嘘をつく。嘘つきを全員列挙せよ。
A「Bは正直者である」
B「Aは正直者である」
C「Bが嘘つきなら私も嘘つきである」
D「Cが正直なら私も正直である」
E「Dが嘘つきなら私も嘘つきであるし、Dが正直ものなら私も正直者である」

414 :
アスペで人とのコミュニケーションが取れず、数学が得意であった。
某上位国立大学を卒業する。

医局入局する。上級医とのコミュニケーションも取れず、地方の病院に飛ばされる。地方の病院でずっと独学で臨床に励む。尚、独学のために系統だった臨床については…。

医局をいつの間にか辞めて、療養型病院に勤務する。
同期の医師が学会の要職、基幹病院の要職に就いている事をネットで見て屈折した感情を蓄積させる。
職場に私立卒の専門医を持っている上司が来る。
自分よりも学歴が下の癖に!と癇癪を起こす。

2ch(現2ch)で狂ったように鬱憤を晴らす。

415 :
系統だった臨床なんかあるかよ低脳

416 :
アスペで人とのコミュニケーションが取れず、数学が得意であった。
某上位国立大学を卒業する。
医局入局する。上級医とのコミュニケーションも取れず、(旧研修医時代、徒弟制の)医局時代は厄介者扱いされ、地方の病院に飛ばされる。地方の病院でずっと独学で臨床に励む。尚、まともに教育されず独学のために系統だった臨床については…。
医局をいつの間にか辞めて、療養型病院に勤務する。
同期の医師が学会の要職、基幹病院の要職に就いている事をネットで見て屈折した感情を蓄積させる。
職場に私立卒の専門医を持っている上司が来る。
自分よりも学歴が下の癖に!と癇癪を起こす。
2ch(現2ch)で狂ったように鬱憤を晴らす。

417 :
医局時代についてもう少し詳細に書いてみた。

418 :
>>416
俺は数学不得意だから、プログラム解は数値解で実用解を出しているわけよ。
今日は診療所で内視鏡の日、いつもお茶を持っていくんだけど寒くなったので温かいお茶にしたいんだね。
今日の水道の温度は7℃65℃のお茶を98℃の湯を使って500mL作りたい。
必要な湯の量は?
こういうのを計算できないような馬鹿でも入れるのがシリツ医大。
あんたのことだよwwww

419 :
>>415
その通り。
確率事象を扱うのが臨床。
臨床やってたら、患者に説明するのに、こういう計算ができればいい。まあ、底辺頭脳には無理ね。
https://www3.nhk.or.jp/news/html/20190327/k10011863181000.html
インフルエンザの新しい治療薬「ゾフルーザ」を投与されたA香港型のインフルエンザ患者30人を調べたところ、70%余りに当たる22人から、この薬が効きにくい耐性ウイルスが検出されたことが国立感染症研究所の調査で分かりました。
調査件数は多くないものの、専門家は現在のような使用を続けると、耐性ウイルスが広がるおそれがあるとして使用基準を見直すべきだと指摘しています。
耐性化率が50%以上である確率は?

420 :
>>418
誤字訂正
プログラム解や数値解で実用解を出しているわけよ。
誤答すると数学板では速攻で指摘がくるね。
こんな感じ
臨床統計もおもしろいですよ、その2
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1540905566/10
10 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2018/10/31(水) 19:24:32.48 ID:qgJ05S6D
>>9
drawにm nが入れ替わるバグが入ってたのを数学板で指摘されたので修正版

421 :
>>417
いや、卒後入局せずに東大卒の院長や副院長・診療部長がいる病院に就職したよ。
入局を前提とする発想がアホの証拠だな。
ド底辺頭脳じゃん。

422 :
>>415
禿同

423 :
バレてますよ。

424 :
ハゲ

425 :
数字の絡んだ問題は計算が面倒だから、こういう方が面白いね。
決して嘘をつかない女子大生から「あなたのいうことが間違っていなければ手コキか、Rをしてあげる」と言われた。
女子大生にRをしたもらうには何と言えばいいか?

426 :
数字の絡んだ問題は計算が面倒だから、こういう方が面白いね。
決して嘘をつかない女子大生から「あなたのいうことが間違っていなければ手コキか、Rをしてあげる」と言われた。
女子大生にRをしてもらうには何と言えばいいか?

427 :
この方が面白いかな。
入試前に寄付をしたド底辺シリツ受験生の親が
寄付金だけとられて不合格になるのでないかと心配して理事長と談判したところ、合格と寄付金は不可分であり、
お子様が面接で正しい主張をすれば
寄付金返却か
裏口合格になる
と言われた。
理事長は嘘をつかない。
裏口入学したいド底辺シリツ受験生は面接でなんと主張すればよいか?

428 :
若い先生だと思っていたら、医大受験を控えた
お嬢様がいるのだと、卒業まで4千万かなるので
稼がなくちゃと、内視鏡のバイトもやっているとか
俺のバカ娘も私立だが、そんなにはかからなかったが
今では女子医大性の生活水準が高くなっているので、
掛かるんだってさ、ま寄付金も入れてだろうけど

429 :
大嘘つきだなw

430 :
これは専門医の実質をよく捉えてるわ。
そうだよな〜、専門医なんて昔はこの人が書いてるようなものだったんだよ。
それが名前だけが独り歩きしだして非専門医を迫害してる。
専門医といっても、こんな感じです。
http://ganka-blog.com/2019/02/28/senmoni/

431 :
厳密にするならこうだな。

決して嘘をつかない女子大生から
「あなたのいうことが正しければ手コキかRをしてあげる、間違っていれば何もしてあげない」と言われた。
女子大生にRをしてもらうには何と言えばいいか?

432 :
>>428
>女子医大性の生活水準
性の生活水準にワロタ

433 :
>>405
ほんと、ジャスミン茶でも飲んで寝ればいいのに(*・ω-)(-ω・*)ネー

434 :
ココ↓は?
https://goo.gl/TjwKsN

435 :
そういう意味で描いたんじゃないんだが、
先生がこのスレ見たら、怒るんじゃないかな、
マジで、20年前より物価上がったんだな、
と思っただけ。

436 :
>>412
お前アフォだろ?
お茶やコーヒー飲むのに、いちいち計算して飲むんかお前は?
お前の場合は、何か行動を起こすごとに計算するんか?
ここで非難浴びることは計算できないのか?

437 :
じゃかあしボケ

438 :
>>418 は精神に異常を持ってるみたいだな。早めに相談した方が良いだろうな。

439 :
久しぶりに覗いたら荒れまくってて笑った。
現在当直中。
この時間の死亡確認、キツイわ〜。

440 :
>>436
計算できないアホ発見。
裏口入学容疑者だろ!

441 :
>>436
>427にでもサクッと正解して裏口入学容疑を晴らしてみてはどうだ。

442 :
65℃くらいが熱傷もなく直飲みできる。
温度は非接触温度計で計測。水温は日によって変わるかからお湯の量の調整が必要。暗算だと面倒なので関数にしておいた。
今日の水道の温度は7℃
65℃のお茶を98℃の湯を使って500mL作りたい。
yu = function(V=500,T=65,C=7,H=98) V*(T-C)/(H-C)
yu()
降水確率を考慮して傘を持っていくか決める。
検査前確率を考慮して検査を選択。
行動前に考慮すべき数字はあるのもわからないのが裏口入学容疑者。

443 :
>>436
中学理科程度の計算ができないのに大学に入れたって裏口入学だろ。

444 :
そんな中学レベルの問題なんかどうでも良いから、コロナウイルスの発症人数を予測しろ

445 :
↑シリツアホ丸出し

446 :
暇で暇で仕方ないんだろ。そうだ武漢に出稼ぎに行けよ。

447 :
エネルギー保存則をどうやったら忘れられるんだろうね。
最初から知らないんだろうな。
小中学生でも知っていることも知らずに大学に入ることができるなんてどうしてだろう。

やっぱり、裏口入学なんだろうね。

448 :
今はこれで忙しい

任意の3つの実数を四捨五入して整数にした上で和を取るのと、
和を取ってから四捨五入して整数にする場合で数値が異なる確率を求めよ。
ただし、3つの実数の少数部は[0,1)区間で独立な一様分布とする。

実数の数を増やしたときのグラフがやっと完成。

https://i.imgur.com/oacvEdh.jpg

療養型の日当直はまとまった時間がとれるので作業が捗る。

449 :
武漢に出稼ぎw

450 :
>>449
裏口入学容疑者のシリツ医を強制配置すべきだろう。
中学理科すらできない学力で裏口入学であることがこのスレでも明らかになっているし。

451 :
>>263
救急隊からSpO2 70%の患者の収容依頼の電話あり。
かかりつけでもないので丸ルールにしたがって対応可能の病院を推奨。

452 :
つまんね

453 :
>>418
お前は、個別にスレ立ててもいいかもね
好きなだけ確率統計論も書けるし
そっちにいく人もいるよ
間違えた回答を期待して、だから私立医はと罵倒したいだけだろうが
ここは君が期待するほどのスレじゃない
同じような職場環境で仕事しているだけのつながりだし
いっそのこと好きな確率統計のスレタイを別に立てたらどう?

454 :
今日の水道の温度は7℃65℃のお茶を98℃の湯を使って500mL作りたい。必要な湯の量は?
これは確率じゃなくて中学の理科。
それができないって裏口入学だろ。
シリツ医大にはモルって何ですかと質問する裏口学生学生いるらしいし。

455 :
これは確率なくて思考力を問う問題。
裏口入学容疑者のシリツ医には無理みたいだな。

決して嘘をつかない女子大生から
「あなたのいうことが正しければ手コキかRをしてあげる、間違っていれば何もしてあげない」と言われた。
女子大生にRをしてもらうには何と言えばいいか?

456 :
こっちは応用問題。
思考訓練になるぞ、やってみ。

"某女子大には決して嘘をつかない学生と必ず嘘をつく学生がいることがわかっている。
この女子大の学生(嘘つきかどうかは不明)から
「あなたのいうことが正しければ手コキかRをしてあげる、間違っていれば何もしてあげない」と言われた。
この女子大生にRをしてもらうには何と言えばいいか?
"

457 :
>>453
お茶を作る問題をどうやって間違えるんだよ?
>436は裏口入学確定だと思うぞ。
あんたも裏口入学の仲間かよ。

458 :
> シリツ医大にはモルって何ですかと質問する裏口学生学生いるらしいし。
ギャハハハハハハ

459 :
>>458
>455か>456にサクッと答えられたら裏口入学容疑が晴れるのにwwww

460 :
おい>>1そろそろ次スレ立てぇや
療養型〜7 統計学マニア隔離スレ で頼むわ
2人くらいしか書き込まねえが。

461 :
>>453
いや、医師板で統計や確率の議論ができた相手はほぼ皆無だから、数学板で遊んでいるよ。

こんな感じ

https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/math/1532824890/78

俺は数理での解答がだせなかったからプログラムに頼ったけど、あんたが数理で解答をだしてくれてもいいぞ。

462 :
>>460
あんたも裏口容疑者?

463 :
裏口容疑者には無理な問題=論理的思考が試される問題

AからHの8人はそれぞれ正直者か嘘つきであり、誰が正直者か嘘つきかはお互いに知っている。
A,B,C,D,Eは嘘つきなら必ず嘘をつくが、F,G,Hは嘘つきでも正しいことを言う場合がある。
この中から確実に正直者と言えるのは誰か?

A「8人の中に、正直者は3人いる」
B「Hは嘘つきである」
C「Bは嘘つきである」
D「CもFも嘘つきである」
E「8人の中に、少なくとも1人嘘つきがいる」
F「8人の中に、少なくとも2人嘘つきがいる」
G「Eは嘘つきである」
H「AもFも正直者である」

464 :
国家公務員試験の問題、まず、裏口容疑者には無理だろうな。

そもそも考えようともしないから。だって、裏口ですもんwwww



ある幼稚園で、砂場で遊んでいたA,B,C,D 部屋で遊んでいたE,F,Gの7人の中に、
逆上がりができる子が2人いることが分かっている。

そこで、A〜Gに尋ねたところ、それぞれ以下の発言をした。
ただし、7人うち、本当のことを言っているのは2人だけで、あとの5人は間違ったことを言っていた。
A:Bは逆上がりできるよ。
B:Aは間違ったことを言っているよ。
C:AもBも2人とも間違ったことを言っているよ。
D:砂場で遊んでいた子の中には逆上がりできる子はいないよ。
E:私は逆上がりできない。
F:逆上がりができるのは2人とも砂場で遊んでいた子だよ。
G:EとFの少なくともどっちかは本当のこと言っているよ。


問題

正直者と確定できるのは誰か?

逆上がりができると確定できるのは誰か?

465 :
>>453
>間違えた回答
を出せるような学力すらないのが裏口容疑者のシリツ医

466 :
>>464
このスレ読んでいる医師に
どんな風に思われているか
考えた事はあるかい?
スレの流れや雰囲気を読めない
かつ、精神を病んでいる医師と
思われるのは嫌だと思うなら
自分専用のスレを立ち上げて
思う存分吐き出せばいい。
そうすれば
優しい統計オタクの医師が
レスしてくれると思うんだ。

467 :
>>448
このグラフ作成にプログラムをあれこれデバッグして数値解を出していたんだが、
数学板でフーリエ変換を使って定積分解を出せる学力には脱帽した。
東大卒の誤答の達人がいつものように誤答していたのは愛嬌。

468 :
>>466
公務員試験落ちるぞ。

裏口入学だから関係ないのかw

469 :
>>466
医師板には理系の議論ができる医師はいないから、数学板で遊んでおりますよ。


こういう問題に答が出せないと、気持ち悪くて飯が喉を通らんぞ。

裏口容疑者には無理な問題=論理的思考が試される問題

AからHの8人はそれぞれ正直者か嘘つきであり、誰が正直者か嘘つきかはお互いに知っている。
A,B,C,D,Eは嘘つきなら必ず嘘をつくが、F,G,Hは嘘つきでも正しいことを言う場合がある。
この中から確実に正直者と言えるのは誰か?

A「8人の中に、正直者は3人いる」
B「Hは嘘つきである」
C「Bは嘘つきである」
D「CもFも嘘つきである」
E「8人の中に、少なくとも1人嘘つきがいる」
F「8人の中に、少なくとも2人嘘つきがいる」
G「Eは嘘つきである」
H「AもFも正直者である」

470 :
まあ、問題を上品にするために Rをチョコレート、手コキを飴に変えて
数学板に書いたら誤答を含めたレスがついて楽しめたよ。

思考訓練になるから、考えてみ。
チョコと飴で数学板に答があるけど、自分で思考することが訓練になる。

"某女子大には決して嘘をつかない学生と必ず嘘をつく学生がいることがわかっている。
この女子大の学生(嘘つきかどうかは不明)から
「あなたのいうことが正しければ手コキかRをしてあげる、間違っていれば何もしてあげない」と言われた。
この女子大生にRをしてもらうには何と言えばいいか?
"

471 :
>>466
お茶の作成問題や女子大生のRは統計じゃないよ。
単なる中学生程度の学力の問題。
それを欠如しているのが裏口容疑者のシリツ医ってことよ。
考えようともしないアホ=裏口入学容疑者=シリツ医

472 :
>>469他へ
数年前にこのスレの前身の
「療養型病棟でマッタリするスレ」を立ち上げたのは私です

以来、療養型や老健や回復期病棟にいる医師が集まりだして
時には診療に難渋する症例に対して意見を聞いたり・・
時には愚痴をこぼしたりしながら・・・
慢性期勤務の皆で大切に育ててきたスレなんです
私立医や国立医、わけ隔てなく集まっていたんです

私立医=統計できない=裏口決定
等を書き込む事を意図してのスレではありません
マッタリ進行していたスレも
貴殿が書き込んでから荒れ気味になってしまって
とても残念です

今後も継続してそういう内容を
このスレに書き込みたいのでしたら
せめて、コテハンにしてくれませんか?
NGにしますから・・

よろしくお願いします。

473 :
私立医=中学理科できない=裏口決定だよ

474 :
中学理科の基礎学力すら欠如していることを統計ができないこととすり替えたいらしいなぁ。

中学理科程度の計算ができないのに大学に入れたって裏口入学以外にある?

エネルギー保存則をどうやったら忘れられるんだろうね。
最初から知らないんじゃね?小中学生でも知っていることも知らずに大学に入ることができるなんてどうしてだろう。

裏口入学以外に納得できる説明があるか?

475 :
というか貴殿は
ここの慢性期医療のスレを
「私立医 裏口疑惑スレ」にすり替えて
優越感を味わいたいだけでしょ?。

本スレの趣旨とは全く異なりますからね。
とにかく
そういう問題を出題して
私立医をバカにする感触を体感したいのなら
専用スレを立てて
そちらへ移行してくれませんか?

476 :
>>475
統計できないなら疑惑だけど

私立医=中学理科できない=裏口決定だよ

477 :
R問題か正直者鑑別にサクッと答えたら裏口疑惑が晴れたかもしれんが中学理科すらできないのは裏口入学決定だろうよ。

478 :
これが一般国民の考え(ニュー速+の投稿より)

49 名無しさん@1周年 2020/01/23(木) 06:28:26.69 ID:fsvBnYrD0
私立医大はどうでもいい。
金で医者になるところだろ。

479 :
見るに堪えないな
言い争い染みた事をするために
建てたスレじゃなかった。
過去にどこかの職場で
私立医からプライドを損なう様な事をされたのか知らんが
一名ばかり
空気も読めなく
精神を病んでいるっぽい先生が
居ついて荒らしてしまった。
私立医も国立医も
みな楽しく投稿出来なくなってしまったのが
とても残念。
願わくば、当該先生が
スレの内容とかけ離れた書き込みをして
このスレ内の空気を悪くしてしまった事に
早く気が付いてほしいけど
無理だろうな・・
空気も読めないほどに精神を病んでしまっただろう事と
著しく社会性を欠いてしまっている事等へ
心からお悔やみを申しあげたい。
悪質が良質を駆逐する事があってはならないが
しかしながら、小生、しばらくこのスレは静観します。
1000までいったら次スレは建てませんので
「私立医=バカ=裏口決定」等の様な
本来の慢性期勤務スレの趣旨とは外れたこんな論調が続くなら
このスレは消滅でもいいかと思います。

480 :
>>R問題か正直者鑑別にサクッと答えたら
ちなみに
上記に限らず、今まであなたの出していた数々の問題ですが
回答する以前に、そもそも誰も真面目に読んでないと思いますよ
基本的には「スレと無関係の荒らしの投稿」などには
黙殺スルーするのが掲示板の習慣でしょう
それぐらいは分かりそうなもんですがねえ
回答が無い=解けない=バカ=私立裏口決定
など、凡そ短絡的なあなたの思考回路も大したものです
最後に私から、あたの思考回路的に書くと・・
国立医=空気読めない=短絡的=精神病んでいる奴多し
でしょうか?
ではでは。

481 :
体重60kgの患者にハンプを投与したい。
ハンプは単独ルートでの投与だがあまりに遅いと輸液路が閉塞してしまうので薄めに希釈して
投与速度が計算しやすいように1mL/hを0.001μg/kg/minにしたい。
ハンプ1アンプル1000μgを何mLに希釈すればよいか?
こういう非定型的な希釈法の計算をするときに義務教育の理科すら履修できていない>436のような裏口シリツ医に検算を依頼する医師はいないだろう?
俺は国立大学卒の薬剤師に検算を依頼している。

482 :
>>480
やっぱり、答を出せないアフォなんじゃね?

483 :
患者様からのありがたいお言葉です。
>>
膨大な情報を活用しなければいけない仕事だと認識しているからこそ、命のかかった病気においては特に、せめて自分よりは頭がいい先生に診てもらいたいと思ってしまいます。その場合に、出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
<<

>出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。
>出身校、入学した学校、は嘘をつかないとおもいます。

484 :
>>480
以前、開業医スレに正直者鑑別問題を書いたらサクッと答が返ってきたぞ。

一次連立方程式すら立てられないのが底辺シリツ医。裏口入学なんだろうな。
底辺シリツ医って自分が馬鹿だと認識していないんだよな。
http://imagizer.imageshack.com/img923/2715/RosCsf.jpg
というのを書いたときも、名古屋大卒の医師からサクッと答が返ってきた。

標準学力があれば、解かないでいると気持ちわるいからね。

485 :
ド底辺シリツ医に「馬鹿は死ななきゃ治らない」の対偶を述べよという問題を出したら

満を持して「馬鹿が治れば死んでいる」という誤答を返してきたので

ド底辺シリツ医って裏口入学のアホだから基礎学力を欠いている、というのが確信に変わってきたなぁ。

義務教育レベルの学識すらないのがシリツ医と思っている。

算数の掛け算すら怪しいのがシリツ医がこういう事故を起こすわけなんだな。

http://i.imgur.com/ArPaux9.png

486 :
東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件である。
シリツ医の使命は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立つことだよ。
裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はないね。
つまり、いつまで経ってもシリツ医大卒=裏口バカと汚名は拭えない。
シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えるべき。
裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立てばよいぞ。
僕も裏口入学とか、言ってたら信頼の回復はない。
現状ではシリツ医=裏口入学容疑者といえる。

487 :
こんな算数馬鹿が医者であるはずがない。 医者になれなくて悔し紛れに暴れてるだけだろ。

488 :
>>487

本当に頭のいいやつは理学部か工学部に行く。高校の同期も理一からプリンストンを経て教授をやってる。

本当に頭の悪い奴がいくのがド底辺シリツ医大であることは申すまでもない。

義務教育の中学理科すらできないアホでも金で入れるのがシリツ医大であることが判明したよなぁ。

希釈や投与速度の検算を国立大学卒に委ねる俺の方針は正しいと確信できるね。

シリツ医にこういう非定型的な希釈をさせると間違える可能性大だと思う。
体重60kgの患者にハンプを投与したい。
ハンプは単独ルートでの投与だがあまりに遅いと輸液路が閉塞してしまうので薄めに希釈して
投与速度が計算しやすいように1mL/hを0.001μg/kg/minにしたい。
ハンプ1アンプル1000μgを何mLに希釈すればよいか?

既に、犠牲者が報道されている。

算数の掛け算すら怪しいのがシリツ医がこういう事故を起こすわけなんだな。

http://i.imgur.com/ArPaux9.png

489 :
数学板にこれを投稿したら、速攻で正解が返ってきた。

基礎学力あると使わずにはいられないみたいだね。

AからHの8人はそれぞれ正直者か嘘つきであり、誰が正直者か嘘つきかはお互いに知っている。
A,B,C,D,Eは嘘つきなら必ず嘘をつくが、F,G,Hは嘘つきでも正しいことを言う場合がある。
次の証言から誰を確実に正直者と断定できるか?

A「嘘つきの方が正直者より多い」
B「Hは嘘つきである」
C「Bは嘘つきである」
D「CもFも嘘つきである」
E「8人の中に、少なくとも1人嘘つきがいる」
F「8人の中に、少なくとも2人嘘つきがいる」
G「Eは嘘つきである」
H「AもFも正直者である」

490 :
Last but not least, three laws of Do-Teihen Medical School, currently called Gachi'Ura by its graduates.
最後にド底辺医大の三法則を掲げましょう。  

1: It is not the bottom medical school but its enrollee that is despicable, which deserves to be called a bona fide moron beyond redemption.
ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ。

2: The graduates of Do-Teihen are so ashamed that none of them dare to mention their own alma mater which they have gone through.
ド底辺シリツ医大卒は恥ずかしくて、学校名を皆さま言いません。

3: The Do-Teihen graduates are so ashamed of having bought their way into the exclusively bottom-leveled medical school
that they tend to call a genuine doctor a charlatan who elucidates their imbecility.
ド底辺特殊シリツ医大卒は裏口入学の負い目から裏口馬鹿を暴く人間を偽医者扱いしたがる。

491 :
知的好奇心のある人だと、実生活は仕事とは無関係でも思索して答を見出そうとするね。
ゾフルーザ耐性化率が50%以上である確率とか、救急搬送待機か出発の判断とか、医療上の問題にしても関心をしめさないのは
向学心の欠如とともに基礎学力の欠如によるものだろう。馬鹿すぎて答がだせないから問題すらも読まない。
俺も、数学板で誤答を指摘されてプログラムの書き直しとかよくやっているけど、別に恥ずかしくもないぞ。
プログラムの言語の仕様とかアルゴリズムの誤解とか間違った方が学べることが多い。
東大卒の誤答の達人も常駐していてなかなか楽しい。東大卒の計算への集中力には驚嘆。間違っていても数十行続けられるからw

492 :
>>487
>464は国税庁だったか公務員試験の問題だから検索すれば答がみつかるよ。
Rの問題は俺の新作問題、自分でも答がすぐには見いださえなかったから、即答できたら俺より賢いよ。
ハンプの希釈はまさに実臨床。 ゾフルーザも救急搬送も臨床問題だな。
こういう問題を国試にだして、裏口容疑者を排除すればいいのにといつも思う。

493 :
スレ題とは無関係の荒らし医師 誰にも相手にされず一人書き込み進行中
勤務先でも相手にされず孤立してるのが分かります せめてここで相手にしてもらいたい構ってちゃん医者
メンタル崩壊現在進行形 誰も相手にしない問題をどんどん書き込んで一人満足してください
この板にはもう皆誰も来ないでしょう

494 :
精神科先生御侍史
アスペの典型症例じゃないの?
貴科的には如何でしょう?

495 :
>>493
キチガイは放置

496 :
キチガイ放置というか、このスレ放置でも良い気もするが

497 :
一つ聞きたいことがある
ガンマグロブリン製剤(ベニロン)はコロナウイルスに有効性ないのか?
おそらくウイルス感染であろうが証明されていない
川崎病やギランバレー症候群に効くからコロナウイルスにも有効かと考えた
トンチンカンなこと言ってるかもしれない

498 :
抗体が関係してないと意味ないんじゃないの
ギランって感染症引き金の免疫の疾患でしょ

499 :
粘着アスペが土着しているこのスレ、解散でいいやん
このスレはもう放置でいいよ

500 :
昨日だけで13時から19時台まで張り付いてるし
粘着気質もヤバいが勤務先が病院なら療養だとしても時間の使い方は更にヤバい
さぞ壮絶に干されてるんだろうなとしか。

501 :
>>497
ポリメラーゼ阻害剤のアビガンが有効ではないかと考えるなら理解できるが、ガンマグロブリンが有効と考えるのは何が根拠?

502 :
これを信じる人ってどれくらいいる。
原発の全電源喪失が日本では起こらないという神話を政府の公式見解にして対策を怠ったのにそっくりだな。

◆国民の皆様へのメッセージ

○新型コロナウイルス感染症の現状からは、中国国内では人から人への感染は認められるものの、我が国では人から人への持続的感染は認められていません。国民の皆様におかれては、過剰に心配することなく、季節性インフルエンザと同様に咳エチケットや手洗いなどの感染症対策に努めていただくようお願いいたします。

○武漢市から帰国・入国される方におかれましては、咳や発熱等の症状がある場合には、マスクを着用するなどし、事前に医療機関へ連絡したうえで、受診していただきますよう、御協力をお願いします。また、医療機関の受診にあっては、滞在歴があることを事前に申し出てください。


https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_09093.html

503 :
最新のランセットのコロナウイルスの論文のこの統計処理は疑問だな。
Fisher testに100分率を使ってはいえないと習ったからだが。
Χ二乗検定やポアソン検定でも割合でなく実数を使えと記述されてた。エントリに数が小さいとイェーツの補正とか、0は0.5に置換とかも必要。
Continuous variables were expressed as median (IQR) and compared with the Mann-Whitney U test; categorical variables were expressed as number (%) and compared by χ2 test or Fisher's exact test between ICU care and no ICU care groups.

504 :
2019-nCov(2019年新型コロナウイルス)の論文
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30183-5/fulltext
は生データがついているので自分で統計処理が再現できるので遊べる。
2019-nCov感染者41例中ICU収容13例(うち現喫煙者0),28例非収容(うち現喫煙者3)である。
このことから、煙草を吸うと重症化が防げると結論できるか?
エントリーに0を含むときにはχ二乗検定は無効なのでFisher testで計算していると思うのだが
Fisher's Exact Test for Count Data
data: cbind(hit, shot - hit)
p-value = 0.539
alternative hypothesis: true odds ratio is not equal to 1
95 percent confidence interval:
0.000000 5.257728
sample estimates:
odds ratio
となって、論文のp値 0.31とは合致しないなぁ。

505 :
エントリに0を含むからリスク比やオッズ比での検定はあてにならないけどやってみたが、どちらも0.31にはならないね。
> rateratio(0,3,13,28)
Cases Person-time
Exposed 0 13
Unexposed 3 28
Total 3 41
Incidence rate ratio estimate and its significance probability
data: 0 3 13 28
p-value = 0.2379
95 percent confidence interval:
0 NaN
sample estimates:
[1] 0
> oddsratio(0,3,13,25)
Disease Nondisease Total
Exposed 0 13 13
Nonexposed 3 25 28
Total 3 38 41
Odds ratio estimate and its significance probability
data: 0 3 13 25
p-value = 0.226
95 percent confidence interval:
0 NaN
sample estimates:
[1] 0

506 :
喫煙者か否かでわけているのだから、順位和検定のMann-Whitney U test;が使えるはずもない。
一体、どういう計算で0.31というp値を出したんだろうなぁ。

リスク差で5%以内の差やリスク比で0.8〜1.25は同等(Range of Practical Equivalence)としてベイズ統計でのMCMCで分析してみると
15%程度の確率で同等、95%信頼区間はリスク差で−0.2から0.096、リスク比で0.0000173から2.05という結果が得られた。
Jagsを使ってのMCMCをグラフにしたのが、これ。

https://i.imgur.com/AH7H3Zp.png

p値でなく信頼区間で判断するのが最近のトレンド。

507 :
 || ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄||
 || ○荒らしは放置が一番キライ。荒らしは常に誰かの反応を待っています。
 || ○重複スレには誘導リンクを貼って放置。ウザイと思ったらそのまま放置。
 || ○放置された荒らしは煽りや自作自演であなたのレスを誘います。
 ||  ノセられてレスしたらその時点であなたの負け。
 || ○反撃は荒らしの滋養にして栄養であり最も喜ぶことです。荒らしにエサを
 ||  与えないで下さい。                  Λ_Λ
 || ○枯死するまで孤独に暴れさせておいて   \ (゚ー゚*) キホン。
 ||  ゴミが溜まったら削除が一番です。       ⊂⊂ |
 ||___ ∧ ∧__∧ ∧__ ∧ ∧_      | ̄ ̄ ̄ ̄|
      (  ∧ ∧__ (   ∧ ∧__(   ∧ ∧     ̄ ̄ ̄
    〜(_(  ∧ ∧_ (  ∧ ∧_ (  ∧ ∧  は〜い、先生。
      〜(_(   ,,)〜(_(   ,,)〜(_(   ,,)
        〜(___ノ  〜(___ノ   〜(___ノ

508 :
 || ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄||
 || ○荒らしは放置が一番キライ。荒らしは常に誰かの反応を待っています。
 || ○重複スレには誘導リンクを貼って放置。ウザイと思ったらそのまま放置。
 || ○放置された荒らしは煽りや自作自演であなたのレスを誘います。
 ||  ノセられてレスしたらその時点であなたの負け。
 || ○反撃は荒らしの滋養にして栄養であり最も喜ぶことです。荒らしにエサを
 ||  与えないで下さい。                  Λ_Λ
 || ○枯死するまで孤独に暴れさせておいて   \ (゚ー゚*) キホン。
 ||  ゴミが溜まったら削除が一番です。       ⊂⊂ |
 ||___ ∧ ∧__∧ ∧__ ∧ ∧_      | ̄ ̄ ̄ ̄|
      (  ∧ ∧__ (   ∧ ∧__(   ∧ ∧     ̄ ̄ ̄
    〜(_(  ∧ ∧_ (  ∧ ∧_ (  ∧ ∧  は〜い、先生。
      〜(_(   ,,)〜(_(   ,,)〜(_(   ,,)
        〜(___ノ  〜(___ノ   〜(___ノ

509 :
この前大学医局の集まりに顔出したんだが
市中病院定年退職した先生はほとんどが施設勤務で驚いた
民間病院に移って臨床継続かと思ったらみんな老犬施設
給料が安いとぼやいていたがそれでも皆穏やかな笑顔で余裕が感じられた
胃が痛くなるような急性期病院から解放された感があったな

510 :
ステロイド使用での転帰も掲載されていて参考になる。


ステロイド使用が41例中9例というのも使用を躊躇したんだろうな。
死亡への転帰でのp値は計算できるのにどういう配慮からかp値は掲載されていないな。

自分で計算しろということかな。中学理科もできないような裏口容疑者シリツ医には計算できないのに配慮が足りんなぁwww

Supplementary appendix は ここ

https://www.thelancet.com/cms/10.1016/S0140-6736(20)30183-5/attachment/e398453f-11f2-4fc9-8b53-6fe1be09a325/mmc1.pdf

511 :
投与法はこれ
Corticosteroid therapy (methylprednisolone 40&#8211;120 mg per day) was given as a combined regimen if severe community-acquired pneumonia was diagnosed by physicians at the designated hospital.&#160;

512 :
>>507
統計を扱えないから
コロナウイルスの統計処理へのコメントができるような頭脳がないからコメントは不可能。
中学理科もできずに裏口入学したシリツ医に統計処理に意見ができるはずもない。

513 :
パルス療法をやったわけじゃないから結論を保留しているな。

However, current evidence in patients with SARS and MERS suggests that receiving corticosteroids did not have an effect on mortality, but rather delayed viral clearance.
&#160;Therefore, corticosteroids should not be routinely given systemically, according to WHO interim guidance.
&#160;Among our cohort of 41 laboratory-confirmed patients with 2019-nCoV infection, corticosteroids were given to very few non-ICU cases, and low-to-moderate dose of corticosteroids were given to less than half of severely ill patients with ARDS.
Further evidence is urgently needed to assess whether systematic corticosteroid treatment is beneficial or harmful for patients infected with 2019-nCoV.

514 :
フルテキストを読了。
生データ付きだと自分で統計処理が再現できて記憶も残るから( ・∀・)イイ!!。

515 :
>>506
p-value = 0.3073171 を 丸めて 0.31だな。
謎は解けた。

516 :
次の統計処理の検算は
ステロイド使用の有無による
Death 4/9 (44.4) 2/32 (6.3)

517 :
一日中張り付いて余程暇なんだな。 武漢に行って手伝いしてこい。

518 :
//contigency.stan
data{
int<lower=0> N[2]; //行毎の標本和((介入+対照))
int mat[2,2];// 行:介入の有無、列:結果の有無
}
parameters{
simplex[2] p[2];//ex. 総和sum(p[1]=1)となる確率のベクトル
}
model{
for(i in 1:2){//行
for(j in 1:2){//列
mat[i,j]~ binomial(N[i],p[i][j]);//ex. mat[1,2] ~ Binom(N[1],p[1][2])
}//行ごと(=介入群、対照群ごと)に二項分布
}
/*
mat[1,1] ~ binomial(N[1],p[1][1]);
mat[1,2] ~ binomial(N[1],p[1][2]);
mat[2,1] ~ binomial(N[2],p[2][1]);
mat[2,2] ~ binomial(N[2],p[2][2]);
*/
}

519 :
generated quantities{
real d;
real delta_over;
real p11;
real p10;
real p01;
real p00;
real RR;
real OR;
real NNT;
real y1;
real n1_y1;
real y0;
real n0_y0;
p11 = p[1][1];//介入あり効果あり、(暴露あり病気あり)
p10 = p[1][2];//介入あり効果なし、(暴露あり病気なし)
p01 = p[2][1];//介入なし効果あり、(暴露なし病気あり)
p00 = p[2][2];//介入なし効果なし、(暴露なし病気なし)
d = p11 - p01;//暴露あり病気あり割合−暴露なし病気あり割合
delta_over = step(d);// ifelse(d>0,1,0)に相当
RR = p11/p01;
OR = (p11/p10)/(p01/p00);
NNT = fabs(1/d);
y1 = p11*N[1];
n1_y1 = p10*N[1];
y0 = p01*N[2];
n0_y0 = p00*N[2];
}

520 :
contingency2stan <- function(mat,alpha=0.05){
N=apply(mat,1,sum)
data <- list(mat=mat,N=N)
stanModel=readRDS('contingency.rds')
fit=sampling(stanModel,data=data)
pars=c('y1','n1_y1','y0','n0_y0','d','RR','OR','NNT')
print(fit, pars=pars,digits=4,prob=c(0.025,0.5,0.975))
ms=rstan::extract(fit)
p.sim=NULL ;attach(ms) ; for(i in 1:length(p11)){
MAT=round(matrix(c(y1[i],n1_y1[i],y0[i],n0_y0[i]),ncol=2,byrow=TRUE))
p.sim=append(p.sim,chisq.test(MAT)$p.value)
}; detach(ms)
BEST::plotPost(p.sim,compVal = 0.05, xlab='p.value')
cat('Pr(p.value < ',alpha,') = ', mean(p.sim<alpha),'\n')
cat('Original p.value = ',chisq.test(mat)$p.value,'\n')
}

521 :
>>516
エントリーに5未満があるからχ二乗検定はイェーツの補正をしてp値0.0198
フィッシャーテストだと p値0.0148

これが0.05未満だから統計的に有意差があるという主張が正しい確率はPr(p.value < 0.05 ) = 0.6885  と計算できた。
まあ、周辺度数固定での乱数発生での値だから7割り程度ってことだな。
p値の期待値は0.083、95%信頼区間は[0,0.35]と算出できた。

522 :
>>517
>450

523 :
面白いのでこれを統計板に投稿してきた。

平均値100 標準偏差15で定義される知能指数で
標準大学の新入生の知能指数の平均が100
裏口シリツ医大の新入生の知能指数の平均が85であったとする。

各大学から1/10を無作為抽出して知能指数をt検定したときのp値の期待値、中央値を求めよ。
また、p値が0.05以上になって裏口シリツ医大の新入生の知能指数は統計的に有意差はないと主張できる確率はいくらか?

524 :
>>523
1学年100人の記載が抜けていた

平均値100 標準偏差15で定義される知能指数で
標準大学の新入生の知能指数の平均が100
裏口シリツ医大の新入生の知能指数の平均が85であったとする。
1学年は100人として
各大学から1/10を無作為抽出して知能指数をt検定したときのp値の期待値、中央値を求めよ。
また、p値が0.05以上になって裏口シリツ医大の新入生の知能指数は統計的に有意差はないと主張できる確率はいくらか?

525 :
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526 :
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527 :
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528 :
誰か別にスレ立ててよ

529 :
そこにも貼り付くんじゃね?キチガイだし。
NG登録がよろしいかと、一切消えて快適になります。

530 :
>>527
実証乙

531 :
>>529
>523-524にサクッと答えて裏口容疑を払拭すればいいのに。

532 :
>>523
無作為抽出してもp値にこれ程ばらつきがでるのだから
安倍政権下の統計のように意図的なサンプリングをすれば都合のよい結果が捏造できる。

533 :
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534 :
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535 :
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536 :
東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件である。

シリツ医の使命は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立つことだよ。

裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はないね。

つまり、いつまで経ってもシリツ医大卒=裏口バカと汚名は拭えない。

シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えるべき。

裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立てばよいぞ。

僕も裏口入学とか、言ってたら信頼の回復はない。

現状ではシリツ医=裏口入学容疑者といえる。

537 :
シリツでも女医や多浪人は裏口入学の可能性が低いと誤認していたかな。
開業医スレでのこれみてなるほどと納得。
>>
世間様が優秀な女子は医学部に入れないのかなんて騒いでいるけど
優秀な人は男女関係なく私立になんて行かないんだよなあ

538 :
>>525
>517に取り組むこともできず、答もだせない奴もド底辺シリツ頭脳だと思うよ。

539 :
>>529
中学理科もできないような裏口入学シリツ医も投稿すると思うね。

540 :
あの、療養型などの現場の話ししませんか?
統計を理解して論文を批判的に読めるスキルは確かに重要ですが、このスレッドの本意ではないと思います。どうぞ宜しくお願いします。

541 :
いや、2chでは無理だろう。吉害が張り付いた。
やりたいならm3とか他の掲示板に移動するしかない。

542 :
ランセットのコロナウイルスの論文すらまだ読んでないの?

543 :
>>540
レスが続くような投稿をすればいいだけの話。

544 :
>>541
m3でもシリツを馬鹿にする書き込みが多いぞ。

545 :
>>933
2ちゃんじゃ不可能。
まず朝鮮人のスクツだし、
当局の監視員、アラシ、イヤミなレスしか返ってこない。
有用な情報は特定スレの1%
2ちゃん全体だとほぼ100%がウソ無駄話バカの書き込み。

546 :
しかし折角の数学才能を場末のガラ悪掲示板でのマウント自慰行為にしか使えないなんて哀れというかなんと言うか
偏差値主義のプライド満たす為だけの医学部進学が間違いなんだな
才と興味に従って素直に数学科行っとけば良かったのに
医学部入試なんて要領と暗記だけじゃん
さらに卒後臨床はコミュ障アスペにはハードル高いし
病院勤務特に療養なんて地獄じゃねw

547 :
>>546
お茶の作成問題や女子大生のRは数学以前の
単なる中学生程度の学力の問題。
それを欠如しているのが裏口容疑者のシリツ医ってことよ。
考えようともしないアホ=裏口入学容疑者=シリツ医
エネルギー保存則から必要なお湯の量を計算するって中学理科レベル。
義務教育の学力すらないのが大学に入学できるって裏口入学だろね。

548 :
療養型は>332の方針で丸投げすればいいから楽だぞ。
呼吸困難の救急受け入れもナザールハイフローの適用だと思いますから設備のある病院へで終わり。
まあ、中学理科もできないような裏口医容疑者はうちにはいない。バイトには怪しいのがいたが。

549 :
きつい。
また当直。
寝当直と言っても年間120日くらいやってるわ。
当直をやらないと給料安いからな〜。

しかし当直しない爺医は楽そうで良いよな。
あいつら子育て終わってるしお金がいらないから
当直をやらないんだろうな。

もう爺医のいない職場で働きたい。
業者に登録するしかないのかな〜。

550 :
なんで週二回も当直やるのかな?
完全寝当直なら我慢我慢
夜中1回でも看護師に起こされるなら寿命縮むだけ

551 :
>>549
常勤の当直って激安価格だろ。
以前の職場だと当直免除で契約して他の病院でバイト当直していたよ。3000万は軽く越えてたけど寿命が縮んで税金が増えるだけだったな。

552 :
専門医持ちだと給与アップ!

553 :
いや関係全く無い

554 :
専門医→役職→給与アップ

555 :
リスクや責任アップにみあった昇給はないね。

556 :
麻酔科標榜医のような国家資格は診療報酬のアップがあるから有資格者に昇給するのは経済的根拠があるが、
民間資格の専門医に昇給するのはアホの経営者。
専門医資格更新の学会出張とか遊びに行く費用を負担することになるから。

557 :
専門医でないと実質処方できない高額医薬品があるけど
療養型だと無縁。

558 :
今まで一番安かった当直=23500円@某町立病院常勤
今まで一番高かった当直=13万円@ドクターカー搭乗業務バイト

559 :
ロスマンの新著がでるらしいな。

ロスマンの疫学にある、読者への問題の解答を送ったら著者から直々返事をもらったから愛着があるんだが、

最近は数学スレの問題で遊ぶのが楽しいから読破できなかもしれんから、コロナ肺炎がパンデミックなったら買うかなw

アマゾン/Modern-Epidemiology-Kenneth-Rothman/dp/1451193289/

560 :
>>551
それって救急当直でしょ。
救急当直なんてやれる自信は無いよ。
不平を言う割には実力がないんだよ、オレ。
日本一実力がない医者じゃないかと常々思ってる。
寝当直が精一杯。
それも看取り病院の寝当直。
でも90歳で看取りと言って入院したはずなのに
急変したらやはり看取りは嫌だ、という家族が
いるんだけど、そういう場合は急性期へ丸投げ。
でもなかなか引き受けてくれないところも多くてね。
結構神経を擦り減らすんだよね。

561 :
救急なんてペーペーのノータリンがやってるよ。
応召義務違反普通にやってる。
入院させないと死ぬ患者を平気で返してくる。
八つ墓村には住むなよ。

562 :
https://news.yahoo.co.jp/pickup/6349799

563 :
以下のいずれかに該当しなければ、
新型肺炎の疑いとは見做されません

厚労省基準

・新型肺炎の確定患者または疑い患者との濃厚接触
・武漢市への渡航歴あり
・武漢市への渡航歴があって発熱等のある人との接触あり

封じ込められているのは病気ではなく、
「日本人が新型肺炎と診断される機会」です

発症者が「武漢」の一言に偏在する理由がこれ

564 :
新型肺炎 WHO緊急事態宣言 - Yahoo!ニュース

565 :
実際の死亡率とかその患者背景って今どうなの?

566 :
>>444
Reed-Frost モデル
(1) 集団内の感染者と感受性のあるものとの接触はランダムに起こる
(2) 感染者と感受性のあるものが接触して伝播する確率は一定である
(3) 感染のあと必ず免疫が起こる(再感染はしない)
(4) その集団は他の集団から隔離されている
(5) 上記の条件は各時間経過中一定である
伝播確率がわかれば計算はできる。

例えば、100人中1人の患者がいて1日接触していると4人を罹患させるという場合には
4日目がピークで8日目には収まる。
漸化式を手計算するのは面倒なのでプログラムを組んだ。

# Reed-Frost Model 時刻t+1での感染者数=時刻tでの感受性人数*(少なくとも一人の感染者がでる確率)
ReedFrost=function(
p=0.04, # 1期間内での伝播確率
N=100, # 集団の人数
I0=1, # 最初の感染者数
T=40) # 全期間
{
q=1-p # 伝播させない確率
I=numeric(T) # 感染者数 Infecteds
S=numeric(T) # 感受性のある人数 Susceptibles
I[1]=I0 #I0人から始まったとする
S[1]=N-I[1]
for(t in 1:(T-1)){
I[t+1]=S[t]*(1-q^I[t]) # Reed-Frost Model
S[t+1]=S[t]-I[t+1]
}
return(list(infecteds=round(I),susceptibles=round(S)))
}

567 :
こういう問題にすると面白いかな?

お湯の量も計算できないようなシリツのノータリンを裏口病と呼ぶことにする。

裏口病の伝播確率は1年で5%としよう。
ド底辺シリツ医大の新入生100人に一人の裏口病がいたとする。
発病数がピークになるのはReed-Frostモデルでは何年生のときか?

568 :
コロナウイルスってただの風邪の一種だよ
わかっていない馬鹿が多すぎる    
いつも通り生活してればいいんだよ   
予防の必要はないし、マスクもいらない
ただの風邪が少し変異しただけなのに騒ぎすぎ
すぐに病院に行く馬鹿な人もいるみたいだな
けど風邪くらいは、ほっとけば勝手に治る
手洗いと、うがいをしていれば、心配ない

これって縦読みだったんだw

569 :
>>566
伝播する確率はReed-Frostモデルに従がって発生させた二項乱数で従うシミュレーションしてグラフにしてみた。
●は理論値。
https://i.imgur.com/I3nZjsP.jpg

570 :


571 :
ちょっと疫学の勉強
感染症流行モデル SEIR modelをRのdeSolveパッケージ微分方程式ソルバーを使って解く。
例題:
新入生100人のうち裏口病が一人いる。
休日は登校はしないので1日あたり接触する回数の平均は0.5回
1回の接触で感染する確率は0.05、感染期間は365日,潜伏期7日とする。
裏口病の基本再生産数はいくらか?
この学生が在籍する6年間のうちもっとも裏口病の発生が多いのはいつか?
グラフ化するプログラムを書いてみた。
SEIR(contact_rate=0.5,transmission_probability=0.05,infectious_period=365,latent_period=7,s=99,e=0,i=1,r=0,timepoints = 0:365*6)
https://i.imgur.com/VF0wnw1.jpg

572 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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573 :
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574 :
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575 :


576 :
ワクチンもいれたモデル(微分方程式)
SEIR MODEL
dS(t)/dt = mu*(N-S) - b*S(t)*I(t)/N - nu*S(t)
dE(t)/dt = b*S(t)I(t)/N - (mu+sig)*E(t)
dI(t)/dt = sig*E(t) - (mu+g)*I(t)
dR(t)/dt = g*I(t) - mu*R + nu*S(t)
mu:自然死亡率 b:感染率(S->I)
nu:ワクチン有効率(S->R) sig:発症率(E->I),g:回復率(I->R)

577 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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578 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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579 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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580 :
ハハハハハハハハハハハハハハハハハハハハハハハハ

581 :
>>576
ワクチンを組み込んだプログラム完成、
https://i.imgur.com/gFcdamB.jpg
ここと同じようなグラフになったから、大きなバグはなさそう。
http://www.public.asu.edu/~hnesse/classes/seir.html

582 :
二つのグラフの比較から裏口病ワクチンの開発が望まれる。

583 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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584 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ

585 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ

586 :
裏口病にワクチン投与しても
ADE (Antibody-dependent enhancement)を招くだけだろな。

587 :
infectious_period
latent_period
beta = contact_rate * transmission_probability
gamma = 1 / infectious_period
sigma = 1/latent_period
潜伏期間は現在のところ不明ですが、他のコロナウイルスの状況などから、最大14日程度と考えられています。
http://idsc.tokyo-eiken.go.jp/diseases/2019-ncov/qa/qa1/
基本再生産数Roは1.4-2.5という
https://www.who.int/news-room/detail/23-01-2020-statement-on-the-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov)
Ro = beta/gammaの関係からinfectious_periodがわかればbetaの値が計算できる。
潜伏期間14日、Roは2人、感染期間は30日に設定するとbeta=0.067

【悲報】武漢帰国者が泊まったホテル、20人が相部屋 中には5人1部屋のところも ★2
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1580395282/
ということらしいから
相部屋になった20人の中に1人の感染者がいたとする。
即ち SEIRモデルではS=19,E=0,I=1,R=0
ワクチンは存在していないから有効率=0
観察中の他病死確率は0と設定して
グラフ(数軸は非表示)を書くと
https://i.imgur.com/RT7WUkU.jpg
数字が知りたい人は自分で計算してね。
必要なモデルの方程式や数値はすべて書いたから。
現時点で判明した数字を使って
>>444からもらった宿題はこれで完成。

588 :
>>587
この20人のなかに感染症が潜伏期間中の者(Exposed)が3人含まれていたときのグラフを書いてみた。
流行のピークが前倒しされているのがわかるな。
https://i.imgur.com/CRqN4A0.jpg
入院患者にインフルエンザが発症したときの流行のピークや人数がこれである程度予想できる。
機会があれば使ってみよう。

589 :
隔離

590 :
ああ、意外に面白いスレッドだと思っていたのにこんな感じになったのは残念だ。
統計の人とシリツと騒ぐ人の心の安寧が得られる事をお祈り申し上げます。

591 :
統計で荒らす奴が許せん

592 :
うちの病院
総務のほうから報告があって
職場において通常使用するマスクの
入荷も影響が出始めているとの事
マスクを節約して使うように
の達しが今日出た
今の時期、まだ外来にはインフルも来てるし
病棟は院内感染防止で看護師のマスクも当然だし
思わぬところで影響が出そうだなこの騒動

593 :
>>587
数学の公式なら数値をいれれば一意に面積とか出てくるけど、疫学を含めた臨床は確率事象を扱っているから
当然ばらつきがでる。 SEIRモデルに従うシミュレーションプログラムを組んでみた。
サイコロの1の目の出る確率が1/6だからといって6回投げたら必ず1が1回でるわけではない。

1人の感染者を含む帰国者20人を相部屋にいれたときのシミュレーションがこれ。
広がりが収束する場合と遷延する場合があるのがみてとれる。

https://i.imgur.com/wUUOT7T.jpg

多重加算平均をとればSEIRモデルのグラフに収束していくのだろうが、現実的には何度も繰り返せるわけではない。

594 :
>>590
いや、私は底辺シリツ卒の安倍とちがって宿題はやりますから。
>>444からもらった宿題ね。
SEIRモデルによる流行予測は統計じゃないよ。
そういう区別すらつかないとは裏口シリツ医かよ。
R問題の答だせた?これは統計じゃなくて命題論理の問題。

595 :
>>592
こういうとこで職員を守る姿勢のある経営者かどうかが判断できるな。

596 :
>>591
統計わからんの?
医学論文読めないじゃん。
統計できなくて恥ずかしければ勉強すればいいのに。
中学理科もできないような裏口シリツ医なら無理だろうけど。

597 :
>>590
面白いスレだったが、答えずに逃亡した奴もいたぞ。

851 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2019/11/21(木) 18:18:15.43 ID:ke61dBnC [2/2]
>>850
別にDNARで訴えられたこともないし、聞いたこともないけど、蘇生して人工呼吸器に繋がれた親を見た娘が、
「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。

泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜?

598 :
孤独

599 :
生保とか重度心身障害者で入院料金は一部負担金もないためか
家族がジジババの逝去に感謝された経験が全く無い。
頭下げっぱなしが実情。高姿勢で居られる先生方羨まし。
何故こうなるのかな、

600 :
>>599
普通にお世話になりました、と言われるけどなぁ。

601 :
本当に言われない! 
ここに入院させなければもっと親孝行できた、
東京から何回も来たのに、とは言われた。
”やれることはやりましたが、ご期待に添えなくて申し訳ない”
と頭下げるのが小生の役目と思っています。(診療はチャンとやってますが)
港町なので気が荒いと言っても東京で暮らしている娘さんがこれですから、

602 :
当直でお見送りすると、当直医には外交辞令だが、看護師には感謝の言葉を述べるし
主治医の**先生宜しくお伝えください、と言われるのがデフォルトだな。

603 :
確かに、前の勤務先ではそうだった、

604 :
>>601
入院時のDNRの説明が足りてないのでは?
期待持たせるような説明してない?

605 :
>>601
下手すりゃ、訴訟だな。
医者を護るような経営者ならいいけど。

606 :
煽る煽るw

607 :
>>604
日頃からうちみたいなところでいいんですか?と家族に確認している。

608 :
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.30.927871v1.full.pdf

統計アスペ先生、これどう思う?

609 :
>>608
さてはシリツだな。

610 :
>>608
R問題も正解できないアホだろ?

611 :
まあシリツでいいからともかく読んでみ
面白いから

612 :
>>611
どちらも生物兵器であるという主張かよ?
それより、
【悲報】武漢からの帰国者192人、政府が用意したホテルが140室しかなく、2人1組の相部屋になることに怒号 ★15
192人を140室に分ける分け方をどうやって計算したものが考えている。
なんせ、140!で13462012475717524605876073858941615558355851148193967190051391468057460367090535696797920946629681836680869097041
958983702264048370902871114013579941370766400374327741701139895604871545254810788060989321379840000000000000000000000000000000000
だから、PCでの計算が終わらない。

613 :
10部屋に空室なしで20人を部屋割する方法は俺の計算では21473732319740064000通りある。
140部屋192人って何桁になんだろ。

614 :
アスペvs私立www

615 :
アスペは迷惑だからどこかに行って下さいね、シッシッ

616 :
アスペルガー症候群ってDSMからは消えてんだよなぁ。
底辺私立医大という概念は今も普遍。

617 :
>>613
Rで漸化式をプログラムしたらInfとかえってきた。
Rで扱えないほど大きい数字なのはわかった。

618 :
>>601
>ご期待に添えなくて申し訳ない
期待権の侵害を認める発言だよな。

619 :
# A[m+1,n+1] = (m+1)*(A[m+1,n] + A[m,n])
M=10
N=20
A = matrix.bigz(rep(NA,M*N),ncol=N)
A[1,1]=1
A[2,1]=0
A[1,2]=1
for(m in 1:(M-1)){
for(n in 1:(N-1)){
A[m+1,n+1] = (m+1)*(A[m+1,n] + A[m,n])
}
}
A[M,N]
m=1
n=1

f <- function(m,n){ # m:rooms n:people
if(m==n) return(factorialZ(m))
else if(m==1) return(1)
else m*f(m,n-1) + m*f(m-1,n-1)}
f(10,20)

620 :
シッシッ

621 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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622 :
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623 :
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624 :
うちはマスク節約しろとか言われない。
発熱患者診察後とかはむしろこまめに廃棄して感染防止に努めるべきだな。

625 :
ガンガン席している間質性肺炎の患者に
なんでマスクしているんだ、と言われてからは
マスク掛けなくなっている、

626 :
>>625
何でそこで折れるんだよ
患者に文句言われたくらいで一々反応してたらキリないだろ。

627 :
感染させられるのは嫌だと言う風に取られてるな、と
”そうか”とマスクを外す、挙句の果にIPと言う馴染みのない
病名に驚いて患者は二度と受診しない。
上にも書いたが90台の婆>爺が逝去、その経過説明役だが
最近は家族から感謝の言葉を聞いたことがない、
そしてこのchで鬱憤を晴らしている、

628 :
どこでも厄介者人生だな

629 :
>>625
俺なら
医者が病気を媒介することがないようにするための配慮です
と答えるけどね。

630 :
ココ↓は?
https://twitter.com/ReversalSystems/status/1028644666143432704

631 :
https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-02-01/coronavirus-case-treated-with-gilead-drug-may-spur-wider-tests
ファビピラビル効果も感染症研究所は当然考えるとは思うけど分離検体対象に実際やるかな?

632 :
>>631
単独だと耐性ウイルスを誘導するだけに終わりそう。

633 :
当直は暇だったので、数学板のこの問題
面白い問題おしえて〜な 31問目
https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/math/1580123521/81
81 名前:132人目の素数さん[sage] 投稿日:2020/02/02(日) 07:29:44.33 ID:RsjgDQhE
4次元世界の問題
一辺の長さが10mの立方体のプールの一つの角に監視員を置く.この監視員は水中は秒速1mで,プー ルの縁上は秒速 2m で移動するものとする.この監視員がプールのどこへでも到達しうるには,最短で何秒 必要か計算せよ.
をやって遊べた。
立方体の展開図を考えたりしながらのデバッグは楽しめた。
当直あけは朝から休みなので、他院で内視鏡バイトしてステーキハウスに行ってから帰宅の予定。

634 :
カレトラ配合錠 薬価 \322.4
オセルタミビルカプセル75mg 薬価 \129.7
こりゃあ重症例には使いたいでしょう

635 :
今日は内視鏡は9件と少なめで説明にも時間がかけられた。

636 :
出してるバカ多いよな【ベンゾジアゼピン(BZ)系睡眠薬】「睡眠薬」怖すぎる副作用!依存症、禁断症状、がん発症リスクも
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1580693719/
「睡眠薬」怖すぎる副作用!依存症、禁断症状、がん発症リスクも
2/3(月) 6:01配信
https://headlines.yahoo.co.jp/article?a=20200203-00000001-friday-ent
日本がダントツ!アジア各国の睡眠薬(ベンゾジアゼピン系)の消費量/「睡眠薬」怖すぎる副作用!依存症、禁断症状、がん発症リスクも
https://friday.kodansha.co.jp/article/92605/photo/54e07cbb
「今、日本で一番使われている睡眠薬は、『ベンゾジアゼピン(BZ)系睡眠薬』です。即効性があるため、精神科や心療内科はもとより一般内科、外科、婦人科、耳鼻科、皮膚科まで、当たり前のように処方されています。
病院で不眠を訴えたら、必ずと言っていいほど、医師から『軽い睡眠薬ですよ』と処方されるでしょう。
何しろ日本は、BZ系睡眠薬の消費量が世界トップクラスですから」(和漢堂松田医院院長・松田史彦医師)

下の表を見れば日本の消費量の多さは一目瞭然。日本はアジアでは圧倒的な1位、世界でもベルギーに次いで2位で、アメリカの6倍の消費量と言われている。日本は?睡眠薬大国?なのだ。
BZ系睡眠薬の薬剤名を挙げると、「ハルシオン」「デパス」「サイレース」「ユーロジン」「レンドルミン」など。名前を聞いたことがある人は少なくないだろう。
だが、松田医師はこう警鐘を鳴らす。
「BZ系睡眠薬は飲んでいるうちに徐々に効かなくなってきます。そのため患者さんから『もうちょっと量を増やしてほしい』『強い薬にしてほしい』といったリクエストがくるのです。
すると、医師も商売ですから、さらに薬を出す。私の病院にもBZ系睡眠薬を5種類も飲んでいる患者さんが来たことがあります。極めて依存性が高いのが問題です。
ヨーロッパではその危険性から2〜4週間程度の処方期間の制限を行っている国が多い。アメリカでは、すでに’79年にエドワード・ケネディ上院議員が公聴会で、
『ベンゾジアゼピンは治療と回復がいたって難しい依存症と中毒性という悪夢をもたらした』と発言しています。依存の度合いは個人差がありますが、覚醒剤や麻薬と同じとまで言われているんです」

637 :
◆禁断症状が辛すぎる
睡眠薬を飲み続けても、不眠症状が根本的に回復することはなく、「飲まないと寝られない」という悪循環に陥るだけなのだ。そうした依存症以外にも、脳に働きかける睡眠薬には副作用がいくつもある。薬剤師で医薬情報研究所エス・アイ・シー取締役の堀美智子氏が解説する。
「当たり前の副作用は、朝に目が覚めてもまだ眠気が残っている『持ち越し効果』です。ほかにもBZ系の場合、筋弛緩作用があり、『ふらつき』の症状が出る場合があります。目覚めてトイレに行ったときに転倒してしまい、骨折するケースが多いんです。
また、BZ系には『前向性健忘』という副作用もあります。飲んだ後に何をしたのか全然覚えていない記憶障害が起こりえるんです。さらに『奇異行動』という副作用も知っておく必要があります。
普段は大人しい人が異常に興奮したり、攻撃性が強く出ることがあり、これらの行動をまるで覚えていないこともある。こういった副作用を知ると急に睡眠薬を止めてしまう方がいますが、そうすると不眠はもちろん、精神的に不安定になってしまうことがあります。
いつもと違うと感じたら中止せずに医師に相談し、指示に従ってください」
睡眠薬はさらに重大な副作用をもたらす恐れもあるという。薬剤師の宇多川久美子氏はこう注意を促す。
「睡眠薬は脳の中枢に働きかけるので、必ず副作用があります。多量に飲めば呼吸抑制も起こって、命の危険もあります。
認知症につながるとも言われており、因果関係ははっきりしませんが、リスクが高まることは確かです。
うつ病が発症するリスクも確実に高くなり、肝機能障害が生じる危険性やホルモン分泌を乱すことなども指摘されています。
また睡眠薬とアルコールを一緒に飲むと、麻薬のような快感を得られると若者の間で流行したことがありますが、これは一番危険な行為です。睡眠薬の効果が増大してしまうので、その分、強い副作用が出やすくなります」
米国・スクリプス研究所の医師チームが発表した論文によれば、睡眠薬を多用すると、がん発症リスクが35%増加する可能性さえあるという。
では、BZ系から非BZ系に替えればいいのかというと、そう簡単ではない。前出の松田医師が言う。
以下略
『FRIDAY』2020年2月7日号より

638 :
安倍を支持する日本人の方がよっぽどアホだと思う。

639 :
>>591
シリツ医にはこういう議論は無理なんだろうね。

【医学】胸の大きな女性は小さな女性より風邪の治りが2倍以上も遅い!ポーランドの最新研究で明らかに
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1579432638/

640 :
シッシッ

641 :
中学理科もできないような裏口シリツ医?

642 :
https://this.kiji.is/597220008571339873?c=39550187727945729
中国湖北省武漢市からチャーター機で日本へ帰国した邦人の新型コロナウイルス感染率が高いと、
中国で驚きの声が上がっている。中国当局が発表した同市の感染者の割合に比べ「39倍も高い」というのだ。
現地は医療現場が混乱しているため、実際には発表よりかなり多くの感染者がいる可能性がある。
日本政府はチャーター機計3便を武漢市に派遣し、邦人565人が帰国した。厚生労働省によると、
チャーター機に乗っていた感染者は、症状のない人も含め計8人。感染率は1.416%だ。
一方、1月31日現在、武漢市の感染者数は3215人で、感染率は0.036%にとどまった。
患者発生数はポアソン分布に従うとしてMCMCで1万個サンプリングしてp値の信頼区間を計算してみた。
> quantile(pvp,c(0.005,0.025,0.5,0.975,0.995))
0.5% 2.5% 50% 97.5% 99.5%
4.019028e-31 5.217327e-25 1.734980e-12 5.832560e-05 1.225059e-03

643 :
>中国当局が発表した同市の感染者の割合に比べ「39倍も高い」というのだ。
倍率の95%信頼区間は17倍から78倍だな。
新聞記事もこういう計算をしながら読むと楽しめる。

644 :
>>643
リスク比だと39倍だがオッズ比だと40倍だな。
信頼区間は17から79という計算結果になった。

645 :
日本政府はチャーター機計3便を武漢市に派遣し、邦人565人が帰国した。厚生労働省によると、
チャーター機に乗っていた感染者は、症状のない人も含め計8人。感染率は1.416%だ。

という数字を使って この集団を隔離したとしてリードフロストモデルでの集団内の流行を予測すると

https://i.imgur.com/r9ySzCR.jpg

となる。

隔離は一週間でよい、という結果にはなる。

まあ、安倍政権になってから政府の出す数字に信頼性がなくなったから、どんなモデルでも信頼できないな。

646 :
重症の2ch依存症のアスペには人間語が通じないからこれで十分
シッシッ

647 :
感染率を8/565
新型コロナウイルス、潜伏期間は平均5.2日
https://www.afpbb.com/articles/-/3265832
というデータを使って>587のシミュレーションをやってみる。
https://i.imgur.com/tO36XZk.jpg
設定での潜伏期間が14日から5.2日と短縮したシミュレーションでも20人相部屋だと感染が蔓延するのがみてとれる

648 :
>>646
統計できないない馬鹿はどこにでもいるけど、
学ぼうとする姿勢もないのは裏口入学容疑者のシリツ医だろうね。

649 :
>>646
外来にもいるよなぁ、単語しか発語できない知恵遅れが。

650 :
https://www.anzen.mofa.go.jp/od/ryojiMailDetail.html?keyCd=78340
新型コロナウイルスに関するミクロネシア大統領府による緊急事態宣言(その2)
1月31日にミクロネシア大統領府が発出した新型コロナウイルスに関する緊急事態宣言に関して,
2月3日より,ミクロネシア政府は日本が汚染地域・国であるとして,
同宣言(4)にある14日間ルール(注)の適用を開始しました。

あーあ。

651 :
>>611
後日談がこれ。
https://cdn-ak.f.st-hatena.com/images/fotolife/N/Nathannate/20200202/20200202151649.jpg

652 :
2ch中毒者は専用スレにお帰り
シッシッ

653 :
病棟でインフルエンザやノロ腸炎が発生したときの収束予想に計算モデルとして使えるのに興味ないのか?
やっぱり裏口入学容疑者なんだろうね。

654 :
437 卵の名無しさん sage 2020/01/26(日) 10:42:53.20 ID:yIHrUwxr
そんな中学レベルの問題なんかどうでも良いから、コロナウイルスの発症人数を予測しろ
という宿題を機会にReedFrostモデルとSEIRモデルでのプログラムが組めたからあとは再感染率とか潜伏期患者からの感染率が判明したら微分方程式に追加するだけ。
俺はこっちの後日談に興味があるが、レスなしで逃亡してんだよなぁ。
851 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2019/11/21(木) 18:18:15.43 ID:ke61dBnC [2/2]
>>850
別にDNARで訴えられたこともないし、聞いたこともないけど、蘇生して人工呼吸器に繋がれた親を見た娘が、
「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。
泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜?

655 :
あの中国政府が本気で封じ込めようとしてることが
何より事の重大さを物語ってる
普通なら何もないあるよ、中国悪くないあるよで誤魔化しそうなのに

656 :
ニュース速報!!「コロナウィルスから、「エイズのタンパク質」が
発見される!!「エイズの免疫を破壊する働き」がある!!

「エイズのタンパク質」をかけあわされた
「中国の生物兵器」だった!!
鬼の習近平!!すべて最初から知っていて、
情報をかくしていた!!
この「生物兵器」をつくったヤツは「鬼」だ!!

武漢市の研究施設から漏(も)れた生物兵器説(真実!)が
今では真実味を
帯びてきている。
ただの新型コロナではなくてエイズでもあるという噂(うわさ)。

新型コロナウイルスにはエイズウイルスのタンパク質が
挿入(そうにゅう)されて、
いることをインドの科学者が発見「感染しても免疫を獲得できない」
★8
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1580838005/
             ニュース速報

657 :
アスペのお陰で荒れてきたんで
この標題のスレは本part6 で終了な。
1000まで行ってもpart7 は建てない様に。

658 :
あすぺが自ら立てそうw

659 :
この後日談には興味ないの?

851 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2019/11/21(木) 18:18:15.43 ID:ke61dBnC [2/2]
>>850
別にDNARで訴えられたこともないし、聞いたこともないけど、蘇生して人工呼吸器に繋がれた親を見た娘が、
「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。

泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜?

660 :
そんな古い話題誰も憶えてねーよ
全く拘りが異常だなアスペは

661 :
>>660
記憶力もないのか、さてはシリツだな。

662 :
こういう事件が話題になっているから、

1 靄々 ★ 2020/02/02(日) 23:40:26.32 ID:jrzJLCdq9
殺人罪で服役した元看護助手、無罪確定的の再審公判3日から 冤罪つくられた経緯解明なるか

 滋賀県東近江市の湖東記念病院で2003年、男性患者の人工呼吸器を外して死亡させたとして殺人罪で懲役12年が確定し、服役した元看護助手西山美香さん(40)の裁判をやり直す再審公判が3日、大津地裁(大西直樹裁判長)で始まる。
検察側は有罪立証を事実上断念し、西山さんの無罪は確定的となっており、「冤罪(えんざい)」が作られた経緯が解明されるかが注目される。被告側が請求する刑事事件の再審公判は京滋で初めて

663 :
851 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2019/11/21(木) 18:18:15.43 ID:ke61dBnC [2/2]
>>850
別にDNARで訴えられたこともないし、聞いたこともないけど、蘇生して人工呼吸器に繋がれた親を見た娘が、
「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたことはあるな。

泣きつかれてどうしんだ?人工呼吸器を外したのか?
後日談まだ〜?

664 :
やかましいわw

665 :
流行モデルは病棟でインフルエンザやノロ腸炎が発生したときの収束予想に計算モデルとして使えるのに興味ないの?

男性患者の人工呼吸器を外して死亡させたとして殺人罪で懲役12年が確定が
という冤罪らしき事件があったのに興味ないの?

臨床やってんの?

666 :
文脈を読み違えた

 さてはシリツだなに

に発狂したようだな。

流行予測や終末医療に密着した職業だから、発狂の原因は別にあると気づくべきであった。

667 :
「どうして蘇生したんですか!」って泣きつかれたらどうするか論じるスレ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1580940549/

668 :
症状: 願望からの現実と乖離した過剰な憶測・妄想w

669 :
>>668
さてはシリツだな。

670 :
>>668
国民の願望はド底辺シリツ医大の廃校とだよなぁ。
あんたもこれに賛成するだろ?
東京医大の事件は裏口入学が現在進行形であること如実にしめした事件。
シリツ医の使命は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立つことだよ。
裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はないね。つまり、いつまで経ってもシリツ医大卒=裏口バカと汚名は拭えない。
シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えるべき。
裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立てばよいぞ。
僕も裏口入学とか、言ってたら信頼の回復はない。

671 :
国民の願望 : 裏口入学シリツ医学生の除籍

現実 : 不正を認めても除籍処分にするシリツ医大は皆無

国民の願望 :

シリツ医は裏口入学撲滅国民運動の先頭に立て!

裏口入学の学生を除籍処分にしないかぎり、信頼の回復はない

シリツ出身者こそ、裏口入学に厳しい処分せよを訴えよ。

裏口入学医師の免許剥奪を!の国民運動の先頭に立つべき。


現実 : 僕も裏口入学と公言するシリツ医

国民の対処法 : シリツ医=裏口入学容疑者 と認識して行動。。

672 :
ここで一句

ド底辺 書けば書くほど 馬鹿晒す

673 :
-5点
ヒネリもセンスも感じられません
もっと練って

674 :
こういう数値がでてくると、シミュレーションで遊べるネタに使えるよね。
シリツ医には無理だけど。
"厚生労働省によりますと、新型コロナウイルスに感染した香港の男性が乗っていたクルーズ船で、
症状がみられる人やその濃厚接触者などにウイルス検査を実施した結果、10人が感染していたことが新たに確認されました。
これまでにこのクルーズ船の乗員乗客で感染が確認されたのは、合わせて20人です。
厚生労働省によりますと、クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の船内では
乗客と乗組員全員の合わせて3700人余りの検疫が行われ、発熱やせきなどの症状があった120人と、
症状がある人と濃厚接触した153人の合わせて273人から検体を採取して順次、ウイルス検査を実施しています。
6日、新たに71人分の結果が判明しこのうち10人がウイルスに感染していたことが確認されました。

675 :
>>674
ベイズ推論では事前確率分布に仮定をおく必要があるのを認識しての議論。


厚生労働省によりますと、新型コロナウイルスに感染した香港の男性が乗っていたクルーズ船で、
症状がみられる人やその濃厚接触者などにウイルス検査を実施した結果、10人が感染していたことが新たに確認されました。
これまでにこのクルーズ船の乗員乗客で感染が確認されたのは、合わせて20人です。

厚生労働省によりますと、クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の船内では
乗客と乗組員全員の合わせて3700人余りの検疫が行われ、発熱やせきなどの症状があった120人と、
症状がある人と濃厚接触した153人の合わせて273人から検体を採取して順次、ウイルス検査を実施しています。
6日、新たに71人分の結果が判明しこのうち10人がウイルスに感染していたことが確認されました。


検査結果が判明する確率分布は一様分布と仮定して感染確率の期待値と95%信頼区間を求めよ、という問題にできる。

676 :
毎日ここに貼り付いているアスペ先生よ
スレ題と関係ない非常識な書き込みで
ここが荒れている事は理解しような。
曲がりなりにも、国立出でバカじゃないのだから
皆が迷惑している事は最低限悟ろうな。
医療統計関連スレは別にあるのだから
そちらに書き込めば誰が相手してくれるだろう。
それでもこのスレに書き込みたいのならコテハン付けてくれないか?
国立出で自称「頭いい」のだからコテハン付けるくらい簡単でしょ?。
きちんと理解しような。

677 :
2ch中毒だから第三者の書き込みがあると喜ぶよ
もう、このスレは廃墟として沈める方が良い
全てを無に…

678 :
取り敢えず

皆が迷惑していると言う事を理解して学ぼうな。

あんたも過去に書いてただろ
「学ぼうと言う姿勢がないのはシリツだ」と、、、。
あんたも国立出だから皆が迷惑している事を学ぼうな、学べるよね?。

679 :
>>677
当初、私が立ち上げて
仕事の合間の楽しみだったんだけど
貼り付き統計アスペ医のお陰で残念な事になってしまった
ま、このスレはもう終了でいいよね。
ほとぼりが覚めた頃に別スレ名で建てるよ。

皆さん、part7はもう建てないでね。
一応、慢性期ドクターは一旦part 6で解散っす。

680 :
>>677
いや、>675の答が投稿されると嬉しいし、
なんで蘇生したたのかと泣きつかれた後の後日談に興味があるね。

681 :
>>673

では、ソースつきでの一句

『私立大学医学部医学科』歩留率ワースト順

052位:日本医科(32.0%、242人)
062位:愛知医科(34.0%、419人)
117位:東京慈恵会医科(40.4%、252人)
156位:自治医科(43.9%、291人)
235位:聖マリアンナ医科(50.7%、112人)
243位:東京医科(51.0%、214人)
248位:大阪医科(51.3%、188人)
282位:岩手医科(53.7%、209人)
287位:金沢医科(54.0%、156人)
289位:兵庫医科(54.0%、97人)
310位:獨協医科(56.2%、173人)
381位:埼玉医科(62.7%、76人)
383位:東京女子医科(62.9%、119人)
410位:川崎医科(65.7%、58人)
488位:産業医科(74.3%、67人)


http://i.imgur.com/4wHOfpa.jpg


ド底辺 進学するのは 残りカス

682 :
裏口病という仮想w疾患の感染者を転送する必要があり院内感染のため転送費用を病院が負担するとする。
入院患者273人の病院で71人分の結果が判明しこのうち10人がウイルスに感染していたら
病院全体で何人の感染者がいると想定して転送費用を準備すべきか、信頼区間99%で算出せよ。
こういう計算ができないのは裏口病の疑いがあると思う。

683 :
>>682
おまえ何言ってんだ?
https://www.mbs.jp/mint/news/2020/01/20/074461.shtml
http://www.tosyoku.org/jusei_seikyu/
https://seikotsuin-keiei.com/trouble/356/

684 :
>>679
スレ主なら、盛り上がるような話題提供すればいいだけなんだがねぇ。

685 :
リンクは踏まん

686 :
信頼区間の算出方法っていくつもあるけど
0のエントリーがなければなりません概ね一致する。
Jeffereyを用いたベイズでの算出は異端だけど。

687 :
>>682
71人結果判明の時点で

1. Empirical mean and standard deviation for each variable,
plus standard error of the mean:

Mean SD Naive SE Time-series SE
38.4716 10.2684 0.1027 0.1400

2. Quantiles for each variable:

2.5% 25% 50% 75% 97.5%
20.92 31.11 37.51 45.04 60.64

と予想

現在

同船の乗客・乗員で感染が確認されたのは検査結果が判明した102人中、20人となった。

と信頼区間範囲にあるな。

688 :
現時点での発生予想の95%信頼区間は
2.5% 25% 50% 75% 97.5%
35.34 46.44 52.87 59.96 74.40

689 :
>そんな中学レベルの問題なんかどうでも良いから、コロナウイルスの発症人数を予測しろ
の宿題を実践中。
臨床やっているはずなのに興味ないのかね?

690 :
昨日、近所の老人病院行ったんです。老人病院。
そしたらなんか人がめちゃくちゃいっぱいで座れないんです。
で、よく見たらなんか垂れ幕下がってて、介護医療院に転換、とか書いてあるんです。
もうね、アホかと。馬鹿かと。
お前らな、介護医療院に転換如きで普段来てない老人病院に来てんじゃねーよ、ボケが。
看取り施設だよ、看取り。
なんか家族連れとかもいるし。一家4人で介護医療院入所か。おめでてーな。
よーしパパ蘇生頼んじゃうぞー、とか言ってるの。もう見てらんない。
お前らな、急性期病院に送ってやるからその席空けろと。
老人病院ってのはな、もっと殺伐としてるべきなんだよ。
部屋の向かいに寝てる奴がいつ死んでもおかしくない、息が止まっても何もしない、
そんな雰囲気がいいんじゃねーか。統計バカは、すっこんでろ。
で、やっと座れたかと思ったら、隣の奴が、在宅希望で、とか言ってるんです。
そこでまたぶち切れですよ。
あのな、在宅なんてきょうび流行んねーんだよ。ボケが。
得意げな顔して何が、在宅で、だ。
お前は本当に在宅で食いたいのかと問いたい。問い詰めたい。小1時間問い詰めたい。
お前、在宅って言いたいだけちゃうんかと。
老人病院通の俺から言わせてもらえば今、老人病院通の間での最新流行はやっぱり、回復期リハビリ病棟、これだね。
回復期リハビリ病棟。これが通の頼み方。
回復期リハビリ病棟ってのはリハが多めに入ってる。そん代わり看取りが少なめ。これ。
で、それに地域包括ケア病棟。これ最強。
しかしこれを頼むと次から救急隊にマークされるという危険も伴う、諸刃の剣。素人にはお薦め出来ない。
まあお前らド素人は、老健でもやってなさいってこった。

691 :
はよコテハンつけろよ

692 :
懐かしい〜
ゴノレゴとか
お前ら40後半以上だな

693 :
>>679
えっ?
無くなっちゃうの?
このスレ、楽しかったのに。
しかし最近は荒らされまくってたしな。
しょうがないのかも。

694 :
さてはシリツだなに、発狂せずに
盛り上がるような話題提供すればいいだけなんだがねぇ。

695 :
https://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/mem/pub/clinic/report/201907/561546.html

696 :
シリツをバカにするあんたが書き込んでから
盛り下がっているだけじゃね?。
俺の勤務先には確かに私立出も働いているが
皆、社交性もあって仕事も一生懸命な先生ばかりだよ。
それと反対に
あんたは社交性ゼロの上、スレ荒らしじゃ無いか?
国立出としてスレ違い投稿はちょっと恥ずかしいだろ?。
俺は別にプライドは無いが、あんたは国立出としてプライドが高いのだろう
もうちょい範囲になる掲示板遊びが出来ないのか?
少なくとも迷惑かける意図の書き込みは辞めような。

697 :
>>696 バカじゃないところをコロナ肺炎の流行予想出して示せばいいのに。

698 :
開業医スレにも同意見の医師がいるようだぞ。
俺よりシリツ医への評価が低い。
曰く
286 卵の名無しさん 2020/02/07(金) 08:28:22.18 ID:83uP1NHv
シリツ医は武漢に突撃しても何の役にも立たんだろうな
臨床能力ゼロだしろくに診療もできんだろ
すぐに感染して強制送還されるか向こうで絶命するか

699 :
>>696
裏口容疑者のシリツ医にコロナ症例数の信頼区間や流行予測シミュレーションができるとはとても思えん。

700 :
https://www.takeda.tv/fukui/advice/post-133161/

701 :
https://s.resemom.jp/article/2020/02/05/54623.amp.html

702 :
https://www.sankei.com/life/news/200206/lif2002060054-n1.html

703 :
>>688
現時点での発生予想の95%信頼区間は 
2.5% 25% 50% 75% 97.5%
35.34 46.44 52.87 59.96 74.40
つまり、35.34−74.40であった。
横浜港に着岸中のクルーズ船で新たに41人が新型コロナウイルスに感染していることが確認された。
これで検査を受けた273人の結果がすべて出て、乗船者の感染者は61人となる。
61人で信頼区間内にあったな。
んで、61/273だったから、残りの3700人の乗客のなかに陽性者が何人いると考えられるかが計算できる。
その推測値でSEIRモデルを使えばどれくらいで船内発生が収束するかも予想できる。

704 :
https://medical.jiji.com/topics/884

705 :
https://gendai.ismedia.jp/articles/-/66246

706 :
https://biz-journal.jp/2016/10/post_16905.html

707 :
https://toyokeizai.net/articles/-/322056

708 :
https://gamp.ameblo.jp/sirius-minnade-goukaku/entry-12281476705.html

709 :
>>703
ランダムサンプリングでの検査じゃないから
検査を受けた群と受けなかった群の事前確率が異なるのをシミュレーションモデルにどう組み込むかだな。

710 :
前にも言われているように
まずはコテハンにしたらいい
話はそれからだ
バカじゃないならコテハン出来るだろ?
あんたさてはシリツだろ?

711 :
>>710
>そんな中学レベルの問題なんかどうでも良いから、コロナウイルスの発症人数を予測しろ

の宿題を実践中。

あんたもやってみたら。

裏口容疑者には無理?

712 :
信頼区間に最終陽性数が入ったのは気持ちがいいぞ。

713 :
フジテレビ
白い巨塔 #04
2020年2月7日(金)
15:50〜16:50

#04「落選」 山崎豊子原作 井上由美子脚本 唐沢寿明 江口洋介 黒木瞳 矢田亜希子 伊藤英明 石坂浩二 西田敏行(他)

714 :
>>710
さてはシリツだろが、 侮蔑表現と理解しているということは
あんたもシリツ医=裏口入学容疑者と理解していることの反映だなwwww

715 :
>>709
受けなかった群はおそらく無症状なので、無症状な人に検査したときの陽性率のデータがないから
チャーター便で帰国者の陽性率を8/565を流用してMCMCして
2.5% 25% 50% 75% 97.5%
logodds -16996.37 -15445.56 -14681.20 -13971.64 -12714.0
p 24.33 38.05 47.39 58.07 83.1
検査をうけなかった人の中の感染者数の95%信頼区間は24-83人と算出された。

716 :
潜伏期間が5.2日から14日と見解が分かれるようだ。
WHO 新型肺炎「潜伏期間14日」日本政府判断と4日の差
中国で発生した新型コロナウイルスに感染してから発症するまでの潜伏期間は、平均5.2日だとする研究結果が29日明らかになった。

717 :
>>714
さては貴族だな というのでは侮蔑にならんからねぇ。
シリツは裏口容疑者で恥ずかしいと考えているんだね。俺と同じ価値観じゃねぇかよ。

718 :
>>710
>あんたさてはシリツだろ?
さては貴族だな というのでは侮蔑にならんからねぇ。
シリツは裏口容疑者で恥ずかしいと考えているんだね。
俺と同じ価値観じゃねぇかよ。

コピペだが、この投稿に共感。

私は昭和の時代に大学受験したけど、昔は今よりも差別感が凄く、特殊民のための特殊学校というイメージで開業医のバカ息子以外は誰も受験しようとすらしなかった。
常識的に考えて、数千万という法外な金を払って、しかも同業者からも患者からもバカだの裏口だのと散々罵られるのをわかって好き好んでド底辺医に行く同級生は一人もいませんでした。
本人には面と向かっては言わないけれど、俺くらいの年代の人間は、おそらくは8−9割はド底辺医卒を今でも「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」と心の底で軽蔑し、嘲笑しているよ。
当の本人には面と向かっては絶対にそんなことは言わないけどね。

719 :
>>710
B:バカである
K:コテハンにできる
とすると
¬B⇒K
対偶をとって
¬K⇒¬¬B
¬K⇒B
すなわち
コテハンにしないのはバカである
までは導けるのだが、さてはシリツだなという推論をしてきた。
S:シリツである。
とすると
B⇒Sが真の命題と考えていることになる。
どうやら、馬鹿ならばシリツであると考えているんだろう。


>俺の勤務先には確かに私立出も働いているが
>皆、社交性もあって仕事も一生懸命な先生ばかりだよ
と書いていても本音は
「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」だろ?

720 :
隔離中のクルーズ船では
船内の換気が共通らしいから13日後に発症した奴がいるとその近くの部屋のやつはプラスで14日隔離しないといけない
それが今の船内の状況という。
こんな問題を考えてみた。
両隣のどちらかが感染したら14日延長、1日で感染する確率pは1%
部屋の配置は長方形(つまり始まりも終わりもなし)。
発症するか、隔離期間が終われば下船できる。客と乗務員を合わせた人数nは3000人。クルーズ船から全員下船できる日数の期待値は?

721 :
https://diamond.jp/articles/-/218497

722 :
https://dot.asahi.com/wa/2019091100081.html

723 :
>>720
大部屋の同室者がインフルエンザ発症したら10日間の予防内服。
内服中に発症者が出たらその日から更に10日間の予防内服という問題にできるな。日々の感染確率と予防内服での感染低下率がわかればよさそう。

724 :
>>715
チャーター便でのデータ使った
95%信頼区間の24-84に入るかなぁ。

【LIVE】新型コロナウイルス感染 クルーズ船から新たに3人感染 厚労省会見
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1581127240/

725 :
>>720
何部屋か続いて発症の場合分けが複雑になるなぁ。
まず、シミュレーション解を考えることにしよう。

726 :
>>720 シミュレーションプログラムを書いてみた。
p=0.01 # 1日の感染確率
n=3000 # 収容者人数
d14=14 # 隔離日数
Q0=rep(d14,n) # 必要隔離日数の配列の初期値
#
ODA <- function(X){ # One Day After 必要隔離日数の配列 x から1日後の配列を返す
Q=X # Xを作業用Qに代入
S=which(Q!=0)  # 未感染者susceptibleのindex
s=length(S) # 未感染者人数
m=rbinom(1,s,p) # その日の感染数
if(m==0){ # 感染者0なら未感染者の
Q[S]=Q[S]-1  # 必要隔離日数を1日減らして返す
invisible(Q)
}else{
I.idx=sample(S,m) # 未感染者Sからm人が感染、感染者のindex (Infected.idx)
id2ext <- function(id){ # 感染者idからの両隣のidを返す
plus =ifelse(id==n,1,id+1) # 最大番号なら1を返す,それ以外は1増やす
minus=ifelse(id==1,n,id-1) # 1なら最大番号を返す,それ以外は1減らす
unique(c(plus,minus)) # 重複を除く
}
E.idx=as.vector(sapply(I.idx,id2ext)) # 感染者の両隣のidを列挙し
E.idx=unique(E.idx) # 重複を除く Extended quarantine.idx
Q[E.idx]=d14 # 両隣は必要隔離日数をd14にリセット
Q[I.idx]=0 # 感染者は必要隔離日数=0 (リセット者に重複していたら0で上書き)
IE.idx=unique(c(I.idx,E.idx)) # 感染もしくは感染者の隣のindex
minus1ifnotzero <- function(x) ifelse(x==0,0,x-1) # ゼロでなければ1減じて返す
Q[-IE.idx]=minus1ifnotzero(Q[-IE.idx]) # 感染もなく感染者の隣りでもない人の隔離日数を1日減らす
invisible(Q)
}
}

727 :
sim <- function(){
AZ=FALSE # All Zero 隔離日数がすべて0か?
i=0 # カウンター
Q=Q0 # 隔離日数配列初期値
while(!AZ){ # 隔離日数がすべて0になるまで
Q=ODA(Q) # One Day After関数を実行
AZ=all(Q==0) # All zero?
i=i+1 # カウンター
}
return(i) # 何日かかったかを返す
}
k=1e5
RE=replicate(1e3,sim())
mean(RE)
> RE=replicate(1e3,sim())
> mean(RE)
[1] 57.942
という結果が得られた。

728 :
1日で3人の感染者が新たにみつかったらしいから、感染確率を0.1%として計算してみる。

> mean(RE) # 平均値=期待値

[1] 30.7325

全員が下船できるのは1ヶ月後だな。

729 :
試験問題じゃなくて自作問題だから正しいかの検証が難しいなぁ。

730 :
隔離ルールが不変なら全員下船できた日数で感染確率が概算できそう。
確率を変えてグラフにしてみた。
https://i.imgur.com/u1hsEa4.png

731 :
トランプがクルーズ船の米国人の処遇を日本に丸投げしたな。
自己保身の丸投げ専従医の俺と似ている。

732 :
クルーズ船にヘタに手を出して失点して大統領選に影響するとマズイから丸投げ。日本政府に責任押し付けたほうが絶対お得の正しい判断。

733 :
クルーズ船内の約100人が体調不良訴え 厚労省、ウイルス検査実施へ
毎日新聞2020年2月9日 00時17分(最終更新 2月9日 00時18分)
https://mainichi.jp/articles/20200209/k00/00m/040/008000c

この100人の感染率がでたら、シミュレーションをやり直してみよう。

734 :
朝の暇つぶし
N700系16両編成 8号車:68名(グリーン車) 9号車:64名(グリーン車) 10号車:68名(グリーン車) 合計200席
乗客の座席は事前に決まっていたが、最初に乗った乗客が自分の座席を忘れて、任意の座席に座ってしまった。
他の乗客は、一人ずつ乗り込み、自分の座席が空いていればその座席に、そうでなければ空いている任意の座席に座った。
このとき、最後の乗客がが自分の座席に座れる確率を求めよ。

735 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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736 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ

737 :
アホ

738 :
94 名前:名無しさん@1周年 :2020/02/09(日) 11:43:46.61 ID:rDBvFW830
馬鹿がデマ言ってるけど
これは空気感染と同じだ
医大生に聞いてみろ

739 :
>696は
>719を
社交性もあって仕事も一生懸命な裏口入学容疑者に見せて上げればいいのに。
シリツ医でもあれくらいの論理演算はわかると思うが。
余談ながら
「馬鹿は、死ななきゃ治らない」の 対偶を答えてみと言ったら
数日後に 馬鹿が治れば死んでいる と答えてきてシリツ医ってアホだなと思ったよ。

740 :
新型コロナ、本当は「兵器用ウイルス」流出? 武漢にBSL4施設 [649819358]
https://leia.2ch.sc/test/read.cgi/poverty/1581212285/

741 :
待ち受け感染

742 :
晋型コロナ肺炎

743 :
療養病院の日直は基本的には待機勤務で飲酒もしないまとまった時間がとれて( ・∀・)イイ!!

ボケ予防にこんな計算をしてみる。

日本最高学費のシリツ医大(学費が高いとこほど低偏差値の傾向があるw)では

1年:進級失敗10人
2年:進級失敗16人
3年:進級失敗34人
4年:進級失敗9人
5年:進級失敗10人
6年:卒業失敗26人

一学年約120〜130人前後。
同じ学年で二回留年すると退学
https://mao.2ch.sc/test/read.cgi/doctor/1516439331/1
であるという。

1年次学費総額 12,145,000円 2年次以降学費(年間) 7,030,000円

1学年を125人として上記データから算出した確率(例、1年次は10/125の確率で留年)を用いて

卒業できる確率と必要な学費の期待値を求めよ。

また、退学になる確率とその学年、その場合に支払った学費の期待値を求めよ。

744 :
> mean(tu(RE[RE[,3]==2,1])) # 退学までの学費
[1] 40226485

745 :
>>733
新たに6人みつかったらしい。乗務員と乗客合わせて3000人として感染確率0.002%で計算しなおす。
プログラム組んだから数値をいれるだけ。
このままの感染率で推移すれば全員が下船するまでの期待値は
> p2unleash(0.002)
[1] 35.635
36日程度とでてきた。

746 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ

747 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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748 :
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749 :
>>743
漸化式を使った解析解が出せたので数学板に投稿してきた。

750 :
がんがれアホ

751 :
740先生は凄いな、よく製薬会社が薬効の比較で
χ2テストってやっていて5%の確率で間違い
95%このテストで有効なので、間違いない  と
来るのだが、どうも納得出来ない、
 解説お願いします、
実は私も理学部数学科に一年居たものです、
傘寿過ぎても、なにもワカランです、

752 :
>>751
サンプル数増やせばp値はいくらでも小さくできる。
それだけの話。
少ないサンプル数で老人の血中濃度の若い人と有意差ありませんから安心とかいう商用パンフレットもよくみかける

753 :
>>751
こういうのが計算できるとp値で判定するアホらしさが理解できる。

A君の彼女は女子大生、B君の彼女は女子高生。
A君は女子大生の方が胸が大きいと主張して次のようなデータを出した。
女子大生100人と女子高生100人の胸囲を測定して
 前者が平均82 , 標準偏差3
 後者が平均81 , 標準偏差3
であった。
t検定でp = 0.0194と有意差があったとA君は勝ち誇っている。

さて、女子高生の彼女をもつB君は平均1cmの差では実地臨床w上、意味がない、
5cm以上の差があってこそ体感上有意と言えると主張。
問.
B君の女子高生彼女がA君の女子大生彼女より5cm以上の巨乳である確率とその95%信頼区間を述べよ

754 :
p値によるnull hypothesis significance testing (NHST)の批判は
俗称、犬4匹本 の
アマゾン/dp/B00PYZ2VR6/r
がお勧め。
コア部分はここにある。
http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.183.2836&rep=rep1&type=pdf

755 :
>>754
これ
ベイズ統計モデリング: R,JAGS, Stanによるチュートリアル 原著第2版 (日本語) 大型本

756 :
>>749
退学時の学年の期待値は漸化式で計算できるけど、在学年数は場合分けが必要になるな。
もう一度、アルゴリズムを考え直そう。

757 :
>>754
読むのが面倒なら、youtubeに解説動画がある。

https://www.youtube.com/watch?v=YyohWpjl6KU

758 :
>>745
新たに60人と発表されたから、60/3000として

> p2unleash(0.02)
[1] 86.578

ルール変更なければ86日の監禁

759 :
早速のご教示有難う存じました
よく読んで勉強してみます。

760 :
統計って悪用できるんだよなぁ。
こういうのが計算できると有意差なしという結論の狡さが理解できる。

平均値100 標準偏差15で定義される知能指数で
標準大学の新入生の知能指数の平均が100
裏口シリツ医大の新入生の知能指数の平均が85であったとする。
1学年は100人として
各大学から1/10を無作為抽出して知能指数をt検定したときのp値の期待値、中央値を求めよ。
また、p値が0.05以上になって裏口シリツ医大の新入生の知能指数は統計的に有意差はないと主張できる確率はいくらか?

761 :
統計とは無関係だけどプログラム組めるとこんなのもできて樂しい。数学板に投稿したら速攻でHaskellで解かれてしまった。

AからHの8人はそれぞれ正直者か嘘つきであり、誰が正直者か嘘つきかはお互いに知っている。
A,B,C,D,Eは嘘つきなら必ず嘘をつくが、F,G,Hは嘘つきでも正しいことを言う場合がある。
次の証言から誰を確実に正直者と断定できるか?
A「嘘つきの方が正直者より多い」
B「Hは嘘つきである」
C「Bは嘘つきである」
D「CもFも嘘つきである」
E「8人の中に、少なくとも1人嘘つきがいる」
F「8人の中に、少なくとも2人嘘つきがいる」
G「Eは嘘つきである」
H「AもFも正直者である」

762 :
>>751

>χ2テストってやっていて5%の確率で間違い、95%このテストで有効なので、間違いない  と来るのだが、どうも納得出来ない、

新薬説明会ってp値の意味も理解していないシリツ医を始めとする不勉強医師を言いくるめる儀式である。
t検定でなくてχ二乗テストを例にとって実例をしめす。

東西を代表する底辺シリツ医大の昨年度の医師国試の成績である。受験者数、合格者数、不合格者数、合格率を示す。
聖マリアンナ 124 119 5 96.0%
川崎医科大学 129 113 16 87.6%
前者の方が統計的有意差をもって優秀といえるか?という問題。

> chisq.test(mat)
Pearson's Chi-squared test with Yates' continuity correction
data: mat
X-squared = 4.7727, df = 1, p-value = 0.02891
なのでp値をもって聖マの方が統計的有意差をもって優秀と言われて大半の医師は騙される。
p値をもって聖マの方が約97%の確率で優秀とか言い出すドアホがこのスレにもいるだろう。
まあ、1回の国試をもって断定するのはおかしいと思いつつも反論できない医師が殆ど。
何でも確率変数とみなすのがベイズ統計の基本的な姿勢。p値の分布をstanを使って計算して図示すると
https://i.imgur.com/BZu1AKu.jpg
p値が0.05未満になるのは6割程度の確率である。1回の試験のこの程度の差で優秀といえる信憑性は6割程度という方が実感に合う。

前述の本を読んでRやstanが使えればこの分布図は書ける。

763 :
>>756
何年目に退学したかではなく、何年生でも退学したかに分けて計算する方が楽だな。ようやく理論値が計算できた。

764 :
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765 :
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766 :
>>751
>χ2テストってやっていて5%の確率で間違い、95%このテストで有効なので、間違いない  と来るのだが、どうも納得出来ない、
納得できない理由はこれだと思います。
p値は差がない時に差があると判断する確率だけど、
本当に知りたいのは差があると判断した時に差がない確率false positive risk(false positive discovery rate)だからです。
検査特性に特異度という指標があり、偽陽性率=1 − 特異度 です。
これは、FP/(FP+TN)  FP:False Positive, TN:True Negativeです。
知りたいのは FP/(FP+TP) 検査陽性だったときにそれが誤っている確率(偽発見率)です。
これは第二種の過誤(βエラー)FN/(TP+FN)とも別物です。
それをどうやって計算するか?
平均値の比較のときのカリキュレーターがweb上にあります。
http://fpr-calc.ucl.ac.uk/
Rでかかれたプログラムソースがあったので、比率の検定に適用できるように、非心t分布をつかった箇所を
サンプルサイズの決め方 (統計ライブラリー) (朝倉書店)を参考にして
非心χ二乗分布に置き換えたプログラムを作者のColquhounにメールで送信したら
underlining mathは何かという返事が来た。
自分でも原理を理解しないままなので、数理に明るくないので分かりませんと返信しておいた。

David Colquhounによる解説がyoutubeに上がっている。
https://www.youtube.com/watch?v=jZWgijUnIxI

767 :
開業医スレでも本音を話す医師がいて好感がもてる。

【ウハも】 開業医達の集い 25診 【粒も】
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1579579161/387

387 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2020/02/11(火) 09:39:49.30 ID:CIwyBg5k
開業医の子供が低能で国立に行けない、って時
こいつらを医者に仕立てる専門学校が私立医大
普通の家の子が入れないよう学費を高くしてる

金がない奴も入試受け入れたら低能が入れない

768 :

ズバリそのとうり。
バカ息子をいかに病院の跡継ぎにするか。
某シリツ医大立ち上げに関わった爺医から直接聞いた。
もちろん長州朝鮮自民が関わっている。

769 :
医療従事者の常識

女をみたら妊婦と思え、シリツ医をみたら裏口と思え

770 :
>172のような狼男クイズはスレ違いだと苦情を言わないのに、

さてはシリツだなに発狂する奴がいるんだよなぁ。

狼男問題を裏口シリツ医に変えてみた。

ある学会に裏口シリツ医がいることがわかった。この裏口シリツ医は深夜0時に 10 分間だけ額にウラグチの文字が現れる。
学会のリーダーは, 毎夜、全学会人を広場に集め, お互いをお互いが監視することにした。この学会の状況は以下の通りである。
・全学会人はこの学会の中に少なくとも一人以上の裏口シリツ医がいることを知っている。
・裏口シリツ医は自分が裏口シリツ医であることを知らない。もし自分が裏口シリツ医であることに気づいたならば,その裏口シリツ医はショックのため自殺してしまう。
・ウラグチの文字が現れたら、 本人以外の全ての人がその人が裏口シリツ医であることに気づく。
・この学会員は発狂を恐れて裏口シリツ医に「あなたは裏口シリツ医ですよ」と教えない。
・ここの学会人は皆同様に頭がいい、ある学会人が A という事実に気づいた(推測できた、類推できた、帰結できた)ときには, 全学会人がその事実に気づいている。
1日目の深夜,全学会人が広場に集まり 10分後静かに帰っていった。
2日目の深夜、やはり全学会人が広場に集まり10分後静かに帰っていった。
3日日の深夜、またまた全学会人が広場に集まり10分後静かに帰っていった。
その翌朝、全ての裏口シリツ医が自殺していた。この学会には裏口シリツ医が何人いたのだろうか。

771 :
>>770
論理的思考ができれば裏口シリツ医は3人と正答できるのだが、
この問題には重大な欠陥がある、それは何か述べよ。

772 :
Rボンクラ

773 :
>>772
さてはシリツだなw

774 :
↑Rシリツ

775 :
国立です!
琉球大学ですとか言ってみろノータリン

776 :
>>775
シリツなら数式の不要な>770でいいけど
国立を出ていれば>760くらい計算できるよね?

777 :
キチガイR

778 :
>>777
一番、簡単な >771くらい答えられるんじゃないの?
論理的推論で3人という答がだせなくても。

779 :
土器違い

780 :
新型ウイルス、早期警鐘の中国人医師が死亡 自身も感染
https://www.bbc.com/japanese/51409970
武漢肺炎っぽい患者が来たら隔離部屋に入れて空気感染防げる装備で対応してください、院内感染が広まります、家族の命が危険です
すでに日本の医療施設では手に負えないので団結して与野党に抗議しましょう、中国全土の入国・渡航禁止するしか防ぐ方法はありません

781 :
検疫官が感染だってね。

782 :
検査陽性が増えたら過剰診断と言い出しかねん。

783 :
バカ厚労省と知恵遅れ安倍がこのウイルスをなめていたのが敗北の原因。
すでにクルーズ船以外でも感染は広がっているだろう。

いま感染症対応のベッドは外国人で埋め尽くされており、
日本人が発病しても使うことはできない。

知恵遅れ安倍は一般病棟を使用しろというが、
そんなことをしたら病院はコロナウイルスの巣となり感染者が激増する。
そして一般患者と医者と看護師が死にまくる。

危機感ゼロの知恵遅れ安倍が首相の時点で、このゲームはもう詰んでいたのだ。

784 :
492人中174人陽性 35.4%
3711人だと

785 :
95%CI 1155.553 ,1475.87

786 :
培養船だから検査の度に陽性率が上昇しているなぁ

787 :
>>783
そのうち中国から脱出してきた罹患者たちがが大挙して日本に押し寄せるだろう
「タダで」治療受けに来るぞ。日本の病院はやつらに占拠される
日本国民は自国なのに治療が受けられなくなるな
美しい国ニッポン

788 :
バイト先で3月某日は小学校の卒業式で看護師がつけないので内視鏡検査は入れないことにしたと伝えられた。
でも、有給休暇扱いして給与は補償しますとのこと。
やはり、ド底辺シリツ医じゃないから大事にされているなぁ。

789 :
日本最高学費の底辺私立医大では

1年:進級失敗10人
2年:進級失敗16人
3年:進級失敗34人
4年:進級失敗9人
5年:進級失敗10人
6年:卒業失敗26人

一学年約120〜130人前後。
同じ学年で二回留年すると退学
https://mao.2ch.sc/test/read.cgi/doctor/1516439331/1
であるという。

1年次学費総額 12,145,000円 2年次以降学費(年間) 7,030,000円


父兄から 同じ学年で二回留年すると退学というルールは厳しすぎる、

これを撤廃して、最長12年までは在学可能とすべきだという提言がなされたとする

この提言を採用した場合、

1学年を125人として上記データから算出した確率(例、1年次は10/125の確率で留年)を用いて

卒業できる確率と卒業生の在学年数の期待値を求めよ。

また、退学になる確率と退学者の在学年数の期待値を求めよ。

790 :
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791 :
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792 :
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793 :
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.23.916395v1.full

794 :
>>789
> (P=sum(pf[,2]))# 12年以内に卒業できる確率
[1] 0.9989718
> (yg=sum(pf[,1]*pf[,2])/P) # 卒業までの平均在学年数 Σ x*pdf
[1] 7.027985
> (Q=1-P) # 退学確率
[1] 0.001028238
> P*yg+Q*12 # 大学を出る(卒業もしくは退学)を平均年数
[1] 7.033098

795 :
あほシリツあほシリツあほシリツあほシリツあほ
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796 :
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797 :
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798 :
新型肺炎、ロシア国内で感染者が全く出ない理由
https://jbpress.ismedia.jp/articles/-/59308

799 :
開業医スレでもアホなことかくと
 
 私立ですか

だな。

506 卵の名無しさん 2020/02/14(金) 12:44:39.31 ID:M+FwuU3+
アベはどうでもいいけど役人は場当たり的(だった)ね。晋型ってそういうのを揶揄してる意味であって、好き嫌いでしか反応できない私立ですか

800 :
ヤリマンの電話番号
0568-93-6080
牧野景子
https://dotup.org/uploda/dotup.org2063126.jpg

801 :
>>800
通報しておいた。

通報した証拠。

https://i.imgur.com/pNvSOhX.jpg

違法性が明らからだからプロバイダーも情報開示に応じるだろうな。

深夜には訪問はないらしいから、そのうちに朝に事情聴取に官憲が訪問するんじゃないかな。

802 :
名誉毀損は親告罪でっせ

803 :
>>802
犯罪構成要件には無関係じゃないの?

804 :
弁護士過剰の時代だから、金になると思えば引き受ける弁護士もいるだろうよ。

805 :
【なんにも】専門医を持っていない医者【なし】
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1576364958/

806 :
民事でも大したカネにはならんでしょう。

807 :
>>806
相手の資産しだいだろ。

808 :
中国の数字だから、どれだけ盛っているかわからんが、
https://ncov.dxy.cn/ncovh5/view/pneumonia
?昨日+820
56643
?存??
?昨日+2277
tip
8969
?存疑似
?昨日+1685
8413
治愈
?昨日+2648
66580
累???
?昨日+849
11053
?存重症
?昨日+143
1524
死亡

死亡率高すぎ。

809 :
検査 31+71+171+6+57+103+53+221+217=930
陽性 10+10+ 41+ 3+ 6 + 65+ 39+ 44 + 67=285
感染率 285/930 ≒ 0.306
推定総感染者数 3711×285/930 ≒ 1137
Google翻訳
Yesterday + 820
56643
Existing diagnosis
+2277 from yesterday
8969
Suspected
+1685 from yesterday
8413
Healing
+2648 from yesterday
66580
cumulative diagnosis
+849 from yesterday
11053
Existing Severe
+143 from yesterday
1524
deaths
推定死亡数:112人とでたな。

810 :
口蹄疫は半年で収束させて、鳥インフルはG7で一番感染者数を抑えた民主党政権
豚コレラはパンデミックさせて新型コロナも抑えこめていない自民党政権
無能すぎでは?

811 :
>>810
底辺シリツ卒が総理だから無能なのは当たり前。

812 :
新型コロナウイルスは遺伝子組み換えされた形跡があるという。
https://note.com/29530503/n/n8a5747a69ceb
アメリカがクルーズ船の感染者を引き取らなかったり、
米軍基地経由での帰国を渋ったのが納得できる。

813 :
コロナが心配という恐らく認知症の老人の救急受け入れ打診があった。うちは療養型ですから対応不能とトリアージ。
診療部長もその対応でいいと。
目先の金に目がくらむ上司でなくてよかった。

814 :
コロナの名前がでたら院内に入れるなと仰せつかった。

815 :
防災防疫は共産党の方が有能なんじゃないかな。
原発の全電源喪失とかインバウンドで未知の感染症の侵入と
的確に予言している。
どちらも安倍が無視して大惨事。

816 :
小野田紀美【自民党 参議院議員(岡山県選挙区)】 (@onoda_kimi)さんが8:40 午後 on 金, 2月 14, 2020にツイートしました。
なんで他国のような渡航制限しないのか、するべきだとの意見はずっとずっと自民党内の会議の中で沢山の議員が主張しています。が、
本日も他国との対応の差についての役所の説明は「我が国は様々な状況を勘案して対応を決めていく」というような答弁と言えない答弁のみです…。
https://twitter.com/onoda_kimi/status/1228282790543671296?s=03


内閣人事局を作って、官邸主導の人事を好き放題やっておいて、今さら役所のせいにするなよw
「役所がー野党がー○○がー」?圧倒的議席でねぇ・・・
(deleted an unsolicited ad)

817 :
トランプはクルーズ船対応では安倍がアホなのを見事に利用したな。
米国人救出しないと批判が来るし、早々で入国させても批判がくる。まず同盟国の日本に委託して日本が下手を打ったのでアメリカが自国民を救出と、策士だな。

818 :
>>804
本当にコロナだったら
療養型の抵抗力低い寝たきり患者に
あっというまに感染しそうだな。
うちの外来にも
「咳が1週間以上続いているので新型肺炎の検査してくれないか?」
と問い合わせ電話が数件あったらしいが
医事課のほうでブロック対応してくれている。
皆、手洗いやマスクが徹底しているせいだろうが
副次的にインフルの患者が激減して
昨年同時期より外来のインフル患者著しく減少してるね。

819 :
>昨年同時期より外来のインフル患者著しく減少してるね。
暖冬だからだろ。

820 :
新型肺炎の検査なんて普通の病院ではできんだろ

821 :
>>820
後でコロナと判明しても風評被害を受けるから他へ丸投げ。

822 :
コロナ騒ぎのおかげで
3月の
研修会講演会の中止の知らせメールが入ってきている
折角、職場を休んで息抜きできると思ってたけど
ちょっとだけ残念
でも、上京してわざわざ感染するリスクを考えれば
しょうがないか。

823 :
車椅子で診察室に来た92歳の婆様(要介護4)。
付き添いの家族から「面倒みるのが大変だから入院させてくれ」と。
昼も傾眠気味らしく、婆様に聞くと、眠くてしょうがないとも仰る
薬手帳をみると、毎晩フルニトラゼパム内服しているらしい。
足の甲部にやや浮腫がある以外はとくに問題なさそう(採血までは行っていないけど)。
各部床ずれもなく、問いかけには眠いながらも答える婆様。
食事は家人による介助で経口らしい。
胸部聴診では肺に軽度cracleあるが、もしかすればやや誤嚥あるか・・とは思う。
以外はバイタル良好。

現状、療養型に収容する(あっという間に廃用や褥瘡発生するので)と、ちともったいない気もして
まずは眠剤の休止と、訪問診療+訪問看護の導入を勧めてみたんだが
これでよかったかな?
家族的には「自宅にいても大変だから是が非でも入院を・・」
という意向だったのだが。

そもそもケアマネジャーがあまり動いてないような気もする
こんな状況なら訪問看護くらいはどこも導入しているんでは?とも思ったんだけど
現状、デーサービス利用だけみたい。

幸い、療養型のベットは空きがある
先生方ならどうアドバイスする?、家族の意向通り即入院でとる?。

824 :
92才即入院でいいじゃん
社会的な入院の意味合いが強いけど
家族にも感謝されベッドも埋まる
もっと若ければ先生の言う通り訪問でがんばってもいいかもしれんが

825 :
肩こりで整骨院にいくと モミモミではなおりませんよ  (手首の痛みでも同じ)

原因は骨盤のゆがみですから

根本改善がひつようです それが骨盤矯正です  トムソンです

筋肉が弱いので元にもどりますEMSで予防しましょう。

これが今の整骨院です。


結局 柔整の保険取り扱いをdisってどうなったかというと。

整体院化して高額化 PT整体師や無資格整体師との戦い
 
実費メインの整骨チェーンの大量発生によるチケットノルマ地獄、手技のレベル低下
トムソンベッドの遊具化 EMSの過大評価

学生や若手柔整師が保険だけじゃだめだーって思っただけ。

で 骨盤矯正 電気で筋トレ などすぐに誰でもできるものにかわっただけ

医療系免許ならなんでもよさそう、たぶん無免許でもできそう。

学生さん気をつけてください。楽しそうな写真にだまされないで

法人、待遇メイン、で整骨院に就職するとだいたい後悔する。

ちなみに骨ずれるといってるのはもはや日本ぐらいw

826 :
>>824
なるほど、年齢との兼ね合いね〜
連休明けにケアマネジャーを呼んでいるので
自宅内の状況を詳しく聞いてみて
訪問医へ紹介状作成するか、当院療養型でとるか決める事にすっかな。

虚弱も進んでいて、どのみち1〜2年で寿命到来になるような気もするんだけど
家族的には「自宅で突然、死なれてはどうしていいか分からない」とも言っていたから。
入院させたら、廃用症候群やら褥瘡やら心不全やら肺炎やらUTIやら認知症進行やら、あっという間な気もして
現状の身体状態からしたらちょっともったいない感じもしたもんで。

827 :
>>823
入院した場合のリスクを説明して納得したなら入院だな。
院内感染だの認知が進んだの言われかねんから。

828 :
医療大麻オイル・CBDオイルを扱っているクリニック 
日本国内全クリニック掲載してます。順次増加中
https://plaza.rakuten.co.jp/denkyupikaso/diary/202002160000/

829 :
前スレでCV入らないときは日を改めてやるとよいとあった
確かにそうするとうまくいく
なんでだろう

830 :
>>829
hydrationの差じゃね?

831 :
>>830
ありがとうございます

832 :
内科学会強行か。

833 :
すでに病院パンク状態なのに 仮設隔離施設を作ろうともしない 与野党サヨク議員 は
日本が武装難民やバイオテロ対策を速やかに行える国防力のある国になると困るから何も対策しようとしない、戦争でわざと負ける準備をし続けているのが極左議員達・・・良く覚えておくように!

親中サヨク議員による上の間違った命令には文句言ってボイコット起こしてください 、 空気感染防げない装備で未知のウイルスの現場に行かないで下さい!家族の命の危機です!

834 :
 立憲の長妻も国民民主の泉健太も入国制限範囲の拡大を提言してるよ
それをお断りして湖北省以外の中国人を無制限ウェルカムしてるのが安倍  

835 :
療養型なのだが
50代乳癌末期の転院オファーがあったんだけど
さすがに無理だよなあ
意識がすでに無くて寝かせておくだけならいいけど
高価な薬剤とか麻薬とか必要ならなあ

普通はホスピスとか緩和ケア病棟だよなあ

836 :
>>835
具体的にどんな薬?

837 :
それはホスピスだね

838 :
>>837
場末の三流民間病院勤務だけど、ウチならその患者は入院させるわ。
主治医がいくら断ってもバカ院長の鶴の一声(笑)。
とにかく麻薬がダメなら眠らせる。
困ったらとにかく何でも眠らせる(笑)。
儲けのためには患者が犠牲になる(笑)。
転職を考え中です(笑)。

839 :
統計キモ野郎(ID:Fl09KmOa)のスレはあっちですよ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1540905566/956

840 :
うちは精神科だけど寝たきり意識障害全失語で本当は任意も強制入院も要件満たさないのに上から入院させろがデフォ
書類書くのにつじつま合わせどれだけ苦労するかw
巨大グループで大儲け。
ごまんとあるだろ私立守銭奴病院なら。
半年我慢して辞めるけどね。

841 :
>>835
別に療養でも麻薬は算定できる
なんなら抗癌剤も一部はOK

842 :
>>839
>>838だけど、俺のこと?
俺は統計キモ野郎じゃないよ。
統計なんてまったく興味が無い。
あんなもののどこが面白いのかまったく理解できん。

843 :
>>842
アホ自慢ワロタ

844 :
統計を勉強しないのもバカだが、統計が万能の神みたいなのはもっとバカ

845 :
“Statistics are like bikinis. What they reveal is suggestive, but what they conceal is vital.”
― Aaron Levenstein

846 :
統計と女の涙は信じるな
という格言もある。

847 :
呪文:「ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ」を唱えると甲状腺機能が正常化するという統計処理の捏造をやってみる。

TSH : 0.34〜4.0 TSH:μIU/mlを基準値として(これが平均±2×標準偏差で計算されているとして)呪文前と呪文後のデータを正規分布で各々50個つくる。
負になった場合は検出限界以下として0にする。
http://i.imgur.com/k7MbKQ0.jpg
同じ平均値と標準偏差で乱数発生させただけなので両群には有意差はない。
横軸に呪文前のTSHの値、縦軸にTSHの変化(呪文後−呪文前)をグラフしてみると
http://i.imgur.com/GQ5X23P.jpg

つまり、呪文前のTSHが高いほど呪文後はTSHは下がり、呪文前のTSHが低いほど呪文後のTSHは上がるという傾向がみてとれる。
これを線形回帰して確かめてみる。

回帰直線のパラメータは以下の通り。

Coefficients:
Estimate Std. Error t value Pr(>|t|)
(Intercept) 2.3812 0.3323 7.165 4.10e-09 ***
before -1.0351 0.1411 -7.338 2.24e-09 ***
---
Signif. codes: 0 ‘***’ 0.001 ‘**’ 0.01 ‘*’ 0.05 ‘.’ 0.1 ‘ ’ 1

Residual standard error: 0.8365 on 48 degrees of freedom
Multiple R-squared: 0.5287, Adjusted R-squared: 0.5189
F-statistic: 53.84 on 1 and 48 DF, p-value: 2.237e-09

p = 2.24e-09 なので有意差ありとしてよい。

ゆえに、「ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ」という呪文は甲状腺機能を正常化させる。

ここで問題、この統計処理のどこが誤っているか?

848 :
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851 :
他院から肺炎の紹介患者も入院させるな、という指示がでた。
まぁ、あそこの入院患者からコロナが出たと噂になると被害甚大だからなぁ。
下手すれば職員が辞めていくし。

852 :
肺炎で紹介て!
どこのど田舎だよ
自分で治せるだろが

853 :
名古屋市内で70代女性の感染確認 経路不明:社会:中日新聞(CHUNICHI Web)
https://www.chunichi.co.jp/s/article/2020022990220953.html

854 :
名古屋市は29日、市内在住の70代の日本人女性が新型コロナウイルスに感染したと発表した。
女性は肺炎が悪化し、重篤な状態だという。これまで市内で確認されている感染者との接触はなく、感染経路は不明。
23日から感染症指定医療機関ではない同市緑区の南生協病院に入院していた。同病院は「院内感染のリスクが大きい」として、外来と救急外来の診療を当面休止する

855 :
同病院によると、女性は発熱や嘔吐を訴え23日に救急搬送された。
新型肺炎ではなく肺炎球菌による肺炎と診断され、一般病棟の4人部屋に入院していたが、28日に症状が急変。同病院が29日未明に市へ連絡し、遺伝子検査で新型ウイルス陽性が判明した。
女性の海外渡航歴は確認されていないという

856 :
>>852
エアロゾル感染するから空調を介して院内感染の可能性があるからね。N95マスクも品薄状態だし。

857 :
>>852
開業医から紹介とか

858 :
発熱での受診照会は全部保健所に丸投げ。

859 :
2日前から38℃の熱で診察希望の電話あっても
国の基準に沿って4日続いたら保健所に電話して下さいでいいのか?

860 :
>>859
1週間前からの発熱でも2日前からといいそうだからなぁ。

861 :
>>856
エアロゾル感染は確定なのか?
厚労省からはいまだに感染経路は「接触」と「飛沫」としか書いていないんだけど。
飛沫を、広義の空気感染やらエアロゾルと捉えての話?

862 :
>>861
クラスターの発生場所を考えても、接触と飛沫がが主でエアロゾルがあっても少しって感じな気がするな。
なんかノロみたいに、乾燥物に付着して長生きするんじゃないかな?このウイルスは。
あと、意外と共用トイレによる接触(糞口感染)も多い気がする。

863 :
>>861
人人感染すら公式には認めていないだろう?

864 :
高齢者のデイサービスを自粛要請しないと死者が増えそうな気がする。
まあ、中韓からの入国も禁じず、パチンコ屋も野放し。

865 :
デイサービスやショートステイはもう臨時休止しているよ
ただ、これで自宅老人のADLが落ちて準寝たきりになってきそうだけどな

866 :
へー
経営者もろともRばいいのに

867 :
>>864
ADL落ちて臥床時間が増えて肺炎になっても入院させてもらえないかもなぁ。

868 :
安倍がしきりに繰り返す  1〜2週間が山場という専門家の算出根拠は 何なんだろうな?
100人の集団(クラスター)で1日に伝播する確率が2%、感染者は1人として
ReedFrostモデルで作図すると、山場は1〜2週間という図にはなるけど
再感染が言われていたりするしモデルの前提が当てはまるのかは疑問符がつくな。

https://i.imgur.com/DoQ64FM.jpg

SEIR モデルだと1〜2週間になるパラメータが
潜伏期間5日程度で感染性があるのが10日としても非現実的。

869 :
軽快退院した症例のCT画像があって少しホッとした。
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30086-4/fulltext
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S1473-3099%2820%2930086-4

870 :
ノータリンのあべ公は出鱈目しか言わんぞ
新コロに山場もくそもあるか 
Fランホモ朝鮮人が日本人大虐殺企んでる
李晋三のせいで日本オワコン

871 :
100人の集団(クラスター)で感染者は1人として1日に延べ10回・人と接触し、
1人1回あたりの感染確率を1%、感染期間30日、潜伏期5日として
SEIRモデルで計算すると、感染のピークは110日めでとても1〜2週間が山場とは言えない。
> SEIR2(contact_rate=10,transmission_probability=0.01
+ ,infectious_period=30,latent_period=5,mu=0,
+ nu=0, s=99,e=0,i=1,r=0,timepoints = seq(0,365,by=0.5),axes=TRUE)
Ro = 3 peak time I = 109.5 peak time E = 89

872 :
コロナ病棟とか施設に上がり込んだらどうすりゃいいの?

873 :
100人の集団(クラスター)で感染者は1人として1日に延べ10回・人と接触し、
1人1回あたりの感染確率を1%、感染期間30日、潜伏期5日として
SEIRモデルで計算すると、感染のピークは110日めでとても1〜2週間が山場とは言えない。


> SEIR2(contact_rate=10,transmission_probability=0.01
+ ,infectious_period=30,latent_period=5,mu=0,
+ nu=0, s=99,e=0,i=1,r=0,timepoints = seq(0,365,by=0.5),axes=TRUE)
Ro = 3 peak time I = 109.5 peak time E = 89

グラフにすると
://i.imgur.com/EiG2HzI.jpg

874 :
>>863
病棟で出たら?
例えば、職員が1名プライベートなところで感染し発症したとする
検査で陽性だとすると
風邪様症状が出てから陽性確認までの間の行動が追跡されるので
病棟勤務の際に同じ日におなじく労働していた同僚も
検査と経過観察の対象になるので
その時の日勤者ほぼ全員濃厚接触だろうから、以降検査と出勤停止になる
マンパワーのすくない施設だと、もうこれだけで病棟業務崩壊に繋がる
患者への感染も警戒せにゃらんから施設幹部の心労も増すだろう
経営と関係ない勤務医ならとっとと辞表出す場面じゃね?・・

875 :
院内感染、施設内感染おこしたらたちまち晒しものになってしまう、それより爺さん先生が感染したら年齢的に致命的

876 :
鼻水止まらないおばあちゃんに花粉症の目薬してあげたらぴったり止まったよ
よかった

877 :
>>875
現世で働かない爺医は
コロナ騒ぎの昨今
出勤しても医局部屋に閉じこもりになっている
今こそ若い医者に代わって
風邪外来に従事してほしいわ
爺は既に医者としての人生オワコンだろ
せめて代わって欲しいよ

878 :
コロナ流行の検討に便利なツール(Rのパッケージ)を中国人が作ってくれているな。
まあ、収束や蔓延の予測モデルがあるわけではないけど、現状をグラフ化するのに便利。
Open-source analytics tools for studying the COVID-19 coronavirus outbreak
Tianzhi Wu, View ORCID ProfileXijin Ge, View ORCID ProfileGuangchuang Yu, Erqiang Hu
doi: https://doi.org/10.1101/2020.02.25.20027433

Abstract
To provide convenient access to epidemiological data on the coronavirus outbreak,
we developed an R package, nCov2019 (https://github.com/GuangchuangYu/nCov2019).
Besides detailed real-time statistics, it offers access to three data sources with detailed daily statistics from December 1, 2019, for 43 countries and more than 500 Chinese cities.
We also developed a web app (http://www.bcloud.org/e/) with interactive plots and simple time-series forecasts.
These analytics tools could be useful in informing the public and studying how this and similar viruses spread in populous countries.

879 :
療養病棟とかでへんな熱とか咳とか出始めてます?

880 :
>>878
受験を控えている高校生です

他のスレでアナタはコンプ性Fラン症候群という不治の病であるとお聞きしました
高学歴の私と違ってFランであるアナタは今はどのようなお仕事をされてるんですか?

881 :
気管切開してる人が多いから一人でも感染者出たらスタッフ全滅しそう

882 :
患者や職員から一人でも出たらスタッフを自宅待機にしなくちゃならんから大変。

883 :
【麻薬】ずさん管理 札幌ひばりが丘病院と元薬剤師ら書類送検

札幌市厚別区の病院で医療用麻薬のずさんな管理を行っていたとして、
病院と薬剤師ら3人が書類送検されました。書類送検されたのは、法人
としての札幌ひばりが丘病院と30代と50代の薬剤師、それに40代の薬剤
助手の3人です。30代の薬剤師は道に報告する麻薬受渡届で虚偽の
届け出をした疑いで、また50代の薬剤師は麻薬の帳簿と在庫が合わない
ことに気づいたにも関わらず薬剤助手と共謀して帳簿に虚偽の記入をした
疑いなどが持たれています。道厚生局麻薬取締部によりますと、30代の
薬剤師が4年前に管理データを誤って消去したことで在庫の数が分から
なくなったということです。
https://www.dailymotion.com/video/x6lbwph

884 :
療養型は患者層からしてリスク高い
そうそうに面会禁止した方がいいぞ

885 :
「風邪と同じ」と言っている奴もいるけどさ
このコロナは中小医療機関にとってなにが怖いかというと
茄子が一人でも発症し陽性となったら
同じ勤務帯で働いていた他の茄子も
14日間の職員自宅待機とかされるので
結局は業務崩壊になる可能性がある点だよな
しかも医療従事者が陽性なら
例外なく病院名までニュースに出るし

886 :
>>885
少なくとも2週間は外来停止だからね。

887 :
外来停止のうえ、自費で院内消毒

888 :
日本医師会は、医療用のゴーグルやマスクなどの十分な感染予防策がとれない医療機関は、鼻などから検体を採取するインフルエンザの検査を行わないよう通知しました。
ゴーグルとか無いで
怪しい人一人ならともかく、同室者のタミフル予防投与どうせっちゅうのん

889 :
>>888
耳鼻科の診療ってどうやってんだろ?

890 :
もう何が何でもどんなに怪しくても「風邪です」で押し切るしかないな
あとは他のクリニックに行ってもらうしかない
インフルのキットは在庫切れて言って行わない。今時リスクあるしね
患者も大事だが自院と職員を守る方が優先される
当たり前のことだ

891 :
>>890
そんなこと強く言わなくても、医師会がちゃんと厚労省にいったよ?
問診だけでインフルエンザ治療は可能だって

892 :
ちなみに発熱、風邪っぽいで診療拒否は不可とも

893 :
外来はどうとでもなるけど、入所が困るんだわ

894 :
90才の女性、若いときから分裂症、60から認知症になり
向神経剤9種類もお飲みになっている、それが最近介護ホームに入所、
その施設から発熱で救急車搬送されてきた、
立派な肺炎、片肺全部+対側1/3で重症!コロナは検査中だが多分違う
 今日ケバケバ服装の孫がやってきた、DNR(蘇生不要)と来ると思ったが
なんと、”大事な祖母、なんでこんな証書とるの、なんの悪ふざけですか”
”命は地球より重いと考えないのですか”!、と私医師、ナース3名が怒られたよ
そうだよな、生保と重度心身障害者だもの一切無料の高級市民だもんね、

895 :
接客業は賎業

896 :
レスピが使える病院に転院させれば?取ってくれるとこないかもしれんけど

897 :
>>894
今はコロナ検査できるの?

898 :
統合失調は重心ではないような…まあ何にせよ乙です
あるあるだね

899 :
保健所経由だよ、検体の採取、処理が大変だった、
検査技師さんゴメンネ、レスピは使っている、
なお普通の市中肺炎だと思う、よく見るマッシブな
コンソリデーションだもんね、

900 :
多種精神薬と認知症とかある90歳なら当然誤嚥性肺炎の可能性もあるし
それこそ肺炎球菌・アスペル・真菌なども可能性あるけど
当然、入院後は痰培養やら尿中抗原やら検査するのかな?
と思ったら90歳だから「何もしない」が一番正解だろうな。
まあ、寿命ですな

901 :
血培から〈喀痰〉培養、QF CT全部検査済みだよ、生保さまのご家族が目を光らせている、
金を強請る目的なのか、昨年秋なんか、94ばあさまが進行膵癌で逝去したら、詰問攻めで
結局なんでPEGしなかったかだよ、勿論きちんと説明して追い返したがね。
上記の患者、昼から食事可能になったよ、人間の生命力には本当に感動させられるよ。
ただ、この頃の若い人ってジジババは永遠に生き続けるのが当然と思っているのかよ。
ふと、自分の受け持ちクランケの保険区分を見たら、生保、重度心身障害者が殆どで
後期高齢者とか、3割負担は5名しかいなかったよ、これじゃ国も大変だな、

902 :
何もしなければ、どうなるんだろう、
DoNotRescinateの同意書は同意どころか
蘇生措置は全部やれと怒鳴り散らされたからな。
家族思いのお孫様といえば美談だが、
60才位から家族と意思疎通もできない自分の祖母を
中高学生の彼女は本当に大事なお祖母様と見ていたのだろうかね、
逆だろう、その鬱憤を医療関係者に投げつけているんだろうな。

903 :
その孫とのやりとりを定期的にここで聞かせてくれ

904 :
中高学生なら後見人ではないのかな
彼女の親御さんはどう言ってんの?

905 :
お察しします。
ただ、土地柄はあるよ。
関西は酷いぞ

906 :
このお孫さんは40才台なので、お祖母様は若いときからシゾで精神科で治療
60歳から認知症と、精神科からの診療情報提供書に記載されていますので
お孫さんは、小学校から中学生、高校生の多感な時に入退院を繰り返す祖母をどう
見ていたかな、どういうコンプレックスで青春時代を送ったのかなと思ったのです、
 シゾと結婚した夫は記載なし、このお孫さんのご両親は見えられていません。

907 :
>>906
成人されていたのですね、すみません
このケースは分かりませんが、熱心に面会に来られる方の方が最後は看取りを希望される事が多い気がしますね
また患者様のご両親は積極的な治療を「十分頑張った、苦しめたくない」との理由で選択せず、兄弟・孫など縁が薄くなるほど無難に延命を選ぶ傾向があるように思います
このお孫さんは患者様との距離感というより単に話が噛み合わない方のようですが、こういう場合トラブル防止のため事務的に事を運ばざるを得ませんね

908 :
かしこ

909 :
まった

910 :
確かに当地では別の公立病院の医師からも、ワガママ医療苦情が多いと聞きます。
昔は医療僻地だったんで、どうせ当地に来る医者なんか大したこと無いっていう
偏見があるからなのかな、
今日の日直はマイナー科なんで、この患者を診るだけに出勤しましたわ、ま、快方
に向かって居ます。その点は良かった。だが、病状説明に”それで!” ”だから!”
って矢張りシゾのお孫さんだから、かもしれません、偏見ゴメン。

911 :
あっそう

912 :
ココ↓は?
https://goo.gl/aa5zEb

913 :
療養型病院に新患の発熱患者が受診照会の電話をしてくるなんて怪しさ満点。あとでコロナが判明したら被害甚大。

914 :
(茨城)県が12日までに実施した新型コロナウイルス感染の有無を調べるウイルスPCR検査は、
クルーズ船「ダイヤモンド・プリンセス」の集団感染で県内の医療機関に入院した患者を含めると、延べ449人、559件(11日現在)に上っている。
同船の関係を除くと延べ342人が受け、いずれも陰性だった。これまでに県内で感染者は確認されていない。

0/449
事前確率分布をJeffreysとして
期待値は0.001111111
95%CIは [0, 0.004266285]

915 :
この介護施設は当院の関連施設なんで、こういう事よくあります、
院長先生がとても優しいヒューマニストて、患者を大事にする病院です、
大事にされると付け上がるんですよ、医師は大変なんです、
今朝、NSに電話したら、患者さんは回復順調で見舞いは誰も来ていない
そうです、今日は休めそうですわ、

916 :
常用の薬はどこが出してるの?
関連施設なら事前に急変時の対応で同意書とっとけば?

917 :
老人施設から発熱患者の受診照会。
感染症かどうか診断してくれと。
インフルエンザの検査もうちではやってませんと伝えたら他に行くと行ってくれたほっとした。
ババ抜き状態だな。

918 :
蘇生不要の同意書は介護施設入居時にとってあります。
今回の肺炎での入院に際してもう一度、夜になってから来たお孫さんに確認したら、
高飛車に”人命は地球より重い、全て最善の処置をしろ!蘇生不要って何の冗談!”
”そんな事って人道的に許されるの””あんた医者なんでしょう、恥ずかしくないの”
と来たですよ、それで書き込んで鬱憤ばらしてすわ。
結構、こういう事が当院では多いです。その代わり流行ってます。

919 :
>>915
お疲れ様、休める時に休んでくれ
もうあまり考えず家族の要望に応じて対応するようになったなあ
実際目の当たりにすると、いろいろ思う所も無くは無いけど

920 :
>>918
俺は一方的に
蘇生の意向は文書でこうなっておりますので
それに従って対応させていただきます、と宣言している。

921 :
そうするのが正しいと思うのだが、
何しろ医療費無料の上に婆様の家族には婆様生きている限り年金、障害者手当も
入ってくるんだからね、
医療費がせめて1割負担だったら医師の立場は強かったと思うよ、
その医療費で生計を立てているのが俺なんだ、 それは認めるよ。

922 :
真面目だなー
一生懸命最善の治療してるふりすりゃいいじゃん
昇圧剤も意味ないくらいの量で流してあげればいい
一番強い抗生剤を使ってますが厳しく、命の限界ですとかうまく言えばいいのに

923 :
一番強い抗生剤て?
アホはだまっとけ

924 :
朝4時になに切れてんのジジイ
意味理解できない馬鹿は黙ってろ

925 :
何年か経てば分かるようになるわな

926 :
>>923
素人にはそう言えばいいんだよ

927 :
折れもそう思う
医療従事者の間では、一番強い抗生剤という言い方は当然×だが
患者家族の素人相手なら分かりやすいそういう言いまわし方はアリだと思う。
「一番効果が高い抗生剤を使用していますが、高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない」
「老衰で抵抗力や免疫力が低下しているので、相対的に肺炎の病勢のほうが勝ってきている」
という旨の説明をすれば、大方は家族は「まあ、確かに高齢ですもんね〜、しょうがないですね〜」と納得してくれる。

928 :
>>924
あほチョンコ

929 :
>>923は多分、ここを荒らしている統計アスペ医だろ

930 :
一番強い抗生剤(^。^)

931 :
>>885
壱岐は既に医療崩壊かな?
離島の感染はここだけだと思う。

932 :
亡くなったのは年寄りなのに強い薬を使われたせいだ、と言われかねん。

933 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
アホ発見!
さては裏口入学容疑者だな。

934 :
検査が拡大させるのではなく
制度が感染拡大をさせてる事実。

935 :
>>933
薬物排泄能力の低下

936 :
>>935
すると効果が増強されるだろ。
腎機能低下でSU剤で低血糖みたいに。

937 :
武漢コロナ恐れ「受診控え」が激増、医療業界の売上激減、病院に客が来ない「日本型医療崩壊」が発生★ [422186189]
https://leia.2ch.sc/test/read.cgi/poverty/1584456868/

938 :
健診のキャンセルが散見するなぁ。

939 :
ココ↓は?
https://goo.gl/aa5zEb

940 :
療養は収益の殆どが入院だから
受診控えが減収につながりづらいよね

941 :
うちは普段から火の車やで

942 :
>>935
真正のアホ発見!

943 :
>>933
私立アスペ野郎よ
裏口私立だけあって話の流れ見えてないようだな、さすが裏アスペだわ。

寝たきり高齢老人患者の素人家族へそれとなくムンテラするために・・というのが前提の話じゃね〜か。
医療従事者同士の話が前提じゃないのも分からんの?。

さては文意文脈すら理解できない底辺医だな。

944 :
天下のT大病院で適当な診断と治療を受けて、
もう治ったからそちら(慢性期病棟)に転院させてくれと来た婆様。
T大での診断、治療は適当で、要は面倒事だから表面上、治ったように装って
当院に押し付けていたことが判明したことがある。患者家族の娘は激怒、
最後まで治療しろと。ゼロから全部やり直して、病因をやっと突き止めて、最終的には
元気になって帰った。

945 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している

馬鹿丸出し!

946 :
文脈以前に基礎知識の欠如。
さてはシリツだな。

947 :
麻酔のコツ という名著の付録に麻酔いろは歌が載っていて
「ろ」 は
老人は薬に弱いぞ少しずつ だったな

不整脈キシロカインよりバッグ押せ というのも秀逸な句で覚えている。

>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
何度読んでもアホ過ぎる。
素人でも丸め込めないウソだな。
丸めこまれるのはド底辺シリツ医くらいだろ。

948 :
シリツはカネで白衣を着てる

949 :
>>948
まあ、そうだろうな。

>寝たきり高齢老人患者の素人家族へそれとなくムンテラするために
と病態生理に基づかない嘘が平気を平気でつく。
誤謬を指摘しても逆ギレ。

まさにシリツ医だな。

950 :
ほんと流れが読めず協調性が無いやつには何言っても無駄
ここで罵倒してストレスの捌け口にしているのは分かるが
当事者以外にとっては荒らされているだけなので
残念だが慢性期スレはこれで終了になるね
次スレは建てなくていいですよ

951 :
>>710
B:バカである
K:コテハンにできる
とすると
¬B⇒K
対偶をとって
¬K⇒¬¬B
¬K⇒B
すなわち
コテハンにしないのはバカである
までは導けるのだが、さてはシリツだなという推論をしてきた。
S:シリツである。
とすると
B⇒Sが真の命題と考えていることになる。
どうやら、馬鹿ならばシリツであると考えているんだろう。

>俺の勤務先には確かに私立出も働いているが
>皆、社交性もあって仕事も一生懸命な先生ばかりだよ
と書いていても本音は
「何偉そうなこと抜かしてるんだ、この裏口バカが」だろ?

952 :
コロナ関連はフリーアクセスが多くて助かる。

The Clinical and Chest CT Features Associated with Severe and Critical COVID-19 Pneumonia

https://journals.lww.com/investigativeradiology/Abstract/publishahead/The_Clinical_and_Chest_CT_Features_Associated_with.98832.aspx

953 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
馬鹿丸出し!
シリツ医は怖いなぁ、こんな奴に診てもらいたくないね。

954 :
>>951
新型コロナと他疾患の鑑別の話じゃなくて、新型コロナ患者の軽症と重症の話だった。
まあ、画像が見れられたのは収穫。

955 :
国内で患者数が大幅に増えたときに備えた医療提供体制の確保について
今後、国内で新型コロナウイルス感染症患者数が大幅に増えたときに備え、各都道府県、保健所設置市及び特別区(以下「都道府県等」という。)における外来を受診する患者数等について、以下の数式を用いて計算いただき、ピーク時の医療需要の目安としてご活用の上、必要な医療提供体制を確保していただくようお願いいたします。
(1)(ピーク時において1 日あたり新たに新型コロナウイルス感染症を疑って外来を受診する患者数)=(0-14 歳人口)×0.18/100+(15-64 歳人口) ×0.29/100+(65 歳以上人口) ×0.51/100
(2)(ピーク時において1 日あたり新型コロナウイルス感染症で入院治療が必要な患者数)=(0-14 歳人口)×0.05/100+(15-64 歳人口)×0.02/ 100+(65 歳以上人口) ×0.56/100
(3)(ピーク時において1 日あたり新型コロナウイルス感染症で重症者として治療が必要な患者数)=(0-14 歳人口)×0.002/100+(15-64 歳人口) ×0.001/100+(65 歳以上人口) ×0.018/100

956 :
単なる連立方程式を解くだけだから、つまらんね。
問題 : ある都市でピーク時に外来1000人、入院600人、重症20人であったとすると、この都市の14歳以下の人口は何人と推測されるか?
v=c(0.18,0.29,0.51,
0.05,0.02,0.56,
0.002,0.001,0.018)
(mat=matrix(v*100,3,3,byrow=T))
# https://www.toukei.metro.tokyo.lg.jp/juukiy/2019/jy19qa0200.xls
(x=matrix(c(1601348,9035668,3103714)/1e4,ncol=1))
(y=round(mat%*%x))
solve(mat,y)
y=matrix(c(1000,600,20))
solve(mat,y)

957 :
都道府県ごとのシミュレーションによる
://www.fttsus.jp/covinfo/pref-simulation/
SIRモデルでの計算。
パラメータをどうしたのかのか気になったんだが
基本再生産数 R0: 3.0 (仮定) 潜伏期間+症状が発見されるまでの時間差 τ: 14 日 (標準的な報告値)

>587のSEIRモデルでのシミュレーションと同じく、
経験値や他での報告に基づくしかないね。

958 :
>>952

療養病床勤務医・地域包括ケア勤務医・老健勤務医が集うスレ☆Part.6
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1575861495/926

916 名前:卵の名無しさん[] 投稿日:2020/03/16(月) 13:11:07.31 ID:RSY+TMdK
折れもそう思う
医療従事者の間では、一番強い抗生剤という言い方は当然×だが
患者家族の素人相手なら分かりやすいそういう言いまわし方はアリだと思う。
「一番効果が高い抗生剤を使用していますが、高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない」
「老衰で抵抗力や免疫力が低下しているので、相対的に肺炎の病勢のほうが勝ってきている」
という旨の説明をすれば、大方は家族は「まあ、確かに高齢ですもんね〜、しょうがないですね〜」と納得してくれる。



シリツ医の言い分だと、高齢者には降圧剤も抗凝固剤も多量の処方が必要になるなぁ。
怖いなぁ〜

959 :
>>949
心配御無用。
別のスレ立てしておいたから。

シリツ医の言い分「高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況」を検討するスレ
https://egg.2ch.sc/test/read.cgi/hosp/1584747161/

960 :
コミュ障アスペ医
やっている事はアホじゃな
勤務先で誰にも相手にされないからここで憂さ晴らしかよ
お前、人生寂しくないか?

961 :
医学的な事をきちんと説明する事ももちろん必要だが
「療養型で意識もなく老衰も進行している高齢寝たきりの90歳超の患者」
の家族相手のムンテラ。
当然、ナチュラルコースで経過させる事が大半だろ
家族には納得させるだけの「話術の一つ」として、そういう内容もアリだろ
という話だ。

いわゆる通り一遍ではなく、臨機応変な話術という事だ。
これが急性期レベルの病院だと話(ムンテラ内容)も当然違ってくるでしょ。

ここは「療養型でADLもほぼ全介助、DNAR&寝たきり高齢患者が前提」のスレだ
今までの話の流れから分かんのか?
ま、アスペ医には何言っても分からんだろうな?
お前、心が重度に病みすぎだわ。

962 :
>>961
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
馬鹿丸出し!
シリツ医は怖いなぁ、こんな奴に診てもらいたくないね。

963 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
を本気で信じているんじゃね?
シリツ医は怖いなぁ、こんな奴に診てもらいたくないね。

964 :
>>961
自分が病態生理の基本的な知識すらない馬鹿を晒すのが
話術だって。
真正のアホだな。

965 :
病態生理などは当然知っているさ
説明内容は専門的にも適切じゃないという事も分かっている。
ただ、「高齢寝たきりナチュラルコースという患者さんの状況」
及び
「その状態を受けて、家族を納得させる」という事だよ。
家族は、高齢寝たきりの患者に対してもう何もしなくていいという考えであれば
それを背中から押してやる意味のムンテラ、、も時に必要だろう、という事。
救命目的とか急性期病棟でのムンテラはまた別だし、治療も一生懸命にやる必要はある。
お前、臨機応変という言葉が分からんのか?
「一つの事しか見えない」アスペコミュ障医には分からん考えかもな。
ちなみに俺の事勝手に私立医と断定しているようだが
一応は国立出だからね、俺。

966 :
だが、100近い重症患者、肺炎とか心不全とかが
自分の治療で回復して来るのは、素直に嬉しい、
延命させても意味ないと言うことは判っているけどね、
勉強にもなるしね、

967 :
病態生理知っていたらこんなことは書くはずがない。
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
これは馬鹿丸出し!
シリツ医は怖いなぁ、こんな奴に診てもらいたくないね。

968 :
麻酔のコツ という名著の付録に麻酔いろは歌の
「ろ」 は
老人は薬に弱いぞ少しずつ だったな
不整脈キシロカインよりバッグ押せ というのも秀逸な句で覚えている。
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
何度読んでもアホ過ぎる。
素人でも丸め込めないウソだな。
丸めこまれるのはド底辺シリツ医でも沈殿物くらいだろ。

969 :
一つの言葉に拘わり続けるコミュ障アスペ医
人生空しくないか?。
職場でコメディカル含めて誰にも相手にされてないだろ?
友達居る?
職場の同僚医師ときちんと会話できてる?(笑)
俺を罵倒するなら、以降、このスレに連続で毎日沢山書き込めよ
遠慮しなくていいぞ、どんどんスレを進めてくれ
それがお前のストレス解消なら協力してやんぞ。

970 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
こんなのド素人でも間違いだとわかるよね。
正真正銘のアホを久しぶりにみた。

971 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
こんなこと言ったら、職場でコメディカル含めて誰にも相手にされないだろう。
相手にするのはド底辺シリツ医大の沈殿物だけ。

972 :
The Clinical and Chest CT Features Associated with Severe and Critical COVID-19 Pneumonia
https://journals.lww.com/investigativeradiology/Abstract/publishahead/The_Clinical_and_Chest_CT_Features_Associated_with.98832.aspx
の付表にこんなデータがあった
# Parameter Total (n=83) Severe/critica l Group (n=25) Ordinary Group (n=58) P Value
# Number of lobes Median (interquartile range, IQR)
# 5 (4-5) 5 (5-5) 5 (3-5) 0.003
重症群25例 中等症群58例でCTで肺炎像が確認できた肺葉数(1〜5)が
全体で中央値が5 第一四分位数(少ない方から数えて25%の値)が4、第三四分位数(少ない方から数えて75%の値)が5
重症群では中央値5、第一四分位数5、第三四分位数5
中等症群では中央値5、第一四分位数3、第三四分位数5で
p値が0.003であるという。
0.0025〜0.0035までとして、
この条件に見合う83例をリストアップすると
> re[100,][1:25]
[1] 1 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
> re[100,][26:83]
[1] 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
[48] 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
という類の組み合わせで
19504通りと計算された。
重症群の肺葉数の平均は4.76
中等症群の平均は4.04
と計算された。
タイ値がこれだけ多いデータにWilcox検定を使う意味がわからんな。   

973 :
便所の落書きに必死に粘着反応する姿が愉快だ
便所のな
便所
まさに便所がお似合いだ

974 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
こんなことを主張する馬鹿医者を相手にする薬剤師はストレスためてんじゃねw

975 :
さあもっと書き込め
遠慮する事はないぞ
粘着アスペらしさを十分出し切っちゃえよ
得意の統計問題出題はどうした?
悔しくて書けなくなったか?
遠慮するなよ

976 :
タイあるときのwilcox検定のプログラムを作ったんだが、
自宅のcore i7 メモリ16Gと違ってリソース食って計算が進まないんだな。この検証は来週にして今は数学板で出された球の表面の一様分布の凸包の問題に着手。一様分布の検証はプログラム完成。

977 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
こんなアホなことを言う真正馬鹿にこれが解けるとは思えんが
これやってみ。カレーでなくて納豆でもいいけど。

某国の新型コロナ感染症の有病率を0.1、
PCR検査の感度を0.7 特異度を0.9とする
検査陽性陰性の人を各々無作為に100人ずつ集めて、カレーを頻回に食べているかを調査した結果が
以下の通りであった。
        検査陽性   検査陰性
カレー頻食   a(=36)     b(=60)
カレー稀食   c(=64)     d(=40)
カレーを頻食すると新型コロナ感染に罹りにくいと結論できるか?

978 :
これができないならド底辺シリツ医と同じレベル。
別スレのド底辺シリツ医は当然、答えることができなかった。


あるタクシー会社のタクシーには1から通し番号がふられている。
タクシー会社の規模から保有タクシー台数は100台以下とわかっている。
この会社のタクシーを5台みかけた。最大の番号が60であった。
この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ

数値は同じで問題をアレンジ。

あるど底辺シリツ医大の裏口入学者には背中に1から通し番号がふられている。
一学年の定員は100人である。
裏口入学5人の番号のうち最大の番号が60であった。
この学年の裏口入学者数の期待値を分数で答えよ。

979 :
子供を川崎医大に入れようとするならこの計算をしてからがいい。
できない医師は、マジコネ私立医でも更に沈殿物であろうw


ある年の川崎医大では

1年:進級失敗10人
2年:進級失敗16人
3年:進級失敗34人
4年:進級失敗9人
5年:進級失敗10人
6年:卒業失敗26人

一学年約120〜130人前後。
同じ学年で二回留年すると退学
https://mao.2ch.sc/test/read.cgi/doctor/1516439331/1
であるという。

1年次学費総額 12,145,000円 2年次以降学費(年間) 7,030,000円

1学年を125人として上記データから算出した確率(例、1年次は10/125の確率で留年)を用いて

卒業できる確率と卒業生の在学年数の期待値を求めよ。
また、退学になる確率と退学者の在学年数の期待値を求めよ。

980 :
まだまだ
お前の方から喧嘩売ってこのスレ荒らしてデカい口叩いておきながら
たった4問か?

精神崩壊のコミュ障アスペ医よ
お前の実力はもっとあるんだろ?
もっと問題を書き込んでみろよ
あと30問くらい必死こいて問題考えろよ
そしたら1問ずつ回答してやっぞ
遠慮すんなよ
なんならお友達に頭下げてあと30問考えてもらえよ
ああそうか、孤独な人間で友達いないか?
心が病んでいるアホなアスペ野郎よ
まあ、医科歯科卒とかアスペ多いけどなwww
30問できたら俺を呼べ、待ってるぞ

981 :
>>980
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している
こんなアホなことを言うのは真正馬鹿だと思わんの?

982 :
>>980
ド底辺シリツ医がどれも答られなかった問題なんだが、オマエも答えられんだろ?

>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない

ド底辺シリツ医の沈殿層でもこれほどアホなことをいう奴はおらん。

983 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なら、

アマリールもラピアクタもNOACも増やしておきましょうね、となるよなぁ(棒読み)

世の中には真正馬鹿っているんだなぁ。ド底辺シリツ医にしかいないのかと誤解していた。

シリツ医(ド底辺シリツ医と同等の頭脳のアホも含む)は怖いなぁ、こんな奴に診てもらいたくないね。

984 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
何度読んでもアホ過ぎる。
素人でも丸め込めないウソだな。
丸めこまれるのはド底辺シリツ医でも沈殿物くらいだろ。

985 :
>>980 
はい、30問ね。 
あるタクシー会社のタクシーには1から通し番号がふられている。タクシー会社の規模から保有タクシー台数は100台以下とわかっている。この会社のタクシーを5台みかけた。
問1. 最大の番号が60であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問2. 最大の番号が59であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問3. 最大の番号が58であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問4. 最大の番号が57であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問5. 最大の番号が56であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問6. 最大の番号が55であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問7. 最大の番号が54であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問8. 最大の番号が53であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問9. 最大の番号が52であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問11.最大の番号が51であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問12.最大の番号が50であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問13.最大の番号が49であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問14.最大の番号が48であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問15.最大の番号が47であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問16.最大の番号が46であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問17.最大の番号が45であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問18.最大の番号が44であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問19.最大の番号が43であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問20. 最大の番号が42であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ

986 :
問21.最大の番号が41であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問22.最大の番号が40であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問23.最大の番号が39であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問24.最大の番号が38であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問25.最大の番号が37であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問26.最大の番号が36であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問27.最大の番号が35であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問28.最大の番号が34であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問29.最大の番号が33であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ
問30. 最大の番号が32であった。この会社の保有するタクシー台数の期待値を分数で答えよ

987 :
はい、やり直し!
あと29問な
コミュ障アスペ頑張れよ!

988 :
コミュ障だからきちんと文章作れないの?
国語は小学生の授業だぞ

お前の文章とか問題って
ほとんど「コピー&ペースト」でしかやってないやん(笑)
可哀想やな
頭と精神大丈夫?

アスペだから強烈に印象に残った薬剤感受性の文面だけが
頭の中でグルグル回ってんちゃうか?(爆)
人間終わってんな、お前。

989 :
必死こいて考えてこのコピペ問題たあ、笑わせるなよ。
あと29問な
出来たら俺様を呼べ。

990 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
加齢に伴って腎機能が低下したら、NOACも増やしておきましょうね、となるよなぁ(棒読み)
ド底辺シリツ医の沈殿層でもこれほどアホなことをいう奴はおらんぞ。ド底辺シリツ医未満の真正馬鹿ゆえ、どの問題に答えることもできんね?30問出したから好きなのに答えてみ。

991 :
あんたの家族もアスペだろうなあ
あんたの息子もコミュ障だろうなあ
精神病んでる親父持つと
子供も苦労してんだろうなあ
あんたの家族も終わってるんちゃうの?

992 :
題意からあればあれで1問とみなす
あと29問な
ゴタゴタぬかしてないでさっさと書けよ!

993 :
はよ書けよ

994 :
何ならコミュ障アスペのお前の家族にでも問題書いてもらえよ。
ほれ、あと29問な。

995 :
喧嘩売ってきたのはお前だって事忘れちゃった?
アスぺは全て自分の都合の良い様に解釈すんだなあ。
人生舐めてんの?、お前。

996 :
お前の自己紹介を書いてやるよ↓

私はアスペです、コミュニケーション障害もあり友達が居ません。
その上、家族も全員アスペで最悪な家庭です。
嫁も息子も人の目を見て会話が出来ません、当然私もです。
自分が言うのもアレですが、家族は皆アフォです。
娘は何故か統失です。
私の趣味は掲示板荒らしと医療統計です。
特に掲示板で深く印象に残った文章には異常なほど執着してコピーペーストしちゃいます。
相手にされれば嬉しくなり反応するのが癖ですが、人生は既に詰んでいます。
どなたかアスペを克服する方法を教えて下さい、いや、人生を終わらせる方法を教えて下さい。

↑ どうよ?
お前、人間続けるの嫌になったんちゃう?

997 :
ほれ、あと29問だぞ
早く書いて俺様に見せろよ!
それとも怖くなっちゃったのか?(爆)
アスペらしくないぞ。
今まで散々のデカい口はどこいった?。

998 :
早く29問書かないと寝ちゃうぞ。
毎日誰からも相手にされず暇なお前と違って
俺様は仕事で疲れてんねん。
こうして相手してやっているだけでも有り難いと思うだろ?
お前の家族もアスペか、、最悪やなあ。
お前の嫁はさぞ気持ち悪い顔してんだろうなあ。

999 :
おい、アフォアスペ!、どこいった?
俺様をこの時間まで付き合わせておいて音沙汰無しとは随分ふざけてるな。
その上、俺様の命令通り30問書けなかったな。
俺様はもう寝るぞ。
でもまた明日以降、俺が暇なときにお前の相手してやっから心配すんな
徹底的に虐めてやっからよ。

1000 :
話を逸らすのに必死だなぁ。
無作為に1000人を選んだら10人がコロナ感染していた。
有病率の95%信頼区間は?
0.004805511 0.018313243
くらい、ド底辺シリツ医頭脳でなければ計算できる。
オマエにゃ無理だがね。
このプログラムを組むのに忙しかった。なんとか完成したけど、ここで検算できる奴はいないだろうから、数学板に投稿してきた。
無作為に1000人を選んで10人がPCR検査陽性であった。
PCR検査の感度を0.7 特異度を0.9として
有病率の信頼区間を求めよ
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
なんど、読んでも真正馬鹿の記述だなぁ(ボー読み)

1001 :
特異度0.9だと10人にひとりは偽陽性がでることになるな。
stanでMCMCさせることにした。有病率の事前分布は一様分布に指定。

data{ // corona.stan
int n; // 1000
int x; // 10
real<lower=0,upper=1> sen; // 0.7
real<lower=0,upper=1> spc; // 0.9
}

parameters{
real<lower=0,upper=1> prev; // prevalence
}

transformed parameters{
real<lower=0,upper=1> p;
p = prev*sen + (1-prev)*(1-spc) ; // probability of positive test result
}

model{
x ~ binomial(n,p);
prev ~ beta(1,1); // prev ~ uniform(0,1)
}

1002 :
難しい! 判るように説明してってお願いしたいが、
自分で勉強しなくちゃダメだよな、

1003 :
コミュ障アスペ、 ほざいてないでさっさと書け。
まだまだ俺の要求30問に足りてねーぞ。

1004 :
【富山県最強伝説】新型コロナウイルスPCR検査件数 54人 陽性0人
https://asahi.2ch.sc/test/read.cgi/newsplus/1584811696/

ある集団から54人を無作為に選んでPCR検査したら陽性0であった。感度0.7 特異度0.9としてこの集団の有病率の期待値と9信頼区間を求めよ。

1005 :
話を逸らすのに必死だなぁ。

>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
何度読んでも真正馬鹿の記述だなぁ(ボー読み)
ド底辺シリツ医の沈殿層未満の馬鹿。

1006 :
>>1004
エントリーに0があると頻度主義統計は計算できなくあるんだよなぁ。

1007 :
>>1004
偽陰性3割、偽陽性1割を組み込んで検査結果から有病率の期待値と信頼区間計算。
>>995
馬鹿を晒して逆ギレってかっこ悪うーーーー

1008 :
>>1002
コア部分はこれだけ

有病率は一様分布に事前分布を設定 prev ~ beta(1,1);

陽性になる確率は真陽性と偽陽性を合わせた確率 p = prev*sen + (1-prev)*(1-spc)

その確率で二項分布する x ~ binomial(n,p);

あとは変数の型宣言とかプログラムに慣れているかだけの話。

prev : prevalence
sen : sensitivity
spc : specificity

1009 :
日本人の平均身長を推測するのにその値は1〜2mの間であるという弱情報事前分布は合理的。
現時点での新型コロナの有病率は0.1未満の一様分布という弱情報事前分布として
【富山県最強伝説】新型コロナウイルスPCR検査件数 54人 陽性0人
ある集団から54人を無作為に選んでPCR検査したら陽性0であった。感度0.7 特異度0.9としてこの集団の有病率の期待値と9信頼区間を推測する。
事前分布のパラメータを変えるとstanだとコンパイルが必要になるのでjagsでプログラムを組んでみた。
# 感度SEN, 特異度SPCの検査でN人中X人が陽性であったときの推定有病率prevalence
# 弱情報事前分布はprevalence ~ dunif(0,UL) , UL:上限
library(rjags)
PCRj <- function(N,X,UL=1,SEN=0.7,SPC=0.9,verbose=TRUE){ # UL:upper limit of dunif(0,UL)
modelstring=paste0('
model
{
x ~ dbin(p,n)
p <- prev*sen + (1-prev)*(1-spc)
prev ~ dunif(0,',UL,')
}
')
if(verbose & UL!=1) cat(modelstring)
writeLines(modelstring,'TEMPmodel.txt')
dataList=list(n=N,x=X,sen=SEN,spc=SPC)
jagsModel = jags.model( file="TEMPmodel.txt" ,data=dataList,quiet=TRUE)
update(jagsModel)
codaSamples = coda.samples( jagsModel ,
variable=c("prev","p"), n.iter=1e6, thin=10)
js=as.matrix(codaSamples)
BEST::plotPost(js[,'prev'],xlab='prevalence',showMode = TRUE) ; lines(density(js[,'prev']),col='skyblue')
round(c(mean=mean(js[,'prev']),HDInterval::hdi(js[,'prev'])[1:2]),10)
}
> PCRj(54,0,UL=0.1,verbose = F)
mean lower upper
0.0245105520 0.0000002169 0.0701698464

1010 :
クルクルパー

1011 :
>高齢の為に薬剤の感受性も低下している状況なので期待するほどの薬剤効果が出ていない
なんど、読んでも真正馬鹿の記述だと思う。

1012 :
2ch.scからのレス数が1000に到達しました。

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