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ベンゾジアゼピン連用がアルツハイマー病の原因となる可能性が強まる
http://www.yakugai.gr.jp/attention/attention.php?id=419
不眠や不安などに処方されるベンゾジアゼピンがある。BMJ誌電子版2014年9月9日号が、
ベンゾジアゼピンの長期連用はアルツハイマー病につながる可能性が強いとの
研究論文を掲載している(※1)。
ベンゾジアゼピン使用はアルツハイマー病のリスク増加と関連しており、リスクが1.5倍
になった(調整オッズ比1.51、95%信頼限界1.36-1.69)。この結果は、不安、うつ、不眠で
調整しても変わらなかった。処方日数量が90以下、すなわち3か月以内相当の処方量
では関連がみられなかった。関連の強さは処方量が多くなると増加した(処方日数量
91-180でリスクが1.32倍、> 180では1.84倍)。また、半減期で分類した短時間作用剤
(20時間以下)ではリスクが1.43倍であるのに比し、長時間作用剤では1.70倍であった。
すなわち、3か月相当以上の総量のベンゾジアゼピンの使用はアルツハイマー病の
リスクを増加させる。総量が増せば関係が強まり、また半減期の長い薬で関係が
強かった。このことはベンゾジアゼピン連用がアルツハイマー病の原因となることを
推定させる。
高齢者へのベンゾジアゼピン使用についての適切な診療ガイドラインが必要であり、
できるだけ短い半減期のものでの短期間使用にとどめるべきである。
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