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227 :
>>218島秋人サンは服役中にヒステリー性性格異常と判断され医療刑務所から新潟県長岡市の県立療養所
に入れられた
古典的なヒステリー性格の特徴と自己愛性人格障害:他者への信頼感と共感性の視点
神経症(neurosis)は心理的原因による心身の機能障害と位置づけられますが、無意識的願望や
二次的疾病利得が反映されるヒステリーの自己暗示的な側面について過去の記事で説明しました。ヒステ
リーの身体症状(麻痺.けいれん.感覚.運動障害)を発症させる自己暗示は何らかの疾病利得と関係
していることが多いですがクラスターBの人格障害へと推移したヒステリー性格は『他者の注目.関心.評価』
を求める外向型性格の過剰に由来しています。ヒステリー性格には『情緒不安定.衝動的な攻撃性.幼児
的な依存性(暗示性).自己顕示性の強さ.表層的な虚言(嘘)の多さ』などの特徴がありますがこれ
らの特徴は自己愛性.境界性.演技性人格障害の特徴と重複するものです。幼児的な依存性は感情
.気分の波が非常に大きく自分の価値観や能力を認める相手には依存的に振る舞うが認めない相手
には途端に攻撃的になるという対人評価(人間関係)の部分に顕著に現れます。暗示性(催眠感受性)
は周囲の意見への同調性が反映される『流行現象への従属』等になって現れ自分の身体的な違和感
(呼吸.心拍.気分.内臓感覚の乱れ)に対しては『自分は深刻な病気なのではないか?』というヒポコン
ドリー(心気症)の傾向が発生します。自分の身体の違和感や病気の可能性に意識.関心が向かい過ぎ
るというのが神経症の特徴であリヒステリーだけではなくかつて精神衰弱と呼ばれた不安性障害群にもヒ
ポコンドリー(心気症)傾向は強く見られます。現代精神医学ではジャネの精神衰弱という疾病概念は使
われていませんが性的欲動(リビドー発達)を中心とする精神分析理論に反対したフランスの精神科医ピ
エール.ジャネ(1859-1947)によって精神衰弱という疾病概念が提起されました。ジークムント.フロイトとジャ
ネは19世紀の神経医学.催眠療法の最高権威の一人であったジャン=マルタン.シャルコーに師事した経歴を持
ちますがフロイトもジャネも本人が自覚できない無意識領域の心的過程が精神疾患の発症に関係してい
るという仮説を立てた点では共通しています

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