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【108回】医師国家試験【落書き帳】その１
聴診器 2本目
第114回医師国家試験 ボーダー予想スレ23
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研修医やる気なしクラブ60
看護師の労働環境
歯科技工士☆令和時代 第59期
医学科一年です、医学の独学方法について
☆歯の再生医療どこまで進んでいるの？6
- 1 ：2018/02/24 〜 最終レス ：2018/05/09
- 前スレ
☆歯の再生医療どこまで進んでいるの？5
https://mao.2ch.sc/test/read.cgi/doctor/1508513404/
主要リンク先
・科学技術振興機構
http://www.jst.go.jp/
・理化学研究所
http://www.riken.jp/
・臨床研究情報ポータルサイト
https://rctportal.niph.go.jp/
・再生医療Today
http://www.saisei-iryo.info/index.php
・東京女子医科大学先端生命医科学研究所
http://www.twmu.ac.jp/ABMES/CSTEC/ja/top
・オーガンテクノロジーズ社
http://www.organ-technol.co.jp/
このスレ進行中に良い情報が飛び込みます様に
- 2 ：
- 科学研究費助成事業データベース
気になるキーワードを入れて検索してみよう
https://kaken.nii.ac.jp/ja/index/
- 3 ：
- スレタイ通り、「歯の再生医療どこまで進んでいるの？」
誰か到達点をまとめて。
- 4 ：
- 前スレの>>991
すぐ出ないすぐ出ないと毎回書いてるけど、ネズミかなにかなのかな？
そんなに生き急がなくても…
理由も理由になってない。 最近も出ました。
歯科医療及び基の技術となるその他細胞系の研究は常に続いてるし(各大学等の研究結果報告を見ると早い)治療面に関して、軽度の虫歯に対するCR等は、文字通り日に日によくなっています。
今では臼歯におけるCR修復も高レベルで行う場所もあります(自費ですが)
歯を無くした後の処置として、今は やはりインプラントが１番、他歯の保存に適しているでしょう。
言ってしまえばインプラントで歯の再生(咀嚼の機能)は為し遂げられていると言えます。
次はインプラントにおいて問題になる、インプラント歯周炎 骨への癒着 歯槽骨の吸収を改善出来るかという研究に重点をおいてるわけですが、その研究も毎年進歩を見せています。
歯の１からの再生は(ここで言うと怒られるかもだけど)まだまだ遥か先の話でしょうが、8020運動を為し遂げる為の基盤は固まりつつあり、治療技術、材料の改善により歯の残存数は年々上がっています。
そしてその残存数を増やせるかもしれない段階に胸踊らせるのは悪い事では無いでしょう。
興味が無いのなら、ここに来ずに自分の時間を有意義に使われては如何かな
- 5 ：
- 治験期間も短縮され、臨床中で仮承認する事もあるし、出るべきものは出てくる！
- 6 ：
- >>4
>歯科医療及び基の技術となるその他細胞系の研究
まさに細胞こそが再生研究の肝だな
- 7 ：
- ipsから作成した角膜細胞シートの移植（臨床研究)予定だと
予定より早いか遅いかは判らないが
http://www.saisei-iryo.info/news/search_keyword.php?word=i0004
歯科へのips投入はいつ頃、どの場所になるかな？
- 8 ：
- >>4
現状ではインプラント周囲炎の治療方法や周囲炎で骨が破壊された時の
再生法なども再生医療としてこのスレに加えざるを得ないか・・・
- 9 ：
- 再び>>7だけど
2015年暮れに発表されたips工程表を見た。
5年位で分化誘導技術を確立して動物での前臨床を行い
その後、2年程度で臨床投入との事だった。
もちろん計画や予定だから、変動する可能性はあるし
早ければ早い方が良いに決まっているが
この「分化誘導技術」とは何を意味するのか？
あっても無くても間に合う部分の再生ではなく
歯の完全な分化誘導再生技術だとありがたいんだけど。
- 10 ：
- >>9
それだよ。
- 11 ：
- >>10
それって、
つまり、後者の完全な歯の再生分化誘導技術か！？
神経や歯根膜、エナメル質に象牙質等が全て揃い
層状構造を持った？
本人の細胞から再生した歯だったら、元々持っていた
根の深さや形などの性質も再現、再生されるか！？
- 12 ：
- やっぱりそうか
- 13 ：
- ５ちゃんでは健闘中の歯の再生
テレビで全然報道されませんが なぜですか？
- 14 ：
- 嵐の前の静けさ
- 15 ：
- >>13
自分で調べたら
- 16 ：
- >>13
テレビ報道だけじゃないと思うけど
- 17 ：
- 富士フイルムも再生医療に本腰みたいだな
もちろん歯科分野でも。
- 18 ：
- >>4
インプラントの咀嚼機能も完全とは言えないなぁ・・・
生理機能を持たせる事ができると
かなり変わると思うけど、まだ研究中だし。。。
- 19 ：
- 歯の再生医療は10年以内に可能かな
- 20 ：
- >>19
一部は臨床化もされ、実用化もされているが
個人病院クラスでの普及はまだと言うところ。
歯根膜や骨は比較的早く何とかなりそうだけど
完全な歯の再生実用化はもう少し先かな。
最初は人工歯と歯根膜の組み合わせ移植か？
- 21 ：
- 場所次第だと思う。
骨と歯根膜はおそらく今の技術でもいける。
- 22 ：
- >>19
歯のどんな部分？
ipsロードマップ工程表だと2020頃には歯の分化誘導技術が確立されて
2022頃に臨床見込みとなっているが、どう展開するか？
- 23 ：
- 歯はまだだけど、参入するな
http://www.fujifilm.co.jp/corporate/aboutus/solution/healthcare/ad/index.html?_ga=2.174969378.1292373547.1519699345-1889894848.1519699345
- 24 ：
- >>19
結構いい線まで行くと思う。
- 25 ：
- 再生歯科の肝はやはり、歯根膜と骨だろうね。
歯や歯胚ができても骨が無きゃ入れれないし
更に歯根膜で繋がないと機能しない。
動物では人工歯を歯根膜と繋ぐ研究もしているけど
人で実用化できると、これは大きいと思うよ。
- 26 ：
- 歯根膜シートと骨材移植なんて10年どころか
生産体制を整え、扱いをクリアすると
早々と実用化できそうな気もするのだが.....
取り敢えず10年以内には人工歯と培養した歯根膜や
骨材を組み合わせて歯とほぼ同じ機能を持つ
物体の埋め込みが行われていると思うし
その頃には細胞からの歯の再生研究も
かなり進んでいるんじゃないの？
- 27 ：
- ips工程表通りだと2022年頃に歯科に投入されて
更に治験や臨床で歯が生え変わるとしても、
その先、商品化されるまでが日本では長いのかなぁ
- 28 ：
- >>19
どこまでを歯の再生医療と捉えるかだと思う
- 29 ：
- >>27
うーん・・・
- 30 ：
- でるよ
- 31 ：
- >>27
これですね
期待ですねhttps://i.imgur.com/hcAMzds.jpg
https://i.imgur.com/kfPJGgS.jpg
- 32 ：
- >>30
何が出そう？
>>31
順調だと5年後くらいか？
更に早まる事を期待したい
また、歯根膜細胞シートにも期待する
- 33 ：
- 歯根膜細胞シートは歯科再生医療の切り札になるかも知れないな。
- 34 ：
- 失った歯を細胞から完全に再現するのが
一般的な治療法として普及するのは
本音では少し先の様な気もするけど期待しようじゃないか！
- 35 ：
- だな
- 36 ：
- >>30
重大発表でもありそう？
- 37 ：
- 人工歯胚からの再生歯が誕生すると、入れ歯が不要どころか、
埋めて歯が生える迄の間は入れ歯を使うしかないのでは？
入れ歯の需要は永久に残りそうな気がする(^_^;)
- 38 ：
- 歯根膜移植で骨と歯肉を同時に再生するのだから
骨肉の争いはなくなるな
- 39 ：
- まずは一本1000万円くらいかな
- 40 ：
- 1000万円では現実的な治療費ではないな
- 41 ：
- 1本1000万円もしたら、さすがに現実的な治療費とは言い難いが
治験で歯が生え変わる事を証明できると大きいし
実用化へと至る頃には治療費も下がっている事だろうけど
ごく少人数に何年もかけて1箇所で細々と治験を行う様では進まない。
全国の研究施設で大規模に実施しなくては。
- 42 ：
- 歯胚ができて、埋めて、生える迄の期間がちょっと気になるけど
患者には待つ楽しみもあるし、何とかなるか＾＾
- 43 ：
- 心配いらない。
- 44 ：
- >>43
どういう意味？
- 45 ：
- 歯胚再生が実現したら、
埋め込み手術は歯の移植やインプラントの埋め込みみたいな感じかな？
- 46 ：
- >>31
3年も経つし、その後展開が変わった可能性もある
もちろん早ければ早い程良し
- 47 ：
- 確か今年でるってみたきがするよ。工程表
- 48 ：
- 一応は最新の見解、
子供向け情報だけど、どうやら、本気モードだな
http://www.riken.jp/pr/blog/2018/180222_1/
- 49 ：
- >>47
よく判らない(見ていない)が
>>48の研究リーダーが起業して役員を務める企業の
製品化3大目標が順に髪、歯根膜介在型人工歯、そして、歯胚
https://forbesjapan.com/articles/detail/15441/1/1/1
このうち髪は1〜2年位早く進行している様だし
歯もこんな感じで前倒しされるかもね。
- 50 ：
- 治療費をみっちり貯めておく
- 51 ：
- だな
- 52 ：
- 1本1000万円からスタートなら超バーゲン価格
そんなに安く出来れば良いけれど、現実は桁が違うだろう。
採算取れないよ。慈善事業じゃないんだから。
- 53 ：
- 治験だとタダかタダ同然
程々で臨床に移行したり承認しないと
ひたすらサービス治療を続ける事になるが...
- 54 ：
- 1本1億円以上もしたら、入れる人なんていないよ
- 55 ：
- 実用化当初は高いかも知れないけど
普及すると徐々に治療費も下がって
自然と相場も定まるんじゃないの？
- 56 ：
- wntシグナル
- 57 ：
- うーん...
- 58 ：
- やるって
- 59 ：
- >>58
どこで？
人に？
歯のどの部分？
- 60 ：
- 他人の細胞でも拒絶反応が出ないんなら歯根膜細胞シートは使えるな。
今時点では培養できる施設も限られるだろうけど、ほぼ無限に殖やせるし
将来は製品化された歯根膜シートを一応や性別や血液型なども考慮して
何種類か用意しておけば、町の歯医者で骨や歯根膜の欠損歯た箇所に
骨材とシートを補充したり、移植して治療終了・・・こうなるかも。
- 61 ：
- >>58
>>47
>>30
ついにきたか...
- 62 ：
- >>58
お、そうか。
- 63 ：
- >>58
まじかい？
- 64 ：
- 日本じゃないけど歯やるよ。歯周組織とか歯根膜ではなく歯ね。イギリスやったと思う
- 65 ：
- >>64
歯根だけ?
前スレに出てたネズミのアレ?
情報求む。
- 66 ：
- >>64
イギリスと言えば、シャープ博士のチーム?
- 67 ：
- 例のアルツハイマー薬での治療？
- 68 ：
- 俺は、英語の論文あさったら、2019年度にアルツハイマー薬の治験はじめるって書いてあった
- 69 ：
- 日本で認可しないなら、海外で治療を受けるまで。
- 70 ：
- 誰か人体治験成功してた、名古屋長寿研の歯髄と象牙質の再生の臨床研究のその後知らない？全然、最近あの先生から論文も話も聞かんけど
- 71 ：
- >>70
名古屋長寿研、象牙質で調べたら
2016年11月頃に発表が...
実用化にはいくつかの問題があるらしい。
高齢者の場合は再生力がどうこう、そんな内容だった。
- 72 ：
- >>70
中島美砂子さん?
- 73 ：
- 歯 再生 ツィッターで検索
- 74 ：
- >>72 そうです！全然最近論文とか出してなさそうので
- 75 ：
- こんな情報も・・・
http://www.ncgg.go.jp/topics/documents/gaiyo.pdf
- 76 ：
- >>74
>>75の直後にこんな発表が・・
http://www.ncgg.go.jp/research/ncgg-ri/documents/20161101_01.pdf
ガチで不正や改竄をしたのか、それとも、潰されたか？
- 77 ：
- >>70-76
実用化を進める前に解決すべきいくつかの問題点が明らかになってきました。
どんな問題点か？ 何も書かれていないし
http://www.ncgg.go.jp/research/ncgg-ri/seminar2016.html
再生歯科医療研究部ホームページへのリンクも切れている
http://www.ncgg.go.jp/dental/saiseishika/index.html
- 78 ：
- イギリスのははじめてきく。wntシグナル
- 79 ：
- >>75
なんか軽く読んだけど、この話なくなりそうだw
- 80 ：
- >>79
発想は良かったとは思うし、臨床試験でも結果◎の筈だったけど
歯の根管治療を完璧に行い、細胞充填後に密閉しないと再発するか？
他にも培養に莫大なコストがかかったり、自己細胞使用なので
コストパフォーマンスもよくなかったか？
それとも、破壊工作によって潰されたか！？
- 81 ：
- どこかで歯髄再生の研究でも継続してくれると良いが...
- 82 ：
- うーん・・・
- 83 ：
- マンダム
- 84 ：
- 歯髄再生は寿命が伸びる可能性もあって理想だけど
無菌充填しないと余計危険じゃないの？
- 85 ：
- 天然歯と同じ様に歯髄の空間をあらかじめ作っておいて、
空洞には歯髄が生育されるような薬剤を解けるフィルムの様なもので先端部を充填し、
移植して歯根膜が生着するタイミングぐらいで先端に充填していた封が吸収されるようにして
歯髄が誘導される様な仕組みにしておけばいいと思う。
- 86 ：
- だな
- 87 ：
- >>81
あるよー
- 88 ：
- >>85
神経や血管の内包が可能な構造の人工歯に培養した
歯根膜を付けて埋め込み移植を試みるって事？
天然歯の無菌化が困難なら、そういう考えもありか？
でも、初めっから空隙や繋ぎ目のない構造の人工歯を
歯根膜と共に埋め込み移植して付いてくれたら...
噛む感覚が伝わり、歯周病になったり、摩耗はするが
虫歯にはならないし、理想的な歯じゃないの？
移植した歯がいかれたら、症状に応じて培養歯根膜や
骨材を再移植したり、人工歯を入れ替えて治療終わり。
- 89 ：
- >>87
日本で？
- 90 ：
- そだねー。徳島大で歯の再生でみてみー
- 91 ：
- >>90
なるほど。
こっちは高齢者もＯＫか？
- 92 ：
- 脳以外は全て再現再生が可能な筈。
- 93 ：
- いや無理なのもあるよ。
- 94 ：
- なんでもいいからミュータント菌？の除菌早くしてよ。歯磨きだる
- 95 ：
- なんでもいいからミュータント菌？の除菌早くしてよ。歯磨きだる
- 96 ：
- どうあれ多方面のから研究が進めばいい事よ
分担して研究や治験、臨床をすると捗るし
実用化、そして、一般への普及へと更に近づく
- 97 ：
- >>94>>95>>96
だな
- 98 ：
- 歯根膜シートの他家移植をするとの事だけど
成功するかな?
拒否反応とか出ない様だと正直、期待するよ。
成功を祈る
- 99 ：
- >>2
歯、ipsで調べたら、歯科でもヒトipsを使う
研究は可成り行われている。
- 100 ：
- >>99
今のところ歯根膜と歯髄の研究がメインの模様。
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