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流れに水さすようだけど、精神科では今年の春、今後の医療界を占うような大きな出来事があったんだよ。
まだあまり知られてないけどな

一つは、専門医の募集が、東京都や大阪府の大都市圏で人数が多いという理由で募集停止になった。
これは、遠からぬ将来、専門医になれる人数が診療科ごとに絞られる事、また地域偏在を解消するために地域ごとに定数が決まってしまう事、の可能性を示唆していると思う。
次に、ベンゾの同一用量での長期処方や、睡眠薬と抗不安薬にカテゴライズされるあらゆる薬を3種類以上処方した時、"十分な経験を有する医師"かその医師の指導のもとじゃないと処方料、処方箋料が大幅減算されることになった。
特にベンゾの減算幅はすさまじくて、あわせて110点→69点というものであった。
で、十分な経験を有する医師とは、医師会の提供する不安不眠に関する講習か日本精神神経学会が提供する精神科薬物療法についてのe- learningを修了したもの、となっている。
さらに言うと、抗精神病薬の多剤処方に関しては、臨床経験5年&適切な医療機関での精神科研修3年&e- learning受講&F0-F9圏までの幅広い患者の主治医経験、を有すると多剤処方のときに減算されない
と言うもので、ベンゾ処方より減算幅は小さいものの、要求されるハードルが上がってる

長くなったのでレスを改めます

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