【男性の癌】精巣腫瘍 7玉目
もしかしたら精巣腫瘍かも？という方や現在治療中の方、治療を終え完解された方など気軽に話をしましょう
【前スレ】
【男性の癌】精巣腫瘍 6玉目
https://mao.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1535147350/
【精巣腫瘍とは】
精巣腫瘍とは精子をつくる精母細胞や男性ホルモンを産生するライデイヒ細胞が何らかの異常により腫瘍化したものです。
主に睾丸（金玉）に発生するガンですが稀に他の場所で原発することもあります。
青壮年が掛かることが多く若年性のためガンの進行が非常に早く転移する可能性が高いですが放射線治療や抗がん剤治療の有効性があり転移していても治療する（完解）しやすいガンです
腫瘍化する原因は遺伝性やエストロゲン暴露など色々と考えられるが現在の所はっきりとわかっていません。
生殖細胞のことを胚細胞と呼ぶことから胚細胞腫瘍と呼ばれることもあります。
【注意・お願い】
★あくまでも精巣腫瘍について話し合うスレになります。
・民間療法や宗教などスレが荒れる原因になるのでカキコしないように、またカキコされていても相手しないでスルーするようにしましょう。
・腫瘍のタイプ、ステージ、病状により個人差がありますので、あくまでもこちらのスレの情報は参考程度にし、主治医とよく相談の上治療方法を決めてください。
・スレに書かれている症状以外にも無自覚症状で発覚する事もあります。疑わしい場合は自己判断などせずに病院を診察することをお勧めします。
【大原則】 金玉に異常を感じたら、迷わずに大病院へ行け
睾丸（金玉・精巣）の大きさが左右で変わった、腫れた・ゴツゴツしてきた、硬くなった
ズボンの中で圧迫感がある、常にチンポジが悪い、違和感がある など
肥大しても痛みが無い場合があり上記の症状が出たら精巣に異常が起きている可能性があります。
性病を移されたかも？と自覚する事があっても恥ずかしがらずに出来るだけ早く泌尿器専門医のいる病院へ受診しに行きましょう。
診断の遅れは命に関わります！
【症状】
「無痛性の精巣の腫大」痛みが無く腫れることが特徴で、入浴時に気付いたりパートナーに左右の差を指摘され発見されるなど自覚症状が少ないです。
また、精巣の痛みや下腹部・鼠径部（足の股）の痛み、リンパ腺の腫れ、血痰、腰痛などが発見要因になる場合もあります。
【間違い易い病気】
精巣炎：
ウィルスなどが精巣に入り炎症を起こす病気。痛みや発熱を伴う場合が多い。
精巣上体炎：
精巣の上から横にかけて付いている器官の炎症。精巣に比べ細長く塊感は無い、触れば大体分かる。
みんな最初はこれだと思いたい、実際に医者でも誤診するケースがあります。細菌性が殆どで痛みと発熱を伴う場合が多い。
陰嚢水腫：
陰嚢（玉袋）に体液の袋ができる病気。触るとブヨブヨしていてライトを当てると光が透ける。
この病気も無痛性のため、調べていくとこれだとも思いたくなる。陰嚢水腫と精巣腫瘍が合併している場合もあり誤診の事例もあります。
鼠径ヘルニア：
腹部の肉が陰嚢内にはみ出してくる病気。精巣が腫れるのとは位置も形も違います。
【診察の流れ】
まずは泌尿器科医師による触診が基本。腫れ、硬さを左右で比べる。
加えて超音波検査（エコー検査）による画像診察をし、精巣内の状態を確認し、炎症か水腫か腫瘍かを鑑別する。
及び血液検査で腫瘍マーカーの数値を判断する。
個人医院の場合、この段階で大病院への紹介となるパターンが多い。
＜！注意！＞
精巣腫瘍の経験が無いかったり少ない医師の場合、エコーで診察しても誤診を起こす事例が本スレでも報告されているので、
精巣腫瘍の治療を行える泌尿器科や地域基幹病院（国立系や県立、医大など）に行かれることをお勧めします。
精巣腫瘍は前述の通りやっかいなガンなので診断を受けたら、病院や患者の都合にもよりますが早急（当日の場合もあり）に入院しオペを行います。
手術が出来ない病院の場合は提携する基幹病院に紹介し入院する事になります。
【手術術式】
・ 高位結紮術、除睾術
足の付け根、鼠径部を５㎝位切開し、血管や精管など周辺組織等ごと精巣を摘出する手術。
半身麻酔、全身麻酔のどちらかで行い、手術時間は１～3時間程度で手術の翌日には立って歩けるレベルの簡単な手術です。
【腫瘍のタイプ・ステージの診断】
オペ後摘出した病巣の病理検査を行い腫瘍のタイプを判別し、病状により転移の疑われる場合はＣＴやＰＥＴ検査、骨シンチグラフィーなどの検査を行いステージの診断をします。
腫瘍のタイプやステージによって術後の治療方針が決まります。
【精巣腫瘍のタイプ】
・精子を作る細胞の腫瘍（精母細胞腫瘍）
発生率約95%
・男性ホルモンを作る細胞の腫瘍（ライディヒ細胞腫瘍）
発生率約5%
・セミノーマ（腫瘍細胞の形）
精巣上皮腫とも呼ばれる、典型的な胚細胞から発生する腫瘍
・非セミノーマ：
胎児性、絨毛性、卵黄性、奇形等のセミノーマ以外の細胞から発生する腫瘍
【精巣腫瘍のステージ】
・ステージI
がんが精巣内に留まっている(IA期)
がんが精巣を超えている(IB期)
・ステージII
がんがリンパ節に転移しているが、横隔膜より下側で留まっている。転移したがんの腫瘍が5cm未満(IIA期)
転移したがんの腫瘍が5cm以上(IIB期)
・ステージIII
がんがリンパ節に転移しており、他の臓器にも転移している。横隔膜より上側に転移している(IIIA期)
肺に転移している(IIIB期)
骨・肝臓・脳へ転移している(IIIC期)
【外科手術後の治療法（代表例）】
治療方針は患者の状態や医師・病院の方針により様々あります。
詳しくは?精巣腫瘍 標準治療?で検索してください。
１Ａ（セミ・非セミ）：経過観察 （サーベランス）
手術後、術部が治り次第退院になり、その後は定期的な検査を受ける事になります。
１Ｂ（セミ） ：経過観察 or 放射線治療 or 化学療法（抗がん剤）
手術後、周辺組織への侵襲が認められると放射線治療（主にリニアック）または化学療法（主にカルボプラチン）を受ける事になります。
非セミノーマは放射線に感受しませんが、セミノーマは放射線治療の有効性が確立されており標準治療として推奨されています。
１Ｂ（非セミ）２以上（セミ・非セミ）：化学療法
ＢＥＰ療法（ブレオマイシン・エトポシド・シスプラチン）が標準治療として推奨されています。
他にはＥＰ、ＴＩＰなど多数あり病状に併せ選択する事になります。
どの治療でも規定日数（クール）の治療ののち、血液検査やＣＴなどを行い診断をします。
経過が良好な場合は治療を終え経過観察に移りますが、治療を行っても改善されていない場合は同じ薬剤で追加クールを行うか薬剤を変え再度治療を行います。（2ndライン、3rdラインと呼びます）
治療の進み方や転移病巣の状態によっては転移患部の摘出手術を受ける事もあります。
※各病期において後腹膜リンパの郭清が議論されることが多いですが標準治療として確立しきっていない様に感じます。
・片玉を摘出してもＳＥＸは普通にできます。また化学療法を選択しない場合は残った精巣だけでも子供を作ることは可能です。
・化学療法を選択した場合、抗がん剤による無精子症が起きることがあるので、将来子供を望む場合は精子の冷凍保存を勧められます。
【5年生存率】（wikiより）
１期：95～100％
２期：80～95％
３期：70～90％
注）各ソースによりバラつきが大きく一概に言えません。
シスプラチンという抗がん剤の登場により、転移があっても高い生存率の悪性腫瘍になりました。
しかし、シスプラチン登場前では5年生存率は確実に50％以下（10％という文献もある）であり、放っておいたり油断をすると死に至る病気です。
【関連書籍】
・さよならタマちゃん：漫画GANTZのアシスタントだった人の闘病漫画
http://evening.moae.jp/lineup/256
・精巣腫瘍医療ガイドライン：精巣腫瘍治療に関する標準的な方針をまとめたもの
http://www.kanehara-shuppan.co.jp/books/detail.html?isbn=9784307430579
【参考になるサイト】
＜PDQ：米国国立がん研究所の情報データベース日本語版＞サイト内で精巣腫瘍で検索
http://cancerinfo.tri-kobe.org/index.html
＜NCCN：米国がんセンターが集まり策定したガイドラインの日本語版＞
http://www.tri-kobe.org/nccn/guideline/urological/japanese/testicular.pdf
＜国立がん研究センター＞国立がん研究センターがん対策情報センターがん情報サービス
http://ganjoho.jp/public/cancer/testis/
＜J-TAG：有志による精巣腫瘍患者の会＞
http://j-tag.jp
＜Wikipedia＞
https://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B2%BE%E5%B7%A3%E8%85%AB%E7%98%8D
【片玉先輩達より】
・泌尿器科で金玉みせるのが恥ずかしい
→あっちは看護師含めて全員プロだ。お前の金玉に特別な気持ちにならん。安心して股ぐらを晒してこい。
・腫れてるかどうか分からないけど違和感があるんだけど…
→違和感がある時点で何かがおかしい可能性がある、まず医者に行け。
何も無かったらラッキーだと思え、異常が見つかったら早期発見できてラッキーだと思え。
・玉が腫れたから近所の個人医院に行こうと思うんだけど
→悪いこと言わないから大病院へ行っとけ。個人医院では機器も経験も少なくて結局二度手間。
最初から大病院行っても初診料＋3000円位だからいきなり中核病院や大学病院、がん拠点病院のどれかに行っとけ。
引き続き情報交換、その他諸々ドゾー
合法ドラッグまとめ
←まだセーフ
自販機
がんにきくかも、、
血液検査した？俺の場合は腫瘍マーカーが異常に上がってたから即手術って感じだった。
マーカー上がってなくてCTでもMRIでも転移が見られなければ2週間後でもありうる、のかね～
血液検査はしましたが結果はまだ知らされてません
CTで見た感じ転移はしてないそうです
さらに細かく見るために今日PETで検査してきました
転移してなくても非セミノーマなら腫瘍マーカーの数値は上がるからね
まずは血液検査、PETの結果待ちだね。不安かと思いますが気を強く持って頑張って下さい
実際に町医者に行ったのが1週間後、町医者から大学病院の紹介状をもらって予約とれたのが
1週間後だったから計2週間かかっている。
ちなみに実は病院に行こうと思うずっと前（数か月オーダ）から金玉はデカく硬くなっていて
おかしかったんだけど手術の結果は1B（セミ）で収まってた。かなりデカかったんだけど。
でも早いに越したことはないから主治医に今一度手術日程の判断を仰いでみてもよいかも。
5年過ぎたら年1回の診察でいいと言われたがそんなもんなんか
真面目な話、薬や医療も大事ですが、知識を知るだけでも救われることがあります。
一見、苦しみだらけのように思える事もある世界ですが、
少し長い目で見れば、誰の人生にも必ず救いがあります。
たとえば見かけのお金や財産は少なくても、
下記の69を知るだけで、人生の本当の完全な救いと、
我々に本来与えられている永遠の転生や無尽蔵の豊かさ、
そして損・遠回りしない生き方が《客観的な証拠付き》で分かります。
人生の完全救済の証明
http://itest.2ch.sc/test/read.cgi/psy/1514042708/69
過去スレあさって皆さんの症状とか拝見させてもらうとこの場合早期発見中の早期発見のように思えるので
今すぐにでも病院に駆け込みたいのだが海外出張中……
とりあえず、病院の検索と予約をすべし
今まで病気とは無縁と信じきっていたがいざ自分の体に異常があると分かると気が気じゃなくなるな…
慌てなくても大丈夫ですけど、ほっとくのだけはやめましょうね。何もなければそれで良いのですから。
全体の腫れ(まんべんなく)とかじゃなくて一部に硬い突起ならガチで精巣腫瘍だとおもいます
病院に行けるのも3週間後と少し先ですが確実に診てもらいます
疑いがある場合自慰行為って控えた方がいいんですかね…？
ただ入院中は禁欲生活を強いられるから3週間も前から無理は良くないよ
ちなみに取った後は性欲こそ大差ないけど出る精子の量は引くほど減るので
最後だと思って大いに楽しめばいいんじゃないかな
おそらく左のたまから作り出されるホルモンが右の玉にも影響し
右のたまから作り出されるホルモンは左のたまにも影響したんだろう
シナジー効果というやつだ まあ悪いことばかりでもない
集中力はました気がするし趣味にさける時間も増えた
物足りない分はおしりも開発して全盛期と遜色ない快感を楽しんでいる
最後のオチが凄い笑
真面目に読んでて損した
時間返せ！
このくらいの気概がなくては生きていけないwww
10日ほど前に採血をして今日結果聞きに病院へ行くと｢HCG-βが0.18に上がって少し気になるので2週間後にCTとります。｣と言われた。
腫瘍マーカーでAFPだけ気にしていたら大丈夫かなと思っていただけにショック。
再発と決めるにはまだ早いと言われたが物凄く不安です。
これの手触りに似てるとか
ペットの結果は転移ないみたいです
とりあえず手術の傷がめちゃくちゃ痛くて今夜眠れそうにない
君の心配事は左の玉が持ってってくれたんだな
それでも色々不安はあるかと思うが、
そこは>>26を見習ってお気楽にね
おつー！
痛み止め貰えよ？
開腹の回復には結局睡眠だ、
味玉？
ありがとう
ただ痛み止めが座薬って聞いてるので痛くても躊躇してる
下半身麻酔で摘除したんだけど手術中叫ぶくらい痛かったんだが普通ですか？
あとから主治医に麻酔の量が足りなかったって言われたが‥
叫びはしなかったけど声は出たな。
座薬はきくぞ
痛み我慢するくらいなら恥ずかしがらずにとっととやってもらったほうがいい
だんだん神経が戻ってきているのかと感じている。人間の身体ってすごいな。
https://s.maho.jp/homepage/52ba25c70bdf78c9/
自分にとっては大手術だと思ってたけどこんな早く退院とはあっけないな
傷口はもうほとんど痛くないけど腰椎麻酔による頭痛で頭が割れそうなくらい痛い
あとは病理検査の結果がドキドキだ
https://www.dailymotion.com/video/x5l9vq4
比較的に寛解しやすいがんと言われてる精巣がんでも、進行度や性質によって全然違うんだよな。。
私もめちゃ心配してます。治療うまくいってほしい。さっさーさんの前向きな姿勢本当にすごいなと思います。
思い込んだら不安になるタイプなのでしこりなのかどうかわからないんですが…
おれの場合は玉自体がゴリっと硬くなったから分からないが。
いつもと違う、普通じゃない感じがしたらすぐ病院行くのが吉
いまだにときどき空になった金玉袋がチクチク痛むんだけどそんなもん？
そんなもん、一年経つけどなんか違和感ある
ただ、◯U◯ が
U
◯
になった
大抵いろんなとこで手術が推奨されるって書いてあるけど経過観察になりました。
かなりビビってます
やっぱそんなもんなのか
まんまそんな感じでわろた
いまだに自分でも見慣れない
チンポジは抜群に良くなったな
残ってたら手術かもよとは言われたよ。
その辺は良く相談して、状況は人によって違うからね
全部台風のせいだ
結果高い数値があるから高確率で悪性腫瘍ということで大病院を紹介してもらって検査しに行くことになった
検査すれば分かることなんだけど金曜日だし結果出るの祝日明けかな？と思うと不安で仕方ない
精巣腫瘍だったとして、転移があるかが心配なんだけど今現在は腹とか腰、肺に異常はない
でも数ヶ月前に立てないくらいの腹痛に襲われて数分後にけろっと治ったこととか、一時期息切れがひどかったことがある
症状ってそんな感じで出ることはあるんだろうか……
おれの場合、ある日突然キンタマにドーンと衝撃があって、でもすぐ回復。そのしばらくあと、左キンタマ硬く大きく。
1ヶ月半放置後病院行ったら、血液検査の結果異常な数値で大きい病院へ。そしてすぐ手術。
手術までそれくらい時間かかったけど、転移はしてなかったよ
ただ、早いに越したことはないと思います
俺も左だった
4クールのEP療法によりリンパに転移した21mmの腫瘍がで8mmになり、PET-CTで活動停止が確認されました。
非セミはPET-CTでも活動停止が見極めにくいとの事なので、しばらくは2～3ヶ月毎に血液検査およびCTですが、取り敢えずは治ったらしいの記念カキコ
予防的な抗がん剤治療を進められててカルボプラチンを使うと言われました
副作用はどれくらいきついのでしょうか？
人によるかもですが吐き気の強さと脱毛が気になります
手術跡ほんと痛いね
金曜には胸部レントゲンと血液検査してもらった
CTとってもらうのは多分週明けかな
術後に家族が先生から聞いた話だと非セミノーマの確率が高そうでめちゃくちゃこわい…
思い返してみれば左のタマの方がずっとちょっとでかくて、確か1ヶ月くらい前に「ん？」と思ったことがあったような気がする
まあ何を思ってもあとの祭だね
この入院をもって元の生活に戻れますように
血液検査で数値異常あるのは非セミノーマだからなぁ…
まぁ俺も非セミだったし、何か不安あったら聞いてくれ
私も非セミです。でも今は元気です。何でも聞いてください。
定期検査も行くのが面倒くさくなってきたなぁ
俺も一年経つけどそう思う
もし癌になったらまた別の要因であろうと
カルボプラチンは一回だけですか？
あと副作用がどの程度あったか教えてください
自分は二回やりました
一回目は吐きまくりで2日間食事できなかったので二回目は吐き気止めを増やしてもらい吐きはしなかったけど食べたら吐いてしまう気がしたのでやっぱり2日間食べませんでした
毛は全く抜けませんでした
>>69
ありがとう！
とにかく転移してたらと思うとその後のことが全然見えなくてこわいです、生活面や金銭面も
検査が終われば分かることなんだけど何もかもが不安で何を聞いたらいいやら…
先生はレントゲンをざっと見た感じの場所に転移は無いと思うけど安心できるわけじゃないと家族に説明したみたい
2人は転移ありましたか？あった場合何か自覚症状出ましたか？
どのくらいの期間で普通の生活に戻れるんだろうか…一概には言えないのは承知だけども…
やっぱり吐き気がかなり出るのですね
ステージ1セミで経過観察とカルボプラチンで迷ってます
吐き気が怖いので‥
俺もカルボプラチンやったけどやや気分が悪いくらいで嘔吐はしなかった
個人差もあると思うよ
個人差があるのですね
ただ調べてると若い人の方が吐き気が出やすいらしいので気になってます
ちなみに私は29です
吐き気が出るかどうかは個人差がかなりあるらしくてちょっと気持ち悪いけど食事できないほどではないという人もいれば全く吐き気がなくてご飯もりもり食べられる人もいるみたいです
ちなみに吐き気止めは副作用でしゃっくりがすごい出ました
おれの場合は結構な期間放置してて、やっと病院行ったら即手術で非セミだったけど、転移してなかったな
ただ、血管浸潤してて再発・転移の確率が50%以上だったので予防的抗がん剤（BEP）治療したよ2クール
私は左玉取った後、半年でリンパに転移していました。微妙な腰痛がありましたね。再発を告げられた時はやはりかと思いました。
B E Pを4クールのあと、手術して寛解。もうすぐ一年になります。
カルボの副作用は、BEPと比べると大したことないですよ。軽い二日酔い程度です。当方、カルボとBEP経験者です。
カルボとBEP経験者、ということは
カルボ投与したのに再発してBEPしたってこと？
問題なさそうだね、来週エコーやりましょうという流れで10分ぐらいで診察終了してもどかしい気持ちに。。。
これなら全休とる必要も無かったなあと思いつつ風俗に向かうとします。
それで風俗かｗ漢ですな
かく言う私は右玉が異常に大きくなってるのをしばらく放置していて、さすがに
変だと思い受診し、初診で案の定癌だろうとのことで、一週間後摘出しました
セミ１で経過観察になり、今月で３年半経過しましたが、何とか生きてます
医者の言うとおり、問題ないといいですね
腫瘍の大きさと進行度は必ずも関係無いと思うのでサクッと摘出したい気持ちは強いのですが…
まあ段階はありますよね、焦らず医師の言う通りに進めたいと思います
来月定期検査なので調べてもらうつもりですが皆さんどうですか？
俺も治療後1年半くらいまでは、体調崩しまくりだったり仕事手につかなかったり
大事な事を期日までに片付けられなかったりで散々な状況だったよ
今、治療後27か月目だけど特に問題ない
男性ホルモン減って更年期障害っぽくなる事はあるのかなー どうなんだろ
やりたいこと何もやれてないままで
どうせ辛い思いをして死ぬんなら闘病生活とかになる前に出来ることやってから、という思いもある
個人的に医療保険は不要とおもっていますが、子供がまだ小さいため、家族のためにも死亡保険には掛け捨てで入りたい。。。
探してみたけど入れそうなものが見つからない。
今は会社の団体保険が告知がゆるゆるで入れてるんだけど、（一年以内に14日以上の入院がなければ入れる）近々転職予定で不安を抱えています。
医療保険はいくつか見つかるけど、死亡保険は入れそうなのが見つかりません。
転職先の団体保険が告知がゆるゆるならそれに入ればいいだけなんですが、まだ確認が取れておらず。。。
精巣腫瘍で一年半ほど前に手術で片玉とりました。
そういうこと
そうか～予防的抗がん剤しても、再発する時はするんだな…
ここに医者は居ないし、居たとしても責任ある発言ができる場所じゃないから
大きな病院の泌尿器科行くといいと思うよ
皆さんに質問したいのですが、睾丸のしこりはまずまちがいなく腫瘍なのでしょうか？やはり医者行った方がいいのかな…
とっとと病院行ってこい
できれば開業医ではなく、大学病院とか地域の中核病院クラスにかかって診断を仰ぐべし
何ともなければいいね
医者にチンコみせてくる！
http://engawa.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1314163973/
【男性の癌】精巣腫瘍 2玉目
http://hayabusa6.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1360208768/
【男性の癌】精巣腫瘍 3玉目
http://hayabusa6.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1415334632/
【男性の癌】精巣腫瘍 4玉目
http://hayabusa6.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1461231878/
【男性の癌】精巣腫瘍 5玉目
http://mao.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1499121381/
【男性の癌】精巣腫瘍 6玉目
http://mao.2ch.sc/test/read.cgi/cancer/1535147350/
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