親知らず抜歯 その112
過去スレとよくある質問は>>2-6あたり
次スレは>>980前後で立ててね！
※前スレ
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親知らず抜歯 その111
https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1557905379/
Q.大まかな流れを教えてください。
A.【よくある質問(抜歯前編)】歯科に予約→先生の診察やレントゲンなどによる検査→手術→
【よくある質問(抜歯後編)】翌日に術後のチェック→
【よくある質問(抜糸後編)】歯茎を切ったり糸で縫ったりした場合は抜糸→数ヶ月後に骨や穴が塞がる。
費用については【治療費について】、ドライソケットについては【ドライソケットについて詳細】
Q.抜こうかどうか迷っています。気にならないが抜いたほうがいいですか？
Q.少ししか生えていないor生えてきていないんですが…
A.診察に行き、歯科医と相談しましょう。必ず抜かなければいけないわけではありませんが、
気付かないうちに虫歯になっている場合、放置すると隣の歯を巻き込んで虫歯になるおそれもあります。
正しく生えている場合は抜かなくても良いようです。しかし現代人は顎が小さく不正な生え方をする場合は抜く方が良い場合もあります。
Q.水平埋伏（すいへいまいふく）なんですが。
A.診察に(ry 放置すると前の歯を押して歯並びが悪くなるなどの症状もあるようです。
Q.痛いですか？腫れますか？
A.個人差や術式にもよります。
麻酔はかかるので術中は痛くありませんが、術後痛む場合があります。（痛み止めが出る場合もあります）
切開を伴う抜歯をした場合は特に腫れる場合が多いようです。
Q.いくらくらいかかりますか？保険は効きますか？
A.国民健康保険は適用されます。抜歯にかかる料金は1本千円台後半からのようです(過去レスより)。
金額は歯医者・親知らずの状態・術式などによって違います。レントゲン費用など検査費もかかります。
麻酔して抜くだけの場合と水平埋伏歯など外科的処置が含まれる場合ではかなり違います。
Q.風邪をひいているんですが、抜いても大丈夫ですか？
A.体調不良時はやめましょう。延期する場合は早めに予約した歯科医院に連絡しましょう。
Q.生理のときに抜いても平気ですか？
A.生理痛がひどい人は避けたほうが無難です。抜歯日を決めるときに主治医に相談しましょう。
Q.抜歯の前日、当日、翌日にお酒を飲んでもいいですか？
A.血が止まらなくなるおそれがあるので、飲まない方が無難です。
Q.今抜いてきたんだけど、どうしたら良いですか？
A.ガーゼを30分程度、強く噛んでおきましょう。この時にしばしば止血確認するのはやめましょう。噛んだまま我慢してください。
その後、麻酔が切れる前に痛み止めを飲んでおくのがおすすめです。後は安静にして休みましょう。歯科医師の指示を守りましょう。
Q.抜いた日などの一般的注意事項は？
A.歯科医師で注意事項の紙が出ると思うので守ること。処方された薬は指示通り飲むこと。
またこれらはしないほうが良い（飲酒、スポーツ、熱いお風呂やシャワー、刺激物（唐辛子など）、タバコ、口を使う楽器演奏、その他）
Q.抜いたところに穴が開いてるんですが……
A.そのうちふさがります。穴をいじったり、吸ったり、激しくうがいするとドライソケットになるおそれがあります(ドライソケットに関しては後述)。
Q.腫れてるんですが冷やしていいですか？
A.冷やすと治りが遅くなるのでほどほどに。濡れタオルをあてたり、湿布を貼るのが効果的なようです。
ただし冷蔵庫で冷やした湿布を貼るのは良くないようです。
Q.抜歯日の食事はどうすればいいですか？
A.抜歯後すぐは食事ができないので、抜歯前に適度に食べておいてください。（その後、歯磨きもしてください。）
抜歯後、腫れや痛みで食事が難しい場合は、ウイダーinゼリーやカロリーメイトのゼリータイプなどによる栄養補給がおすすめです。
但し、いずれも吸わないように食べる必要があります。口で吸わず手で押し出して食べる、お皿にあけてスプーンで食べる等しましょう。
Q.運動や入浴はしてもいいですか？
A.激しい運動はしばらく控えましょう。当日湯船につかるのも控えましょう。血が止まらなくなるおそれがあります。
翌日シャワーを浴びる程度に。
Q.血餅ができないんですが、ドライソケットになりますか？
A.血餅が出来なくても必ずしもドライソケットになるわけではないですが、不安や痛みがあるなら歯科医に相談しましょう。
Q.抜歯後、下痢になったんですが……
A.抗生物質の副作用です。気になるようなら主治医に相談しましょう。
Q.縫合した糸が取れちゃったんですが……
A.歯科医に相談しましょう。
Q.抜いたところに食べ物が詰まっているようです。
A.100円ショップの香水詰め替え用注射器で、ぬるま湯で軽くピューとするのが良い。
冷たい水は神経に響くので避けた方が良い。また強くやらないこと。
Q.いつから歯磨きして良いのか？
A.歯科医師に聞くのが良い。抜糸後は大丈夫な場合が多い。
患部は敏感なのでしばらくはそっとやりましょう。でも確実に汚れを落としましょう。
【ドライソケットについて詳細】
ドライソケット
抜歯創の疼痛を自覚症状とする疾患で、抜歯創に凝血がみられず大きく開放している
・原因 ・局所的な原因・誘因
・抜歯中の骨への外傷
・抜歯中・後の創の感染
・歯槽内骨壁が異常に緻密である
・口を漱ぐ、傷を吸う事による血餅の不足
・過剰な線維素溶解因子の作用による血餅の早期喪失
・抜歯後の喫煙
・抜歯後の過剰な洗浄または過剰な掻爬
・抜歯窩に残留した歯根、骨片、異物
・以前から存在した感染
・局麻中の血管収縮剤（エピネフリン）による出血減少
血餅溶解と疼痛発現の機構
外傷・感染 → 骨髄の炎症 → 組織活性化因子放出
↓
血餅内プラスミノゲン → プラスミン → 血餅溶解
血餅内キニノゲン → キニン → 疼痛発現
・全身的な疾患（二次的発生要因）
心疾患、肝疾患、糖尿病、梅毒、貧血、出血生素因、内分泌異常、神経疾患など
ドライソケットに限らず、抜歯後の喫煙は、なかなかリスクがあるようです
（血餅＝けっぺいの生成に悪影響があったり）
喫煙者の方！気をつけましょう！
1点＝10円、これに自己負担（通常3割）を掛けたものが支払い金額となる
初診料 ─────── 234点
再診料（毎回発生） ──. 45点
歯科疾患管理料 ─── 110点
レントゲン
パノラマ(全体) ─┬─ 317点 アナログ（撮影180点+診断125点+フィルム代12点）
.└─ 402点 デジタル（撮影182点+診断125点+電子画像管理95点）
CT（歯科用）.──── 1170点（撮影600点+診断450点+電子画像管理120点）
親知らず抜歯 ─┬─ 260点 臼歯（生えてる）
├─ 470点 難抜歯（埋まってる）
├─ 1050点 埋伏歯上あご（骨に埋まってる）
└─ 1150点 埋伏歯下あご
麻酔 ──┬── 伝達麻酔42点＋麻酔代10点くらい
.├── 浸潤麻酔30点＋麻酔代10点くらい
.├── 笑気麻酔200点〜300点（30分の場合。ガス価格と濃度で変動）
.└── 静脈内鎮静法170点＋薬代不明
歯周基本検査 ─────── 200点
歯石取り（スケーリング） ─┬─ 256点（全ての歯をスケーリングした場合）
. └─ 284点（上下を別々の日に分けて行った場合※地域別ルール）
その他、処置・投薬（薬代）費用などが発生する。
初診で当日に上顎の臼歯抜歯すると3日分の投薬込みで4000円程度。
・医者の腕が悪い
・歯が水平に生えている又は斜め
・歯が埋没してる
・顎の骨を削る必要がある
・歯のねっこが激しく曲がっている
・歯が顎の骨と癒着している
・長期間放置してあったり、膿んでたりする
・下側
・手前の歯を(下方向から)押している
これら条件が重なるほど手術が長引き、以後の痛みも酷くなる模様
口コミでいい歯医者を選びましょう。それが駄目ならとりあえず口腔外科を選んだほうが無難かも
ドライソケットの原因は食事かな
マジで流動食で3日ぐらい過ごした方が良かったんかな
縫合はしたの？
明日歯医者行く
今日の夜気づいたから間に合わなかった
ごめん
そうじゃなくて、抜歯した時に縫合はしてたのかなと
痛いのは当日と次の日だったけど腫れは後からやってきた
右下水平埋伏
したよ
逆に縫合しない場合なんてあるのか
今日それ。一本だけど
>>12
縫わなかったよ 右下
自分は50代です。
同じくかなりの難しい抜歯と言われている。
若くない、アラフォー。口腔外科だから大丈夫だと思いたいけど、神経傷つけたらマヒとかあるんだろうな。ちなみに全ての親不知は３０後半で見つかった。若い時だったら治りもいいし。
白く見えたのは骨じゃなくて痛み止めの色じゃないかと
切開したところだけ縫合して歯があったところは縫合しないのはくっついた時に口が開きづらくなるからだと
先に説明して欲しかったけどまあ異常なくてよかったわ
また3日後に抜糸しにいかないといけないが
ありがとうございます。
自分も口腔外科専門医なんだけど、神経の側で、根元残るかもと言われて、ちょっと怖い。
抜歯から1週間、痛みが煩わしくてロキソニン飲んじゃう
胃腸がんばれ
抜歯したところの隣が虫歯だからかまだ違和感はあるけどな
俺は胃弱で胃粘膜の薬と一緒に飲んでも胃がダメになるから抜歯しても痛み止め飲めないから今から震えてる
麻酔かけてるのに意識ハッキリしてるとかあるの？
もう奥歯で噛んで食事して良いって言われたから食ったんだけど
めちゃめちゃ食べかす詰まる
右目の焦点が一日でコロコロ変わって辛い
麻酔はよかったが骨削る振動がキツかった。
あとは左下だけだ。もうやだなー。
それ放置でいいらしいよ
他の場合と違って、再生中の箇所だから勝手に取れるらしい
我慢できないほどではないけど痛み止め飲むか悩む程度には痛い
抜いた箇所は全く痛くない
虫歯は無いって言われてたから虫歯ではないと思うけどなぜだろうか
鎮静剤の分量しだいだよ。
心配なら怖いからよく効かせてくれって言っておけば大丈夫じゃないかな。
相手が無くなって伸びてきてるのかもね。ほっとけば落ち着くとおもう
きれいに三分割されてたわ
自分はピンセットでとってるw
鶏肉とソーセージがなぜか良く挟まる
麻酔の痺れ感が怖い
前 息ができなくなりそうでパニックになったから
痛みもかなりあるんだよね
歯医者は簡単な部類って言ってるけど
傷つくとか、治りが遅くなる
とか言われたけど、俺もでかいのは取ってしまう
ほっといたら絶対腐って臭うし
自分は麻痺がでるかもしれないって、言われて
麻痺がでてしまった。生活には支障はないけど
週一、ペインクリニックでブロック注射している
いまのところ改善なし。
それは医療ミスじゃないの？
泣き寝入り？
顎と舌に痺れが出て神経修復の薬を飲んでいます。
手術同意書にはこういう症状が出る可能性があると書かれていました。
歯医者ではなく大学病院の口腔外科を紹介される時点でこういうリスクのある状態だったのだと受け入れるしかないと思っています。
>>42 さん何かいい治療方法が見つかるといいですね。
研修医や学生も至る所にいるから落ち着かねぇ
障がい歯科も兼ねてたの？そこ
しかし戦いはこれからか
神経ないらしいけど痛いのかな
銀歯で抜いた人いる？
42です。レスありがとうございます。
自分の場合は左顎前半分の感覚が全くないです。
手術をした総合病院では入院前の診察時にＣＴ画像で、
麻痺の説明は十分してもらえました。
埋伏歯と奥歯の間に嚢胞があって、放置すると度々腫れや激痛を起こし
これが歯や顎骨を溶かしながらデカくなっていくので、とにかく
埋伏歯と嚢胞は取ってしまわないと．．．．
ペインクリニックではレーザー治療と星状神経節というところに
ブロック注射をしてます。完治する保証はないとのことですが..．
>>４4さん
自分は麻痺だけで生活に支障はないのですが、
舌で痺れがあるということは食事が大変そうです．．．
完治すればいいですね。
顔が左右で大きさ違うのが嫌なんだけど右側も抜いたらバランス良くなるかな？
右はまっすぐ生えてるし虫歯も痛みもないから抜きたいと言ったら医者に何で？ときかれそうだけど美容目的だとは言いづらい
カーテンも何もないの？
それプライバシー的に大丈夫なんか
そんなのないよ
隣で何やってるとか丸見え
血とか抜いた歯とか普通に見える
それで学生やらがメモ取ったり患者の口の中見たりと本当に実験台って感じだったｗ
それって、口腔外科の処置室？
自分は総合病院や大学病院で、親知らずや乱杭歯を抜いたけど
暴れる奴とか泣き叫ぶ女とかはいなかったな。
普通麻酔効いてるからそれはないと思うけど。
まあ、大学病院で乱杭歯抜いた時は新米医師が２時間掛かって
最後に血管斬って大出血で即入院。
医長らしき医師に「〇〇さん、申し訳ないけど今日は入院していって」
新米は「そんな歯で何時間掛かってるんや」怒られてた。
次の日にベテラン医師が2人掛かりで、5分で抜歯ｗ
実験台というよりも練習台やな
やっとロキソニンなくて平気になってきた。
偶発症も知らないのか。
医療は結果を保証するものじゃないんだよ。
親知らずの抜歯で神経を痛めたり切断してしまう可能性は常に存在して
ゼロにする事は出来ないんだよ。
それをミスと言ったら医療は成り立たないか非常に高額な物になってしまう。
はっきり わかんだね
口腔外科
暴れる奴とか泣き叫ぶ奴とか多数いたよ
そういう奴はベットに連れてかれ抜歯？されてたけど
大学病院とかはそれがあるから怖いな
隣の奴とか研修医が途中途中わからないのか教授？や助教授の指示を仰ぎに行ってたしなぁ
確かに練習台だな本当に
腕の良い開業医にやってもらって良かった
抗生剤飲んでたし、うがいも極力避けたのに…他に腫れを引かせる方法ないかな？
見た目は腫れてないけど口の中？が腫れてるらしい
腫れるだけ腫れさせないとダメ。
そのことと抗菌剤とか雑菌とか関係ないから
しかも歯科検診にいったら斜めの方が虫歯になりかけてるって…終わった…
怖いよ~
そうなんだね…口も開かないし早いところ腫れ引いてほしいんだけど、治るためなんだから頑張るわ
時々目が覚めて看護師さんに手を握ってもらった記憶があるけど他はなーんも覚えてない
抜歯すると知覚過敏になることってある？
局所麻酔の痺れ感は自分の場合4本を一つずつ抜いていって
左上のみだったな。運が良ければ毎回ではないっぽいから
なるべく平静を保った方がデンタルショックも起きにくいで。
痛みや恐怖感あった？
抜歯穴みたら白っぽいものが見えるんだけどこれ骨かな？
ドライソケットだと激痛と聞くけど、今の症状としては痛いことは痛いが我慢できるレベルだから判断つかない
抜歯した穴に食べかすが詰まりまくって
ほっといたら勝手に取れるって言われたけど本当だわ
寝てる間に勝手に口の中に食べかす出てた
ただ、朝飯食ったらまた詰まったわけだけど
左右2本抜歯だったから、どっちで食べても食べかす詰まるわ
ドライソケットばっかり騒ぐのに、白いものが何か調べようとしないわけ?
腫れはひいてきたけど顔半分あざだらけ
そして糸の端がピロピロしてて邪魔だ
内出血というか打撲のとき出来るような黄色っぽくなるアザがデカデカと出来た。
ピロピロはほんと気に触る感じだったw
抜糸前までは前歯だけで食べてた
全部おかゆにしてたけど、全然食えないし、時間がかかって大変だった
俺は3週間ぐらい掛かったな。もう少しの辛抱だ。口が開かないのは辛いよね。当たり前の事が出来なくなると普通がいかにありがたいと痛感する。
それいいね
そういう研究してる人はいないんだろうか
以前、歯列矯正のために歯を2本抜いたのですが、その時に怖すぎて怖すぎて笑いが止まらなくなるくらいだったので…
口内工事は怖すぎて、意識がある中でやりたくない！
と訴えた結果、4泊5日入院での抜歯でした。
術後、多少痛みましたが、今は痛みもなく、顔が四角く腫れてるだけです。
この後痛くならないかは不安ですが…
抜いてから痛くなくなるまで２週間かかったなあ
やはり、砕いたりするのは、それだけ負担になってるってことですかね。
下の歯2本は、歯茎切開→骨削り→歯を割るのトリプルパンチなので…
そのくらい痛みが続くのは覚悟しなきゃ…ですね。
私は埋没水平で麻酔合わせて20分くらいでした。口が開かないから食べにくく、なかなか体力も回復せずです。
飲み物も染みるときがあって夏じゃなくて冬に抜けばよかったとか思ってみたり…
3週間後に抜歯穴に白いものが出来た
みんな出来るものなの？
自分は全身麻酔で埋伏歯を抜いた。
嚢胞に神経が癒着していて超難抜歯。
術後ロキソニン２錠毎食後飲んでも、頬（内も外も）全体の腫れが酷くて
お粥やゼリーが何とか食べれる状態が２週間続いた。
口が開かないのは辛いですよね。
私もずっと入院中お粥だったのですが、さすがに飽きてうどん作りました。
玉ねぎとにんじんを和風だしでクタクタになるまで煮て(15分くらい)、冷凍うどんを10分同じ鍋で煮てしょうがとお酒とお醤油入れて食べました。
久しぶりのうどん…美味しかった…
早く唐揚げとか餃子とか食べたい…
ない人は抜歯しても痛みがほとんどない
理屈だけで心配するならロキソニン倍量準備して時間が短い方に乗れ
退化による進化だな。
飛行機も気圧管理してるし新幹線より乗ってる時間少ないから飛行機一択
曲げるか切るかしてえ
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