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【IDDM】1型糖尿病 40単位【自己免疫疾患】
- 1 :2019/07/12 〜 最終レス :2019/10/30
- 前スレ
【IDDM】1型糖尿病 39単位【自己免疫疾患】
https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1553170962/
【IDDM】1型糖尿病 38単位【自己免疫疾患】
https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1543840159/
関連スレ
【FGM】FreeStyleリブレ ★2
https://rio2016.2ch.sc/test/read.cgi/body/1545126410/
VIPQ2_EXTDAT: checked:vvvvv:1000:512:: EXT was configured
- 2 :
- >>1
乙であります
- 3 :
- 入院2日目、朝食です。
https://i.imgur.com/ZAfOH66.jpg
食前5単位寝る前にもうひとつ持続型のインスリン注射してます。
知識もないので全ては医師に任せようと思います。
- 4 :
- 1型でスレがあったんですね
総合スレでカキコしてしまったので重複になるのですが
6/27にケトアシドーシスで救急搬送されて6日入院後
教育入院10日追加で今日退院しました
もともとの知識がないので勉強させてもらいます
- 5 :
- >>4
よろしくです。
私も先日、1型と診断されました。
普通に食べて健康的な体つきであれば、注射さえしてたらいいのかと思ってますが、先輩方はどうなのでしょうかね?
このスレが盛んになることを祈ります
- 6 :
- 完全に枯渇しちゃうと、流石にそんな簡単には...
健常者がアクセルとブレーキとGPSの付いた車だとすると
うちらはONOFFスイッチしかないロケットエンジンと逆噴射装置使って
目隠ししながら時々目隠しはずして見た時の記憶を頼りに運転するようなものなんで
最近やっとリブレが使えるようになって目隠しは外せたなぁって感じ
- 7 :
- 上手いこと言う
最近は低糖質の食品が増えたので、ロケット噴射が優しくなって嬉しい
- 8 :
- >>5
ここでは言わない方が良いよ。
脱炭水化物信者が押し寄せて来ます。
自分的には適度に何でも食べて、人生楽しんで上手く付き合って行くべきだと思ってる。
1型の平均A1cは7.5位らしいのでそこを目標にして更に下を目指しましょう。
中には5.5とか自分的には有り得ない数字を言ってるけど、そこまで下げて低血糖のリスクは負いたくない。
あっこれも、ヤバい。
死ぬまで、つきあう病気なのでそこそこ人生楽しんで生きましょう
- 9 :
- >>8
私もそう思います。
現在35ですし、40年近くは生きると思うのであまり無理せずに楽しくやりたいものですね。
合併症等が出てくればまた話は別だとは思いますが
- 10 :
- 個人差あれど6.9以下はあまり合併症の心配しなくて良いって言いますね、乱高下して平均値だけ良いのは問題でしょうけど...
- 11 :
- >>6
確かにいい例えですね。
他の人に説明するにもわかりやすいですね
- 12 :
- 普段はバックを持ち歩かない方でしたが、1型糖尿病の場合何かと普段から持ち歩いていた方がいいようなものとかってありますか?
- 13 :
- >>12
患者ではなく、パートナーが1型という前置きだけさせていただきます
インスリンはもちろんのこと、CGM導入してるのでリブレ、ラムネ、栄養ドリンク(出来れば炭水化物の多めのウィダーみたいなパックゼリー系)は持ち歩いたり持ち歩かせたりって感じです
基礎インスリンは家の冷蔵庫保管で、NQRの三種類は出かけるときは持っていきます
ラムネ(ブドウ糖)とウィダー的な飲み物は当然低血糖の時に使用
柔らかいパック&ゼリー状なおかげで横になってても無理矢理飲ませることができます
- 14 :
- >>8
もともとは糖質制限してる人はヨソのスレでやってくれないかって感じだったよ
最近は節制して当たり前、みたいなドヤ感の強い人が増えてきた
>>13
持ち歩かせてるって母ちゃんみたいだね
- 15 :
- >>13
そうですね
やはり低血糖対策としてそういったものを常に持ち歩く必要がありますよね
早速、バック買わなきゃなぁ
- 16 :
- >>12
持ち物ではないですが救急用カード的なものの携帯をお勧めします
自治体が無料で発行してますし自作してもです
- 17 :
- >>16
こんなのもある スマホのアプリ
App名: 緊急連絡 糖尿病
- 18 :
- >>12
https://www.kabaya.co.jp/netshop/sp/
これお勧めです、2本もらえますよ
ラムネですが、2錠で約15mg/dl血糖値を上げられます、微調整に重宝しますよ
低血糖のときにお湯と一緒に摂取すると回復が大変早いです。また、リブレを使うようになると、低血糖の予防にも大変役立ちます
- 19 :
- >>13
>>16
>>18
>>17
みなさん参考にさせていただきます。
- 20 :
- >>17
これ知らなかった。ありがとう。一応もともとiPhoneの健康アプリに似たような設定あるけどこっちのが分かりやすいね。
- 21 :
- >>19
あとパートナーならグルカゴン注射もありかな。
https://www.dm-town.com/life/how01.html?link_id=sd12
- 22 :
- 前スレ末から新人さんが登場してるけど、自分の取引先でも1型を発症した人がいて落ち込んでいる。
こういいう人向けの、ハイレベルじゃなく入門者向けの本(医学書)て何がありましかね?
- 23 :
- 昨夜は就寝前のランタス16単位を取りやめてみた
朝の血糖値128は空腹時にしては高い
朝食も取らず昼飯兼用で10時に軽い食事
朝・昼のヒューマログ10単位と8単位もやめている
かなり具合が悪く空腹感があるけど
口渇、多飲、多尿の兆候なし
おそらく血糖自体は高めだけど
インスリン不足で糖をエネルギー変換できず
体が脂肪を分解している、体重は昨日の朝、
病院に居た時より1.5kg減少している
体が酸性になり酸素との結合を拒否
脳に十分な酸素がいきわたらないから気分が悪い
・・・という仮説で居るんですけど自信がないです
必要なのは糖分の摂取なのかインスリンなのか
計測器も注射もなかったらどうするこもできないけど
今は手元にあるから仮説の答えを知ることができます
- 24 :
- 万策尽きた時
高血糖昏睡で自Rるためにグルカゴンが欲しい
- 25 :
- >>23
ケトン測れ
- 26 :
- >>24
ブドウ糖食べれば良いじゃん。言っておくが、高血糖で死ぬより低血糖の方が早いぞ。
てか普通の量食べて、その分カーボカウントで注射打てば高くてもA1c8ぐらいだし、死ぬようなことは無い。
合併症で、脳梗塞とかそういうので死ぬかもしれんけど、万策尽きた時ってどんな時なのか。
生活保護受けるぐらいなら死ぬってことかな。
- 27 :
- 意外と高血糖なだけだと、なかなかぶっ倒れるとこまでいかないよね
DKAで倒れるときも血糖値も高いけど、アシドーシスの方が問題で倒れるから
- 28 :
- 酒好きなんだけどこの頃飲むと低血糖がひどい
- 29 :
- >>28
飲みすぎると、翌朝は肝臓がアルコールの分解に専念することになり、糖新生が一時停止状態となり低血糖になる。
飲みすぎで、吐き気、頭痛がひどいのは典型的な低血糖性の二日酔い。IDDMでなくても、低血糖になる。
- 30 :
- ちょっと前にネットニュースで、二日酔いの時にラムネ食べると良いって見たけど、酒飲んでブドウ糖飲んでそんなん成人病まっしぐらじゃんって思った。
- 31 :
- 入院中、病院食以外に、ファミマのスモークチキン糖質ゼロのやつ食べました。
あまり前ですけどやはり血糖値上がりませんね
- 32 :
- もう間食したのか
あーあ 前途多難だな
- 33 :
- >>31
>32は気にすんな。ただ何食べたか病院には言った方が良い。
糖尿のことをよく分かってない人は、それだけでもブツブツ言うけど、それも気にするな。
- 34 :
- たんぱく質上がりもあるから、食べ過ぎには注意ですよ、まぁ100gならそんなに
- 35 :
- インスリン分泌少なくても、糖質少なければタンパク質だけじゃ大して上がらん。
- 36 :
- マズいだろ?
間食は上級者コース。1型初心者がやったら血糖変動を理解出来なくてダメ患者コース真っしぐら。
- 37 :
- >>31
間食の誘惑に負けたことをレポートしたのではなく
情報収集の結果、その商品なら血糖値を上げないと仮説を立てて
その検証結果をレポしたんですよね?
私はレス4の者で初心者ですけど
いろいろ実験して失敗も含めて経験の積み上げて
理解を進めたいと思っています
教育入院中の失敗談をレポしますけど
朝の牛乳を取っておいて3時にブラックコーヒーと調合
カRテ作ってちびちび楽しんでたんですけど
夕食前の測定値390で、教育入院中の最高値でしたw
- 38 :
- アミノ酸がグルカゴンの分泌を促すんで1型で内分泌がほぼ枯渇してると
まぁそれなりに上がる
ttps://ameblo.jp/rd-cocoro88/entry-12331282388.html
↑のページの1型糖尿病患者のたんぱく質50g負荷のグラフ見ると
糖質ほどではないにしろ、無視できないレベルでは上がる
SPIDDMで内分泌残ってれば、グルカゴンだけじゃなくてインスリンの分泌も
促されるんで、バランス取れてほとんど上がらない
- 39 :
- >>36
うっざー
- 40 :
- >>37
自分ではそのつもりでした。
特に腹減ってとかではなく実験的に。
まぁ病院でやることではないとは思いますけどね
- 41 :
- >>38
おっ江部先生のところの栄養士さんの発表ですかね
この地方分科会の詳細ってどこかで見れないのでしょうか
61巻6号410頁に要約だけ見つけました
- 42 :
- >>38
あらら
何食べても枯渇していれば上がるってことですかね?
SPIDDMで、若干のインスリン出てるうちは大丈夫とかってことですかね?
簡単には行かない病気ですね
ますます難病だと思いました。
- 43 :
- 脂質は上がりませんよ
たんぱく質上がりも、100、200g程度でしたら基礎(レベミルとかトレシーバの持効型インスリンのこと)の効き方のブレに紛れる程度です、もちろん個人差はありますが...凄く上がるって人もいるのでご注意を
- 44 :
- 結局のところ
ポンプを使用している枯渇患者で
基礎レートの調整が完璧な人
(水しか飲まなきゃ血糖値がフラットになる状態)
こういう人がテストしないとわからんのでは
どっちにしてもグルカゴンの分泌管理できる時代は
まだまだ先のようである
- 45 :
- >>42
なりたて入院中はインスリン単位を決める事も治療に含まれているから病院食以外は食べないほうがいいと思うよ
試行錯誤する期間が延びちゃうから
でもまあお腹すくよね
- 46 :
- >>45
そうですね
退院してからいくらでも実験できますしね。
おなかがすくって言うよりは暇すぎてしょうがなかったってのもありました。
- 47 :
- 暇だよねぇ...分かるよ
FBにリブレのフォーラムとかあるので、みんなの実験見てたら?
リブレを胸につけるボディビルダーの人とかいて面白いよ、仲間が多いの分かってほっとできる
- 48 :
- SGLT2阻害薬出してもらったけど、これ全体下がるって聞いてたけど
意外と空腹時はそんなに下がらなくて、食後ピークが特によく下がるというか
あんまり上がらなくなったって感じ
グラフの振れ幅がだいぶ狭まった感じで、xDrip+で見ると、
stdDev(標準偏差)が半分近くまで減った
スゲェなSGLT2阻害薬
問題はコストか
ジェネリックとか出るのって先発から何年必要だっけ
- 49 :
- 基本20年、最大25年。
- 50 :
- >>48
高い血糖値の時の方が出るようですね。
- 51 :
- 20年か
死ぬまでには何とかなるかなぁ
>>50
そうそう、そんな感じ
なんで、問答無用で下がるインシュリン増やすより低血糖リスク少ない気がする
太ってる人向けとか言われるけど、痩せてても積極的に使ったほうがいんでないかと思う
- 52 :
- 平行移動するタイプと変動が収縮タイプの人がいる
後者の方にはお勧め
まあ俺には夢ものがたり
バイアル歓迎 3ヶ月に一度おっけー
シリンジ使いまわし容認 チッブなし
どこかにそんな病院ないかな
- 53 :
- 暁現象対策にSGLT2阻害薬は期待薄ですかね。
明け方、100未満なのが150位まで上がることがある。
暁現象が起きるのは一週間に半分くらいか。
- 54 :
- >>51
心臓、腎臓、肝臓の専門医が糖尿病とは関係なくとも効果があると注目してる。糖尿病だと合併症になってくるので良い薬だと思う。
- 55 :
- >>53
私は朝飲むので、翌日の明け方までは持続して効いてない気がする。
- 56 :
- 成人発症の人
慌てて
職場復帰しない方が
いいと思うよ。
医者によっては、
早期に日常生活へ回復とか言うけど。
今までとは
全然別の生き物に
なっちゃったんだから。
ポンコツなんだから。
ゆっくり
休職して、
自分の身体に慣れてかから
職場復帰した方が
いいよ
- 57 :
- スーグラが半減期15時間程度でフォシーガが12時間ぐらいらしい
どっちも血中濃度ピークは1〜2時間後ぐらい
24時間後は、まぁ結構効果少なくなってそう
ソモジーでなく暁なら基礎若干増やすか自腹でメトホルミンで
糖新生抑えてみるかとか?
- 58 :
- >>55>>57
レスありがとう。
トレシーバ使ってるけど、これ以上増やすのはチト怖い状態。毎朝が暁ではないから。
眠前に服用はダメなのかな?
メトフルミンのこと調べてみます。
- 59 :
- 誤 メトフルミン
正 メトホルミン
- 60 :
- 猛烈な腹痛の時にも腹痛の薬飲めないのが辛い。
うちの主治医は服薬は絶対禁止、温めて治せ!って言うけど、温めても治らんよ…
- 61 :
- なんの話?なんで腹痛の薬飲めないの?聞いたことないが。
- 62 :
- 1型糖尿病患者だけど主治医に腹痛の時に飲めるはら薬聞いたら「薬は飲んだらダメだからお腹痛い時は温めて治して下さい」って言われたもので。
- 63 :
- 健康診断行ったら、バリウム前に低血糖気味なので早く検査してくれって頼んだら、全部最優先でしてくれた。
たまには良いことも有るんだな
- 64 :
- >>58
寝る前は流石に、寝てすぐピークが来るからやばそう
そいうか尿意で起きそう
- 65 :
- >>62
えっ、薬ダメ?言われたことないや。むしろ整腸剤とかついでに出してもらうくらいだわ。
インスリンと合わない薬ってなんかあったっけ?
- 66 :
- 腎臓に負担かけるからダメらしいです。
主治医と薬剤師の言ってることが違うし困惑してるんです。
今度酷い腹痛起きたら市販の和漢胃腸薬服用してみようかな…
- 67 :
- うーん、活性生菌製剤(ビフィズス菌とか、例えばビオスリー・ビオフェルミン)はダメなの?
腹痛の原因が腸内細菌バランスのせいだったらの話だけど
- 68 :
- >>66
えっ、腎臓に合併症来てるの?
- 69 :
- 合併症はきてない。
A1cは6.5〜7くらいです。
熱中症っぽい時も主治医は経口補水液飲めって言ってたけど、薬剤師は経口補水液は血糖値上がりすぎるからダメですって言うし、どっちが正しいのか分からんのです。
- 70 :
- >>69
正しいのは薬剤師。医者に恵まれませんでしたね。長い付き合いになるのだから適当に見切りをつけたほうがいいかもしれない。
- 71 :
- やっぱりそうですよね。
田舎なので腎臓内科は今かかってる病院しかなくて。
自分で調べて対処していくしかないですね。
- 72 :
- 市販薬によく「糖尿病患者は〜」って書いてあるから
発症時に主治医に市販薬ってダメなのか聞いてみたところ
「あんなの気にしないでのんで」って言われたけどね
漢方の方が合わなかった時の副作用強いからちゃんと処方してもらった方がいいよ
- 73 :
- >>69
腎臓に何もなくてA1cそれなら、なんでそんな腎臓のこと気にするか分からない。
糖尿とは別に腎臓弱いとかでもないなら飲んで良いもんだと思うけど。
この薬は飲んじゃダメって今までの主治医には言われたことないわ。
あと、なんで腎臓内科に行ってるの?糖尿病内科行きなさいよ。
- 74 :
- 薬のことは薬剤師さんに聞いてみようと思います。
糖尿病内科はこの辺りの病院には無いです。
なので、この辺りの1型2型問わず糖尿病患者はみんなそこの総合病院の腎臓内科にかかるしかないのですよ。
- 75 :
- >>74
糖尿病性腎症のチェックには良いかもしれん。
- 76 :
- 発症3年で数値に問題無ければ2ヶ月に一回、腎臓内科と消化器科にかかってます。
ただ糖尿病の専門医ではないので眼科とかフットケアなどの皮膚科は自分で決めて半年毎に検査してますね。
- 77 :
- 訳あって転職することになったのだが面接時に聞かれなくてもIDDMだって自己申告するべき?
- 78 :
- 無自覚性低血糖とかの懸念がないなら不要です。世間の理解がないので、いたずらに不利益を被りますよ。逆に、周囲のサポートは有給を取っての通院など、配慮が必要でしたら事前に。
- 79 :
- 申告したら面接合格はあり得ないが入社してからバレたら首もありえる
- 80 :
- 入社前に健康診断書の提出が必要のはず。労働安全衛生規則 43条 雇入時の健康診断。
- 81 :
- >>74
糖尿病内科はなくても専門医はどこにでもいると思うけどな。
自分は田舎に住んでた時は車で1時間の糖尿病内科のある総合病院にまで行ってた。
どこの田舎か分からないけど1型なんてすぐ命に関わる可能性のある病気なんだから専門医探した方が良いと思う。
しかしその先生、腎臓内科の先生、えらく慎重すぎないか。糖尿だからって決めつけてるよね。
お腹がどう痛いか知らないけど、上にあるようにビオフェルミンとかならただの乳酸菌だから、使っていいんじゃないかな?
突発性の下痢とか止める薬は詳しく知らないけど、ストッパとか使ったことあるけど血糖値には問題なかった。
- 82 :
- >>74
あと、薬剤師に相談しても処方はしてもらえないと思う。
市販薬なら勧めてもらえると思うけど先生がダメって言ってるなら勧められないと思うけど。
フットケアのために皮膚科なんか行ったことないわ。どう足壊疽起こすか分かってれば行く必要がないよ。そのA1cなら。
フットケアとか行くぐらいなら医者変えた方が良い。
- 83 :
- なんとなく今の病院に不満もってそうな書き方に感じるんだけど
仮に通院頻度が3ヵ月に1度になってでも
他の通院先を探して信頼できる医者探しをした方がいいように思うけど
お住まい事情知らないけど自宅近くの病院じゃないとダメなの?
糖尿専門科じゃなくて非常勤の専門医とかはクリニックとかにもいるんじゃないかな
- 84 :
- 障害年金の決定通知きた、3級だけど嬉しいわ、これでSAP続けられる
- 85 :
- >>84
おめでとう。
少なくとも、病院代は安心だね
- 86 :
- >>84
合併症とかあるんですか?
- 87 :
- >>85
ありがとう、10月に子供が産まれるので今のまま頑張ってやりくりして年金は貯金に回したい。
>>86
今のところないですよ、発症5年でA1cは6.5パー前後、ただ今年入ってから仕事中に低血糖で倒れたりして業務内容を少し制限入れてるけどSAP使ってからは安定してる
- 88 :
- >>77
俺は1型患って5年位で転職したが、面接では聞かれなかったから答えなかったよ
でも健康診断受けてねって言われたから健康診断時には1型糖尿病って素直に言ったよ
履歴書+職務経歴書+面接(計3回)+健康診断で判断されて採用されたからその会社次第じゃないかな
参考までにどうぞ
- 89 :
- >>84
おめでとう
俺も社労士に頼んで手続き最中
参考までに聞かせて欲しいんだけど、遡及はした?
- 90 :
- >>77 です
みなさんありがとう
とりあえず聞かれなければ言わない、でいきます
IDDMに関する研究もしている機関なので病気への理解もあるのではと期待はしているのですが、まあまずは面接にたどり着かなければですね
- 91 :
- >>89
ありがとう、88さんも認定されること祈ってる。
遡及請求はしなかったよ。
遡及すると発症から1年6ヶ月時点での結果がいろいろ必要みたいで、俺の場合はCペプチド値をほとんど測ってないからデータがないのと、
当時ハネムーンなのか安定してて、生活に制限があまり無かったんだ、あれこれ時間をかけて資料を集めるくらいなら初診時の診断書と現状の診断書をさっさと集めて事後重症で早く認定を受けて貰う方いいと判断したよ。
社労士さんにお願いするなら報酬の事を考えると1月でも早く確実に認定もらいたいからね
- 92 :
- 年金払ってるんだ
凄いな
- 93 :
- >>91
なるほど、ありがとう
自分は遡及する予定なんだが、実際どの位の確率で通るもんなのかな、と気になってね
社労士への成功報酬は結構取られる感じなので、出来れば遡及も通ると助かる感じ
- 94 :
- >>87
低血糖が、頻繁に起こると3級認定されやすいんですか?
障害年金もらうとデメリットってありますか?
- 95 :
- >>81
>>82-83
アドバイスありがとうございます。
安心して通院できる専門医探してみようと思います。
- 96 :
- 転職に関しては、履歴書にも最初から書いたけど、普通に採用して貰えました。
周りの人と違いがない事と、定期的に通院が必要な事を説明したら問題無かったようでしたよ
- 97 :
- >>94
調べると該当基準が出てきますよ、書類審査なので基準に当てはまっていて、それに基づいて医師が診断書を書いてくれれば貰えるハズですよ。
デメリットは永久認定されなければ更新時に取り消される恐れがある事ですかね、俺は3年だったので3年後の更新で貰えなくなる恐れがあるって事です、つまり障害年金ありきで生活するといざって時困るのがデメリットですね
- 98 :
- >>97
なるほどですね。ありがとうございます。お子さん産まれるそうでおめでとうございます。私も小さい娘が3人おりますので、少しでも病院代になればと思っておりますが、該当しないかもしれません。
1型糖尿病に補助などないのが残念ですね
- 99 :
- SGLT2の副作用に注意‐順天堂大・綿田教授「1型糖尿病は慎重投与を」
https://www.yakuji.co.jp/entry73200.html
- 100 :
- アシドーシスって例えばだけど血糖値200ぐらいでもインスリンが足りないとなるもんなの??
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