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【医療】花粉症、処方薬と市販薬「患者負担に大差なし」
- 1 ：2019/08/23 〜 最終レス ：2019/09/04
- 薬は医療機関を受診して入手した方が安い――。こんな「定説」を覆す分析を健康保険組合連合会（健保連）が23日、発表した。花粉症では市販薬をドラッグストアなどで購入した場合と医療機関で類似薬を処方してもらう場合の患者負担にほとんど差がなかった。
「大差がない」とするカラクリは、患者負担の定義にある。処方薬の場合、医療機関に払う初診料や薬局に払う調剤料がかかる。薬代に加え、薬を処方してもらうためにかかる費用も加えた患者負担で比べると、薬代だけの市販薬と「大差がない」と健保連は分析した。
花粉症の治療薬は近年、医師から処方されなければ入手できなかった医療用の薬から転用された市販薬が相次いで登場している。久光製薬の「アレグラ」やエスエス製薬の「アレジオン」などだ。
例えば、健保連の分析では「アレグラ」14日分を医療機関で受け取る場合、自己負担3割の現役世代でかかる費用は総額2003円だ。薬だけなら482円だが、医療機関に支払う初診料や薬局に支払う調剤料が1500円以上かかる。
一方、市販薬の場合は税込みで1554円〜2036円だった。市販薬の方が高い場合でも差額は33円で収まる。
「アレジオン」も同様だ。24日分を医療機関で受け取ると、合計2210円になる。市販薬は税込みで2138〜3866円。市販薬の方が安いこともあるという結果だった。
患者負担だけ見れば費用に大きな差はない。健保連が問題視するのは医療機関でかかる費用の7割は公的医療保険で賄っている点だ。軽症の患者が薬目的で医療機関を受診すると、医療費が膨らみ企業健保の財政を圧迫してしまう。
「財政が厳しくなれば保険料が上がって負担増になる」。健保連の幸野庄司理事は23日に開いた記者会見でこう述べ、医療の必要性を見極めて市販薬を活用する意義を強調した。
健保連は市販薬と同じ成分の花粉症治療薬を公的医療保険の適用から外せば、最大で年600億円程度の医療費削減効果があるとの試算も示した。1種類だけの処方で済む軽症向けに限って保険適用を除外しても36億円程度の節減になる。
幸野理事は「まず軽症向け患者への処方から保険適用外にすべきだ」と話す。厚労相の諮問機関である中央社会保険医療協議会や社会保障審議会で制度改革の検討を求める考えだ。
ほかにも医療費の節減につながる改革案を提言した。生活習慣病の治療では先発薬より安価なジェネリック医薬品（後発薬）の利用促進を求めた。薬剤費を年3100億円削減できる見込みがあるという。
症状が安定した患者に向け、反復使用できる処方箋を導入すれば、医療機関を受診せずに薬を受け取れるようになる。年362億円の医療費を節減できるとした。
医療費は年40兆円を超し、高齢化の進行でさらに増える見通しだ。制度改革は避けられないものの、負担増や給付抑制には反発が強く、思うように進んでいない。身近な花粉症薬の「損得」をあえて持ち出すことで改革を進めようとする健保連の思惑が試算結果からは見え隠れする。
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO48903270T20C19A8EA4000/
- 2 ：
- 今年の国民健康保険料は7万円の振込用紙が来た。
必要な物は仕方ないけど、削れる所は頑張って欲しい
- 3 ：
- 別に良いけどさ、国策でスギを植えまくった国はちゃんとそこの責任取れよ
- 4 ：
- アレルビと比べろよ
- 5 ：
- 高血圧で月一で薬もらいに行ってて、花粉症のシーズンだけついでにアレルギー薬
もらうから処方薬のほうが全然安上がり
- 6 ：
- タリオンとプランルカストは処方なしで薬局で手に入るのかね？
- 7 ：
- これでドラッグストアに天下る事案が急増するわけか
- 8 ：
- 保険料を搾り取るだけ搾り取って給付は渋る
バカでも運営できるな
- 9 ：
- >>1
医療系役人の考えることはいつもほんに非論理的
次の標的は風邪薬や湿布だろうけど
風邪（誤診）で死ぬ患者が増えるだけ
とりあえず役人たちの家族がアレルギーに苦しむ呪いをかけておいた
- 10 ：
- >>7
調剤薬局もやってるドラッグストアも多いから、余り美味しく無いんじゃね？
- 11 ：
- バイナス
クラリチン
セレスタミン
いつも医者で貰うけど薬局でも売ってるの？
- 12 ：
- 市販薬を482円にしろよ。
簡単な持病は病院にかからない方が、特だという仕組みにしないと、保険制度持たんだろ。
風邪薬出す程度の町医者の取り分を削減しろ。
- 13 ：
- でもシーズン中は2時間待ちは当たり前
- 14 ：
- アレグラとアレジオンが医者で出せなくなるってのは画期的だね
それじゃ医者が弱い薬出す選択肢がなくなるじゃん
既存の患者はいいけど新規患者に対してどうするんだろう？
- 15 ：
- SNSに投'稿した「スタイル抜群の体」現実の姿はこれ（画像）
https://witwittir.uvfox.com/qqsc.html
- 16 ：
- とりあえずアフターピルは処方箋無しで買えるようにしないといけないと思うが
どうせ医師会が反対してるんだろうな。
- 17 ：
- 市販薬で治療できるなら、市販薬買うように指導すりゃいい
- 18 ：
- アレグラが効いていたあの頃が懐かしいよ
それじゃ効かないカラダになってしまったんだ
アレロックをOTCにしてからにしてくれ
- 19 ：
- 太り過ぎだから食事療法運動して減量して下さい、と言うのと同じように、リストにある市販薬を使用してくださいと言えばいい
処方箋の代わりに買い物リスト渡すだけでいい
- 20 ：
- >>18
こわいな
- 21 ：
- >>19
指導料とか言う名目で取られそう
というか取られてるよな
- 22 ：
- 医者、薬剤師の利権構造にやっと切り込んだか
製薬会社とグルになって国家財政を食いつぶす白衣を着たシロアリどもをのさばらせるな
- 23 ：
- こういうのドンドンやれ
国保高すぎる
- 24 ：
- 市販薬飲んで副作用で喉が乾いて乾いてビックリしただよ！！
二度と飲まねぇ
- 25 ：
- >>23
全員の負担割合を二割にすれば、無駄な医療は大きく減ると思う。
- 26 ：
- あとは医療費控除との絡みかな
市販薬にはセルフメディケーション税制だっけ？あるけど、医療費控除より使いずらかったような記憶
- 27 ：
- >>23
税金が投入されてる国保が何言ってんだ？
- 28 ：
- ほかの病気で受診中なら、初診料やら、なんだかんだはかからないじゃないか。
やっぱり、保険診療の方が丸儲け！！特定疾患指導料みたいなのをとればいいんだよ
- 29 ：
- >>27
老人とナマポと無職を自営業が全部払わされてんだよ
お前国保の高さ知らないだろボケ
- 30 ：
- アレグラを14日だから大差ないんだろ。
ジェネリックのフェキソフェナジンにして30日処方してみ？
だいぶ違うから。
だいたいジェネリック推進なんだからジェネリックで比較しろよ。
市販の点鼻を使いまくって薬剤性鼻炎になる人が続出すると思うな。
連用するな、と書いてあるが、誰も読んでないだろ。
- 31 ：
- >>22
薬局チェーンと製薬会社が設けてるんだよ！
日本の医者の給料は国際的にはそんなに高い方じゃないよ！
- 32 ：
- >>11
クラリチンはある。
バイナスはない。
セレスタミンはどうだったかな。古い薬だからあるかもしれないけど、
ステロイド含有だから安易に市販薬で連用するとしたら危険だな。
- 33 ：
- >>18
真面目に点鼻ステロイドやりなよ。続ければよく効くよ。
スギかダニなら舌下免疫やりな。
特にスギは翌年からほとんど症状はなくなるし、3年やればその後は薬と無縁になるよ。
- 34 ：
- 安倍が今月ばらまいた9000億円あれば
都市部の周りの杉山ほとんど伐採出来るよね
- 35 ：
- >花粉症の治療薬は近年、医師から処方されなければ入手できなかった
>医療用の薬から転用された市販薬が相次いで登場している。
日本の医療は処方箋薬があまりにも多すぎるんだよな。
- 36 ：
- 大差あるかどうかは別として
慢性の薬は市販薬に任せる方がいいと思う
- 37 ：
- 免疫療法すればいい
- 38 ：
- 逆に言えば、市販薬を買うのと同じような負担で専門医の診察を受け処方薬ももらえるわけだ。
それなら医師に診てもらった方が安心だし、処方薬の方が効きそうだから、俺なら後者だな。
- 39 ：
- >>34
民主党みたいに、韓国企業にソーラーパネルを山に設置させて洪水を多発させるの？
- 40 ：
- 薬屋の いらっしゃいませこんにちわ は 500円
棚からとってくると1種類500円
5種類1か月分買うと3000円くらいはくすりやの手数料
日本中で毎日薬局は手数料だけで大儲けしている
- 41 ：
- アレグラが効かないから
結局医者に行かなきゃならん目薬も
- 42 ：
- じゃあ、花粉症もちのやつが 入院して
院内処方を要求したら、全部自己負担ってことかｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
それに、調剤料も上乗せされてｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
まあ 俺は花粉症じゃないから どうでもいいけど
- 43 ：
- >>38
そういう奴のせいで無駄な医療費が嵩む
だから制度を変える
- 44 ：
- 耳鼻科が大量に廃棄する時代になるのか
- 45 ：
- スギ花粉は公害だろ
逆に国が無料でなんとかしろよ
- 46 ：
- いやいやｗ
どう考えても医者でもらったほうが安い
具体的には３分の１くらいになる
嘘はいかんよ嘘はｗ
- 47 ：
- 反復処方箋はよ
これやるだけで相当の無駄が省けるぞ
- 48 ：
- 医者に行った時にもらう明細書見たことあるか？
自己負担は確かに30%だけど
初診料に、処方箋代
調剤薬局側でもまた手数料。
まぁいい勝負にはなるかも知れん。
ちょっと高くても 市販薬で済ませちゃった方が
時間も含めりゃ安いことも多いよ。
まぁアレグラ目的なら 個人輸入しちゃうのが
コストも手間も一番ラクなんだけどなww
- 49 ：
- 花粉症市販薬のほとんどはセルフメディケーション税制対象商品だから、総額12000円以上なら申告すれば税控除を受けられるメリットもあるから、トータルで考えるとそんなに差がないように思えるが
- 50 ：
- 比較の仕方がおかしい
一回の診療で1,2週間しか貰わないのはビギナー
自分の症状の出る期間を弁えたガチ勢は1,2ヶ月分貰うから、他の点数は薄まる
- 51 ：
- 乳製品を食わなくしたら、劇的によくなったわ
- 52 ：
- >>30
これ
そして慢性蕁麻疹という病名に変わって処方が続く
- 53 ：
- >>50
おかしいよね
服用は二週間のみどころか数ヶ月単位なのに
- 54 ：
- フェキソフェナジンを耳鼻科でもらうには、受診しなければ毎回もらえないはないわー
鼻に棒つっこまれて激痛
- 55 ：
- >>53
少しの花粉でもアレルギー症状が出て、数ヵ月も薬で抑え込まないといけない人はかなり重症だよ
- 56 ：
- え？
最長で3ヶ月分出してくれる医者があるからそうするとかなり処方薬のほうが安くなるよ。
- 57 ：
- >>14
診察や検査して弱い薬で十分ならそう言えばいい。
こういう市販薬を買ってねって。
店でヤクザシに言えば、コレって教えてくれるだろう。
でも、そんなこと言わずに黙って処方薬の処方箋出しそうだよねｗ
患者は大抵医者の言いなりだし、弱い薬より強めの薬のほうが好き。
- 58 ：
- 軽い症状で数週間から１ヶ月くらい飲めば十分の奴は市販薬でもいいだろうな
軽い症状なのに、医者に診てもらって処方箋薬をもらうのは、保険医療費の無駄だわな
- 59 ：
- 年寄りになると花粉症の症状が軽くなるのよね
ソースは俺。昔は重症で血管収縮剤まで処方してもらってたけど、今はほとんど薬いらず
つまりまた若者にしわ寄せが行くということ
- 60 ：
- 個人輸入で十分
公害で製薬会社や医者を儲けさせるのはあほらしい
- 61 ：
- もっと減らせ処方箋
きちがいにばかばか
精神薬飲ませて
治す気なんてさらさら無し
余計おかしくなってますやん
- 62 ：
- 要は、これも日米FTAの一貫だろ？
こういうのが続々出てくるから、反日の安倍政権はTAGと誤魔化してるわけで
- 63 ：
- 花粉症じゃなくてただの風邪の方やめない？
- 64 ：
- >>5
これ。
- 65 ：
- フェキソフェナジンとリリカはなんとか3割負担でお願いします。
リリカは市販薬だとなにになりますか。
- 66 ：
- >>46
保険が効いているんやろ
- 67 ：
- >>66
実際はそうで花粉症患者が市販薬で済ますと負担は三倍位になるのに
｢病院も市販薬も負担は変わらないよ〜｣とこの記事は嘘をついてる
- 68 ：
- コラクソ政府 チンタラやっとるなやボケ はよ全品目ホワイト国からウン国へせんかい
在日特権、ヤクザ、通名、入国管理、シナチョンの生活保護＆「医療費」（笑）、スパイ防止、電波停止
おまえらなにひとつ進展しとらんじゃねえか エエ加減こっちも本気だすぞコラ
- 69 ：
- 俺も市販薬買ってる。混んでて医者に行く気がしない。
- 70 ：
- 市販薬も保険で3割にすればそっち選ぶ
- 71 ：
- お母さんがもらってきた卵が全部双子だった………w
https://twitter.com/kuka_11820/status/595210979606036480
世堺教師マＩＴＬーヤは原発の閉鎖を助言されます。
Ｑ 汚染されたかもしれない食料品を扱う最良の方法は何でしょうか。
Ａ 廃棄すべきです。
Ｑ 日本の近海から採れた食料を食べることは安全ですか。
Ａ それほど安全ではありません。
Ｑ 福島県民やその付近のすべての住民（たとえば30km圏内の住民）は永久に避難すべきでしょうか。
Ａ 永久にではありません。発電所が閉鎖されれば1年か２年で戻って来られるでしょう。
rwhnd8/t1vhdg/qlqnoe/hwe6t0.html
http://o.2ch.sc/1itu9.png
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- 72 ：
- フェキソフェナジンもエピナスチンも
ロラタジンも
海外のメーカーの薬ね。
一方、日本メーカーのロキソプロフェンは未だに1類と。
ライバルメーカーはイブプロフェン200mg 造っていて、それも海外資本のメーカー。指定2類でどのドラッグストアでも売っていますと。
解るよね。
- 73 ：
- 花粉の時期の耳鼻咽喉科最悪だから良いと思うよ
- 74 ：
- 毎日病院にきてダベってる老人らもなんとかしろ
奴らが元凶だろ
- 75 ：
- >>40
手数料で大儲けしてるんじゃなくて薬価差で儲けが出ないようにしてるんだよ
制度的なもんなのに原価厨みたいなこと言うなよ
自由に薬の値段付けれるならデパスとか需要の高いものは値段も高くなるわ
- 76 ：
- 花粉症の薬もらうだけなんだから、診察とか薬剤管理指導とかやめてくれればいいんだよ
医者：どうですか？
患者：薬飲めば大丈夫
薬剤師：どうですか？
患者：飲めば大丈夫
こんな無意味な会話を毎回繰り返すだけで、健康保険料が無駄遣いされてるんだ
黙って薬だけよこせ
- 77 ：
- ドライアイの目薬は処方薬の方が確実に良く効く
3割負担で検査や診察料含めても薬局で買うより全然良い
特にジクアスはお気に入りのドライアイ用目薬
眼科行った時は一度にもらえる上限までもらってるわ
- 78 ：
- >>76
院内調剤がある病院クリニック池
- 79 ：
- >>59
後期高齢者のご老人なの？
近所の人は67歳で花粉症デビューしたよ。
- 80 ：
- 年金と同じで少子高齢化で制度維持が難しいよな
労働人口減少は運用資金と人材の両面で悪化する
- 81 ：
- >>38
大差ないから切りますって話
あんたみたいな考えの人が日本に多すぎた
- 82 ：
- >>40
手数料ゼロにしたら代わりにモーラステープ5000円で売り付けるぞ
まあどっちも嫌だな
- 83 ：
- 整骨院が爺婆の溜まり場になってるのどうにかしてくれ
けがじゃねーのに税金使ってんじゃねーよ
- 84 ：
- >>83
整骨院で医者に「もう治った」なんて言われたことないぞ
永遠に湿布出すだけで診察料取る
ジジババにいつまでも通わせる医者側にも相当な非がある
- 85 ：
- OTCは成分が弱い薬しか認可されてないから単純比較は無意味
- 86 ：
- 今の年寄りは病院しか行く所がない。
- 87 ：
- >>84
病院=医者=各診療科
整骨院(接骨院)=柔道整復師=怪我の応急手当てと後療法(保険は怪我のみ)
- 88 ：
- 整形外科と整骨院わ混同してる奴は取り敢えずこれ読め
業界20年の柔道整復師がぶっちゃけるブログ
http://osteopathic.blog.fc2.com/
- 89 ：
- >>86
それ何時の時代だよ？
ジジババなんて金使いたくないから医者なんか入り浸っとらんぞ？
イオンで一日中テレビ観とるけどなｗ
- 90 ：
- >>40
一般小売と違って原価と売価の差がない。
無知か。
- 91 ：
- 俺は毎年ステロイド注射。これ打たないと生きていけない。
- 92 ：
- ミントが効くらしいよ
庭にミントを植えてみよう！
- 93 ：
- >>90
どこで儲けてるのか？
調剤点数ってのが報酬なだけなの？
- 94 ：
- セルフメディケーション税制で12000円超えた分の33%返ってくる
花粉症の薬だけなら市販で問題ない
- 95 ：
- ディレグラも市販してくれーー
スギ花粉の季節は耳鼻咽喉科にインフル患者が混じってて行きたくない
- 96 ：
- >>31
医者の給与は高いよ。
国際比較といっても米国としか比べてないのでは。
日本の一人あたりGDPの実情からすると、米国との比較は間違いだね。
- 97 ：
- >>2
年間で７万円なら随分と安いね。
- 98 ：
- 花粉症は仕事効率落ちるし事故増えるしで日本経済には悪でしかない
マスクや医薬品メーカーなど極一部が喜ぶだけ
いま予算使って要らない杉伐採した方が後々お金返ってくるよ
- 99 ：
- >>3
お前じゃなくてもお前の家族や親族が国に求めたからだろ
だから身内にその請求をしろよ
- 100 ：
- >>9
風邪薬はないだろう大地風邪薬なんてただの栄養剤だからな
湿布は当然だろ
どうせ行っても湿布しかもらわないなら湿布剤を店で買えばいいだけじゃん
100〜のスレッドの続きを読む
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